随着社会人口结构的老龄化，髋部骨折（腰下面、大腿最上端凸出的部分）在临床上越来越常见。髋部骨折是创伤骨科的“标志”之一，患者多为老年人，基础疾病多，手术风险也较高。
冬末春初是老年人发生骨折的高峰期，女性高于男性。据研究显示，老年人髋部骨折后，致残率和致死率较高，死亡率高达40%，部分老年人在发生髋骨骨折后，健康状况急转直下，只能长期卧床，甚至在一年内出现死亡，所以髋部骨折亦常被称为人的“最后一次骨折”。
首要预防跌倒
老年人骨折，绝大部分是因轻微、间接暴力，而跌倒是常见原因。对部分骨质疏松严重的老年人而言，公交车上的颠簸、甚至翻身等轻微暴力也能导致骨折。因此，老年人要延年益寿，提升生活质量，预防跌倒应该是重中之重。
老年人在外出时，一是要注意防滑标志及观察地面情况，二是要穿合适的鞋子和拄手杖，有老花眼和听力不佳者，要佩戴老花镜及助听器；三是要熟悉生活环境，避免拥挤。在家时，室内光线要求高于年轻人3倍，去除室内台阶及门槛；家具物品不高，家具及生活用品位置不经常变动；卫生间设置把手，晚上床旁放小便器；不使用小地毯或牢固固定，卫生间保持干燥防滑；宠物系铃铛。
要注意的是，一些药物对跌倒也有影响。如精神类药物催眠药、抗抑郁药等；抗高血压药；降糖药；非甾体类药物、镇痛药物；抗帕金森药物；感冒药等。同时服用4种以上药物会增加跌倒风险。因此，应综合考虑适度用药，减少药物依赖。一般来说，用药总数不要超过5种。
日常多加注意
预防跌倒，老年人要养成自己特有的生活习惯。做一些动作如转身转头动作要慢，起床时放慢起身及下床的速度；家中备梯凳，尽量不登高取物；出行时上下楼梯要使用扶手或扶墙而行，走路步态平衡，慢走，且避免携带沉重物品；乘坐车辆要待车辆停稳后上下，切忌争抢座位。
饮食方面要加强膳食营养，保持均衡的饮食，适当补充维生素D和钙剂；女性必要时应进行激素替代治疗，增强骨骼强度，降低跌倒后的损伤程度。此外要适当运动，多晒太阳，必要时就医进行抗骨质疏松药物治疗。
治疗首选手术
常言道“天有不测风云”，若老年人发生髋部骨折，要以积极的心态面对，及时就医。如只有髋部痛，可行走，无明显畸形，应通过X线片检查查证或排除股骨颈等骨折。
在国际指南中，髋部骨折目前首选手术治疗，减少长期卧床并发症，减轻疼痛，可以帮助老年患者尽快恢复伤前活动水平，延长寿命，提高生活质量。手术的方式包括微创复位、内固定、髋关节置换。
患者术前应注意练习床上解大小便，告知医生既往患病情况（如高血压、糖尿病等），积极控制血糖血压，配合医护人员进行术前准备。
骨折术后4注意
1.疼痛随时间逐渐减轻，可用药物控制并配合心理疏导。
2.术后38.5℃以下为多为吸收热，可多饮水，适当物理降温。
3.术后除特殊情况外，以稀饭等流质开始，逐渐增加，食物种类不限（糖尿病患者除外）。
4.出院后严格遵照医嘱，定期复查，如有不适，及时就诊。
老来最怕摔，关爱家中老人预防意外跌倒，请牢记这几个窍门？
老年人的身体没有年轻人好了，稍微不小心就容易摔跤，摔一跤就会骨折，这是因为老年人出现了骨质疏松造成的。所以65岁以上的老年人在户外活动的时候需要多加注意，掌握一些诀窍，避免摔跤。
如何预防跌倒呢？
1、建议使用轮椅或拐杖
2、要注意避免奔跑冲撞
3、另外要保持室内的清爽干燥，特别是地板一定不能有水。
老人年的生活环境要宽敞，不要有太多的杂物以及障碍物。地板的材质要选择防滑的，卫生间、浴室地面上都需要加防滑垫，保持地面干燥。另外注意采用坐式马桶，在马桶旁、卫生间、楼梯还需要安装防滑，合适的扶手。
4、下雨或者是下雪的时候不要出门
下雨天以及下雪的时候，老年人需要呆在室内，这样会比较安全，一定不要出门，避免滑到。
很多老年人去世都是因为摔倒导致的，老年人每十次摔倒就有一次会有严重的后果，包括骨折、头部会出血、头部外伤、还有硬脑膜下出血等。
随着年纪的增长，老年人的运动量会越来越少，所以骨骼肌肉会出现退化的情况，这样老年人的步态稳定性还有平衡能力都会下降。另外前庭病变会导致老年人不能看清楚或者是听不到危险的一些警告，所以会出现摔倒的情况。
老年人的身体不比年轻人，摔一跤可以说是伤筋动骨的，还有可能会引发各种疾病，所以在生活中老年人需要特别注意。年纪大了，不能自己活动的话，需要请人照顾，这样会更加的安全，也可以避免出现摔跤的情况。
怎样防止老人在家里跌倒？
要预防老年人摔倒，要保持家居保持整洁，减少地上的东西，注意地板上没有暴露的电源线。同时可以在浴缸，淋浴墙上，厕所旁边安装扶手。还要保证良好的照明。地板上不能太滑也不要铺毛绒绒的地毯。如果老年人经常摔倒，可以买个臀垫来保护，还可以通过物理治疗和平衡训练有助于防止跌倒。老年人跌倒是一个很严重的事情，因为老年人的话呢，他各方面的技能都没有像年轻人那样好了，就是稍微有一个摔倒或者什么的，他们经受不起这样的病痛，特别是独居老人格外要作业，因为他们在家中跌倒的话呢，身边也没有人陪伴他跌倒的话呢，万一晕倒过去的话，那就没有人会发现这样子，所以的话呢这些方面是需要去注意的。
老年人怎么预防跌倒？
老年人跌倒扶不扶一直是社会热议话题，其实这不仅仅是一个社会问题，也是一个健康问题。“冬季雨雪天气较多，路面湿滑，加之春节期间出行频繁，是意外跌倒的高发期。”海南医学院党委书记、中华医学会急诊医学分会候任主委吕传柱表示，遇到跌倒的老人不能急于将其扶起，扶不扶要先判断其意识状况，再分情况处理。
如果意识不清、昏迷甚至伴有呕吐等症状，应该让老人平躺、头侧向一边以保持呼吸道通畅。随后，解开衣扣（冬天要注意饱暖，夏天要注意与滚烫的地面隔离）。同时，要迅速呼救、快速拨打120急救电话。吕传柱表示，如出现以上情况，老人可能突发脑中风、脑出血、脑梗塞，盲目搬动可能会出血，致使情况加重。
如果老人意识清醒，要仔细询问哪里疼痛、哪里不舒服。如果腿部或腰部疼，老人可能出现了骨折，所以也不能轻易搬动，以免造成骨折错位致使二次受损。这时要看护好老人、拨打120。
“随着衰老，老年人的肌肉力量下降、柔韧度下降、反应能力减退等都可能是老人跌倒的原因。”中国疾控中心慢病中心伤害防控与心理健康室主任、研究员段蕾蕾表示，适量的锻炼能够保持老年人的肌肉力量、降低因衰老导致的关节僵硬、保持或改善老年人的平衡能力和耐力，从而降低老年跌倒或跌倒导致骨折的风险。
