市民牟大妈是一位家庭主妇,两年前,右手的手腕开始麻木。起初,她没有在意,没想到情况越来越严重,无法抬手,甚至影响了睡眠。
前些天,牟大妈去台州骨伤医院看病,才得知自己患的是腕管综合征,形象点说,就是“鼠标手”。
“鼠标手”不是经常用电脑、拿鼠标才得的病吗?
事实并非如此。除了上网族外,经常做家务的家庭妇女也很容易得“鼠标手”。
家庭妇女、上网族易患“鼠标手”
“每天早上都这样,手麻麻的,感觉里面的血液在奔腾,甚至有冲动要拿刀戳破它,把血放点掉。”牟大妈说,她的手一直有麻木感,发胀、发麻的时候,想把手从被子里拿出来都有难度。因为牟大妈病情比较严重,台州骨伤医院手(三)病区主任、副主任医师张文正为她做了手术。
据张文正介绍,腕管综合征俗称“鼠标手”,主要是因为腕管内的组织发生肿胀或变厚,导致正中神经受到压迫,引起拇指、食指、中指麻木、酸胀,甚至手部肌肉萎缩,不能正常工作。
如今,很多年轻人每天长时间接触、使用电脑。这些上网族多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集、反复、过度的活动,导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛,最终患上“鼠标手”。
“不过,一些中老年妇女经常感觉手指发麻、发胀、疼痛,这也可能是腕管综合征的前兆。”张文正表示,“中老年妇女长时间埋头做饭、洗碗,非常容易患上腕管综合征。这是由于某种原因引起的腕横韧带增厚,或者腕管内容物水肿,或长了个囊肿造成容积减少,压迫了里面的神经,造成麻木感。”
双手发麻,应该到医院就诊
网上搜索发现,网上流传着一种用花椒煮水泡手治疗“鼠标手”的小秘方。具体方法是:取适量花椒,用水煎煮后,晾凉至手能承受的温度,浸泡搓洗。
对此,张文正表示,花椒能散寒,有局部麻醉和止痛的效果,这个方法属于保守治疗,在病症的早期,可以一试。
“如果保守治疗无法缓解症状,可能就需要手术治疗了。这个手术相对比较简单,手术时把韧带剪开就好了,需要在手掌的位置做一个3厘米~4厘米的切口。”张文正表示。
那么,“鼠标手”的先兆是什么?
“腕管综合征的主要症状是手麻,有些人还有痛感,有的病人甚至会半夜三更因为手麻醒过来。一旦出现这些症状,就应该到医院就诊。必须提醒大家,除了颈椎病外,手麻还可能是腕管综合征引起的。如果不及时就诊,可能会引起肌肉萎缩。”张文正说。
长期伏案颈椎疼怎么办?
警惕“鼠标手” “鼠标手”是一种通俗的叫法,医学上叫“重复性压力伤害”。由于键盘和鼠标有一定的高度,手腕必须背屈一定角度,这时腕部就处于强迫体位,不能自然伸展。当手腕关节长时间处于紧张状态,压迫了腕管中的正中神经和血管,使神经传导被阻断,双手就会出现发冷、刺痛感、麻痹感以及无力的症状,有的关节活动时还会发出轻微的响声,这些都是“鼠标手”的先期病症。长时间使用鼠标,手腕的肌腱将长时间处于紧张状态,导致手腕麻木,时间长了,还可能出现渐渐朝着肩膀蔓延的疼痛,导致肩周炎和颈椎病。 不管是开罐头还是穿针引线,这些最简单的手部动作都会让你觉得十分困难。换上“鼠标手”后不知道治疗,时间长了会导致“狭窄性腱鞘膜炎”。 鼠标的位置越高,对手腕的损伤越大,距离身体越远,对肩的损伤越大,因此,鼠标应放在一个稍低的位置,这个位置相当于坐姿情况下,上臂与地面垂直时肘部的高度。要尽量避免上肢长时间处于固定、机械二频繁活动的工作状态,使用鼠标或打字时,每隔20分钟就要休息几分钟,活动一下腕关节盒手臂,活动活动肢体,做一些握拳、捏指等放松收手指的动作。使用鼠标时,手臂不要悬空,以减轻手腕的压力,移动鼠标时不要用腕力而尽量靠臂力,减少手腕受力,使用“鼠标腕垫”更佳。 运动疗法治疗: 动作 1 :用手表做辅助器械,按顺时针和逆时针转动手腕25次。 功效:缓解手腕肌肉酸痛感觉。 动作 2 :手握带有负重的水瓶,首先手掌向上握水瓶,做自然下垂到向上抬起动作,然后是手掌向下握水瓶,做从下到上的运动,各25次,锻炼腕屈肌。 功效:防治腕关节骨刺增生,增强手腕力量。 动作 3 :舒展身体各部位,也要用力展开双手的五指,每次20至30秒钟,做2至3次。 功效:增强关节抵抗力,促进血液循环。 动作 4 :吸足气用力握拳,用力吐气,同时急速依次展开小指、无名指、中指、食指,双手各做10次。 功效:锻炼手部骨节,舒缓僵硬状态。为什么说要警惕新型电脑病一鼠标手、键盘腕?
鼠标手、键盘腕……这些听起来很时髦的词语,就是眼下过度使用电脑者容易患上的新型电脑病。人的腕关节向掌面屈曲的活动度为70°~80°,向手背部屈曲为50°~60°。使用键盘时,腕关节背屈为45°~55°,已接近最大的角度,这会牵拉腕管内的肌腱使其处于高张力状态,加上手掌根部支撑在桌面会压迫腕管,在这种状态下,手指的反复运动容易使肌腱、神经来回摩擦,发生慢性损伤,造成炎症水肿,继而引起大拇指、食指、中指出现疼痛、麻木、肿胀感等,还可出现腕关节肿胀,手部精细动作不灵活、无力等。
腕管综合征多见于使用鼠标或使用一部分键盘者。患者可感到小指甚至全手胀痛和灼痛,直至手部肌肉萎缩无力,手指不能分开,握拳无力,无名指和小指呈鸡爪形。这种损伤与我们使用鼠标键盘的姿势有关。
腕关节盘损伤也很常见。腕部的关节盘主要在小指一侧,使用鼠标、键盘时,腕部常处于掌面向下、背屈、尺偏的姿势,关节盘被挤压于关节面之间,手腕的移动可以研磨关节盘并施以很大的压力,从而造成其损伤。患者腕部小指侧酸胀、肿痛、无力,握力减退,腕部旋转时可听到响声,推动尺骨小头可以引发较明显的酸痛。
此外,过度操作电脑会损伤肌腱或肌肉的起点,产生无菌性炎症,引发食指与中指的肌腱炎或腱鞘炎、肘部屈肌或伸肌总肌腱炎等。
温馨小贴士一旦发生电脑病,休息是最重要的治疗手段,必要时可用石膏或低温热塑夹板将手腕、手掌、手指固定于伸直位或功能位,局部注射药物或用理疗消除炎症、修复损伤等。