近日,常州市医保局出台《关于进一步做好定点零售药店纳入职工医保普通门诊统筹管理的通知》。
一、同时满足以下条件的定点零售药店,可向医保经办机构申请开通职工医保普通门诊统筹服务:
1、连续开通医保业务满2年且申请前2年内医保年度综合考核等级评定达到B级以上;
2、申请前2年未受到医疗保障、药品监管、市场监管等有关部门的行政处罚;
3、申请前2年未因违反医保服务协议管理被暂停医保服务;
4、机构未被列入失信单位名单;
5、机构法定代表人、主要负责人、实际控制人、直接负责的主管人员未被列入联合惩戒期内失信人名单;
6、按要求完成省医保基金智能监管系统、省电子处方流转平台、药品进销存系统以及对账平台建设;
7、按要求在售药、刷卡、取药等医保服务区域配备统一的视频监控设备。
常州市医保中心根据文件要求,开展定点零售药店纳入职工医保普通门诊统筹管理工作,经过“提交申请”、“审核评估”、“结果公示”等环节,最终确定首批957家定点零售药店开通职工医保普通门诊统筹刷卡。
二、金坛区职工医保普通门诊统药店名单
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【拓展】
异地电子医保卡能在常州哪些能在哪些药店买药
异地电子医保卡能在常州能在基本的药店都能买药常州全面开通药店异地就医直接结算服务后,省内外其他市的参保人员在参保地办理异地备案后,都可按照“参保地政策”在常州医保定点药店使用医保卡直接结算,真正打通异地就医便民购药的“最后一公里”。同时,常州市参保人员也可在备案地联网定点零售药店直接刷卡购药。
需要注意的是,异地参保人员在定点药店购药时,参保人的备案地需和就医地保持一致,跨省参保人员还需确认参保地已经开通该项业务。
常州市2069家定点零售药店具体分布为:溧阳市291家,金坛区373家,武进区650家,新北区282家,天宁区228家,钟楼区245家。
金坛的职工医保参保人员可去哪些定点医疗机构申请门诊慢性病待遇
金坛的职工医保参保人员可去户籍地或居住地的社区卫生服务站(中心)申请门诊慢性病待遇。参保人员携带医保卡和相应病种的病史资料,在本人家庭医生处申请门诊慢性病待遇。如未签约家庭医生,可到户籍地或居住地的社区卫生服务站(中心)、乡镇卫生院签约家庭医生后申请。
其中高血压、糖尿病参保患者需提供二级以上综合医疗机构或社区卫生服务中心(乡镇卫生院)明确诊断的病史资料和相关检查化验报告,其它门诊慢性病参保患者,需提供三级医疗机构明确诊断的病史资料和相关检查化验报告。
仅供参考并无权威数据。