指导专家：广州中医药大学惠州医院骨伤科 谭志宏主任医师
“叮叮叮……”，广州中医药大学惠州医院骨伤科电话铃声又响起来，助手马上叫住刚刚下手术台的谭志宏主任，“谭主任，果然又是您电话，您可回来了，黄婆婆已经打了好几个电话找您，我们回答婆婆都不满意，非得找您。”助手无可奈何地把电话递给了谭志宏主任。
说起这位黄婆婆大家都可是老熟悉了，79岁，她在广州居住，有陈旧性腰椎骨折、椎间盘突出等毛病，在当地治疗效果不显著，后来慕名找到广州中医药大学惠州医院骨伤科，在此处住院治疗不仅效果满意，而且最重要的是这位要求很高的老人的心被谭志宏主任俘获了，成了“谭粉”。
老人这么急吼吼地找谭主任，为啥？原来黄婆婆距离上次住院治疗快到一年了，因为新冠原因一直憋在家，心里着急，现在疫情处于常态化状态，想着是不是可以去找谭主任看病了，解决积压一年的疑问，顺便帮她的老伙伴们请教问题。
为什么老人容易骨折？
人体骨骼从出生便开始持续进行建设，就像一个房子，成骨细胞是个好工人，负责用砖头（即钙等物质）填充房子，而破骨细胞是个坏工人，不停地把砖头（钙等物质）破坏掉。人体中年前处于建造大于破坏阶段，中年后破坏大于建造，于是骨量就会越来越少，直至骨质疏松，甚至可能出现脆性骨折。
如何判断自己是否存在骨密度下降或骨质疏松症？
这种疾病是静悄悄地发生的，最经济和可靠的方法是每年到正规医院去检测血钙水平和双能X线骨密度检测，如果中年人血钙低和骨密度降低就需要干预了，如果正常，就算年纪大也不用干预，因为不需要，不宜盲目补钙，否则可能导致结石形成。
怎样干预骨密度下降或骨质疏松症？
谭志宏主任表示，成骨细胞和破骨细胞活跃度与诸多因素有关：与性激素水平、运动、饮食、心情及作息等都相关。妇女绝经后、男性60岁后性激素水平下降，破骨细胞活跃，所以要促促进成骨建设，减缓破骨进展，延缓这种寂静的疾病发生进程。
1.均衡饮食、健康作息
保持均衡饮食和健康作息，不要吃太寒凉的食物，以免影响脾胃吸收；建议骨密度下降女性或健康女性从45岁、健康男性55岁左右开始根据医嘱补钙和维生素D；进食含钙量丰富的食物，人体对钙的吸收随年龄增长而下降，可摄入适合中老年人吸收的高钙食物，每日分次进食300克牛奶或酸奶；适当进食大豆类制品；内服强筋壮骨活血补肾的中药对老人也很有效。
2.每天晒个日光浴
你以为只有婴儿才日光浴吗？大错，所有人都适合做“晒美人”，每天晒太阳20-30分钟。太阳中的紫外线能让皮肤下的维生素D转化成有活性的物质，因为只有有活性的维生素D才能被人体吸收后，促进钙的吸收。尽可能多暴露皮肤行日光浴，可戴上墨镜避免阳光伤眼，穿得严严实实和擦防晒霜以及隔着玻璃晒，都大大降低效果，因为紫外线没有穿透能力。想想自己戴着墨镜在太阳下酷酷的模样，是不是很憧憬？
3.适当运动
运动的好处多着呢，可促进性激素分泌，促进成骨细胞活跃；增强血液循环；促进快乐激素的分泌；提高工作学习效率。长期坚持锻炼就像钟南山院士，羡慕吗？那就学着点吧！
专家介绍：谭志宏
惠州市名中医，岭南名医。广州中医药大学惠州医院骨伤科二区科主任，学科带头人，主任医师，广州中医药大学/南方医科大学教授，广州中医药大学研究生导师，南方医科大学中西医结合医院师承指导老师。世界中医药联合会骨质疏松常务理事；中华中医药学会整脊专业委员会委员；中国民族医药学会疼痛分会常委；广东省中西医结合学会骨科特色疗法专委会副主委、骨伤专委会常委、脊柱医学专委会常委、骨科微创专委会常委；广东省中医药学会脊柱病专委会副主委、骨质疏松专委会常委；广东省康复医学会骨质疏松分会副会长、疼痛康复分会副会长兼腰腿痛专委会主任委员；广东省医学会骨质疏松临床学组副组长。
（通讯员：王胜）
老年人如何避免骨质疏松症发生，远离疼痛，医生告诉你如何防治
人上了年龄以后，各种毛病都会出现，原来挺拔的躯干也慢慢的弯了下来，变得驼背了；美丽的容颜也变得苍老了。特别是很多老年人经常会被腰腿酸痛所折磨，夜间常常因疼痛而严重影响到睡眠。到医院去看后，开了一大堆止痛药，但常常疗效甚微。为什么会出现这种情况，因为很多医生漏诊了1个病，那就是骨质疏松症，没有认识到骨质疏松症的危害。骨质疏松症，可以说是1个沉默的杀手，不死的癌症，它会慢慢的侵蚀里的骨骼，使它变得越来越脆弱。那么人为什么会得骨质疏松，随着人们年龄的增大，体内相应的激素降低，导致骨的吸收大于骨的形成，骨骼里的骨量就会降低，骨小梁就会变得松散，就好像是一座大桥里的钢筋，钢筋的数量越来越少，这座桥就很容易塌陷。所以骨质疏松发生骨折的风险是很大的。随着我国人口的老龄化，骨质疏松症的发病率也就越来越高，它的危害也就会越来越大了。据统计，65岁以上的妇女50%有骨量的减少，或患有骨质疏松，到75岁以后惊人的上升到90%。
那么如何知道自己是不是得了骨质疏松症呢？最简单的方法是到医院做一个骨密度的检查，一般，老年女性，特别是瘦小型的，很容易得骨质疏松症。
对于骨质疏松症的认识，经常会有以下的一些误区:
2、得了骨质疏松症以后只要补钙就可以了。老百姓通常会有这样的认识:骨质疏松就是缺钙。其实这种认识是完全错误，确实钙是骨质的重要组成部分，但骨质疏松并不完全是因为身体里缺钙引起，调节钙的激素更为重要，当雌激素分泌减少，以及维生素D的合成以及活化降低后，就会使骨的吸收加快而骨的形成减慢，钙质就会流失。因此单纯补钙是没有用的，必须让钙能够到骨骼里边去才行。
3、由于骨质疏松后容易造成骨折，所以很多人怕运动后损伤，继而发生骨折。其实运动对于防治骨质疏松有非常好的作用，特别是在户外有阳光的时候锻炼，还会促进维生素D的合成，有利于钙的吸收；越是不运动，越会造成骨质疏松。只是老年人运动的时候不要太过剧烈，防止跌倒风险。
那么如何来防治骨质疏松:
首先膳食要均衡，饮食上要吃一些，含钙丰富的食品，如奶制品豆制品，还有绿色的蔬菜。有人认为骨头汤内含钙丰富，其实完全是错误的，骨头汤内含钙非常的少，而且汤内含有大量的嘌呤，长期服用后还会造成尿酸的升高。蛋白质的补充也是非常重要，蛋白质是骨骼的基质，每天鱼肉鸡蛋的补充也是必不可少的。
适当进行一些户外运动，多晒太阳以促进体内维生素D的合成，促进钙的吸收。
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