对女性来说，阴道保洁是一个比较时尚而又羞涩私密的话题，然而，这种保洁时尚有可能破坏阴道内的微生态环境，增加性传播疾病的发生等等。这许多的弊端，往往被忽略，或者一些人根本就不知道阴道保洁过度对生殖系统容易带来损害。
阴道清洗液破坏阴道自洁功能
[患者档案]她，33岁，某外企公关部经理，公司里几乎所有的接待都由她安排，而且至少有一半应酬是她本人完成的。她知道自己身在这个位置，要完成任务，有时不得不付出高昂的代价。她害怕感染性病及其他疾病，于是就使用阴道清洗液来保健。但是，她用了一段时间后，发现阴道不适的感觉逐渐增加。刚开始她以为是初用时的正常反应，甚至怀疑自己使用的方法不当，但又不好意识向别人请教，即使偷偷地去医院检查，也害怕碰到熟人。后来，不适感越来越严重，才知道并非她想象的那么简单，也就毫不犹豫地去看医生。经过检查，原来是经常使用阴道清洗液，破坏了阴道内的生态环境。
调查结果
据《美国公共卫生杂志》报道，使用阴道清洗液的妇女比不用阴道清洗液的妇女盆腔感染危险率高了73%。这是由于阴道清洗液的频繁使用，破坏了阴道的自洁功能，导致病原菌乘虚而入，并沿宫颈上行至子宫和输卵管。
有关专家还对30年来有关妇女阴道清洗的报道分析后得出结论：若每周清洗一次或每周超过一次者，明显增加盆腔感染的机会，更意想不到的是，清洗越频繁，盆腔感染的危险性就越大。
有学者对50名未使用阴道清洗液的健康育龄妇女做过调查，结果发现在她们阴道中排出的菌群数中，乳酸杆菌占90%左右，而使用多次阴道清洗液的妇女的乳酸杆菌只占60%。调查还发现，如果经常使用阴道清洗液冲洗阴道，乳酸杆菌的数量就会更少，而且是随着清洗次数的增加，乳酸杆菌逐渐减少。
专家解析
女性阴道内的微生物菌群中有一种抵抗外来病菌侵袭的乳酸杆菌，被称为阴道的“健康卫士”。这种乳酸杆菌主要栖居在阴道侧壁的粘膜、皱褶中，其次在阴道穹窿和宫颈处。在健康妇女阴道排出的活菌数中，乳酸杆菌的数量可达8000万个/毫升，占所有菌群数的80%左右。所以医学上常以阴道分泌物中乳酸杆菌的数量来确定阴道的清洁度及判断阴道自洁功能的好坏。前面提到的那个“她”，经检查发现，其乳酸杆菌的数量只有排出总菌群数的50%，在很大程度上破坏了阴道的自洁功能。
怎样清洗阴道才是正确的?
对女性来说，阴道保洁是一个比较时尚而又羞涩私密的话题，然而，这种保洁时尚有可能破坏阴道内的微生态环境，增加性传播疾病的发生等等。这许多的弊端，往往被忽略，或者一些人根本就不知道阴道保洁过度对生殖系统容易带来损害。女性的性器官通常被喻为“秘密花园”，在个人护理当中，性器官的卫生是十分关键且不容忽视的。但以往女生们谈到这个话题时，总是带有几分羞涩和困惑。其实我们应该以科学、正确和健康的态度对待女性性器官的卫生，因为它直接关系到女性的身体健康，也影响到女性将来的幸福。
处于性成熟期的女性，整个机体特别是性器官都将在性激素的影响下产生一系列生理变化：
1、外阴的皮脂腺和汗腺分泌出更多的油脂和汗液；
2、阴道壁分泌更多的液体以保持阴道的清洁和湿润；
3、在性兴奋时，女性的外阴可产生一种称为弗洛蒙的化学物质，并随汗液的分泌排到体外；
4、伴随女性周期性月经变化，女性的阴道分泌物周期性增加；
5、从青春期开始，女性因月经而有周期性阴道出血；
在性生活中，男性在性高潮时将精液排入阴道，在性交时有时也会带入一些病菌和不洁之物，局部磨擦有时也会造成损伤。这就使维护女性性器官的卫生显得尤为重要。当然，除此之外，在女性解剖特点上，外阴与肛门较近，同时，女性的阴唇、阴蒂处也有许多皮肤皱褶，所有这些都不利于女性性器官的卫生。
鉴于这些形态和生理方面的原因，有人甚至把女性的性器官称为“妇科病的无声滋生地”，这样看来，重视女性性器官卫生确实是一个非常重要的个人卫生及保健问题了。
那么，女性性器官卫生应该注意哪些具体的原则和方法呢？
女性的外阴应当经常清洗，平时每天两次，最好大便完后也清洗一次。月经期不能进行盆浴，性生活前后都应及时清洗外阴。
要用温水清洗，无论什么时候都不能用热水清洗，因为热水会造成局部的刺激和损伤，也不宜使用冷水，这不仅因为用冷水清洗局部会感到不适，而且不易将局部的分泌物清洗干净；外阴清洗可用一般的清水或添加专门的清洁剂，也可自制清洗剂，即在一升水中加入一勺食醋和食盐烧开后备用，其效果不亚于商店、药店出售的清洗剂。
清洗外阴时，要注意水流的方向和手的运动方向，即水流和手的运动方向都应该从前向后，而不能从后向前，以免将肛门部位的细菌带入阴道。在局部清洗时，要从大阴唇内侧开始，再向内清洗小阴唇、阴蒂周围及阴道前庭，然后清洗大阴唇外侧、阴阜和大腿根部内侧，最后清洗肛门。阴蒂包皮常有包皮垢，尿道旁腺开口于前庭，前庭大腺开口于小阴唇内，这些部位常为细菌潜伏处所，一定要认真清洗。
大多数医学专家并不赞成健康女性经常进行阴道冲洗，因为这样做同样可破坏女性性器官的正常防御机制。有的女性认为性交后进行阴道冲洗有避孕和预防性病的作用，这种认识是错误的。因为性交后精子在几分钟的时间里就可穿过子宫颈管而到达宫腔，而在有限几分钟内女方很难在男方射精后及时完成整个阴道冲洗工作，因此性交后靠阴道冲洗来避孕是靠不住的。同样道理，如果男方患有性病，性交后性病微生物也可在几分钟内在子宫颈和阴道粘膜下潜伏下来，而这时企图借阴道冲洗来预防性病，自然也将无济于事。
阴道冲洗能清除阴道的异味吗？
有专家指出，阴道冲洗并不能真正清除阴道的异味。在国外有些妇女在冲洗时加入“除臭剂”，也不能起到消除异味的作用。事实上，许多女性所说的阴道异味是阴道的自然气味，对于这种自然的阴道气味人们不应该厌恶它，因为这种气味正是正常妇女的一种健康的表现。如果阴道真的产生了非生理的异味，那可能是炎症的表现，这时光靠阴道冲洗是不行的，还须到医院进行必要的治疗。
别用肥皂洗下身
女性性器官有自然的防御功能，这种自然防御机制主要是指在女性阴道内寄居着大量的乳酸杆菌，它们能使阴道上皮细胞内的糖元变为乳酸，从而使阴道内保持酸性环境，使其它致病菌不能生长。正常成年女性在雌激素的作用下，阴道分泌物的液体是酸性的，这就使女性的外阴环境呈酸性。这种酸性环境是机体自我保护的一道天然屏障，可阻挡细菌的入侵，大大地减少了女性患尿道炎、阴道炎等疾病的机会。无论因为什么原因，阴道内的酸性环境被破坏了，各种致病菌就会乘虚而入，这时各种各样的妇科感染就难以避免了。而造成这种自然防御机制和阴道内环境被破坏的最常见的原因就是清洗方法不当，即清洗时把碱性的肥皂泡沫带入了阴道。这种情况如果偶尔发生，影响是不大的，但如果经常发生就会造成阴道内环境改变，导致致病菌侵入及各种感染的发生，因此外阴清洗切忌把肥皂沫带入阴道，当然更不能用肥皂水清洗阴道了。
肥皂是碱性物，使用肥皂洗下身，起了中和作用，无疑大大地削弱了这道屏障的威力。小女孩尤其不能使用肥皂清洗下身,小女孩的尿液呈中性或弱酸性，由于尚未发育，雌激素缺乏，小女孩的阴道分泌物也很少，如再用肥皂洗下身，这道屏障就不堪一击了。
局部清洗时最好也不要使用香皂，因为有些香皂的添加剂可致局部的接触性皮炎。
保持阴部卫生注意要点：
在公共浴室不乱放衣物；清洗外阴、洗涤内裤后再洗脚；不与其他人换穿衣服，尤其是内衣；清洗阴部的盆子、毛巾一定要专用，清洗外阴用的毛巾与盆不可用以洗脚，毛巾要定期煮沸消毒，患有手足癣的妇女一定要早治疗，否则易引起了霉菌性阴道炎；夏季衣着过单时尽量避免在公共汽车上久坐；不长期滥用抗生素和化学药物冲洗阴道，以防菌群失调引起霉菌性阴道炎等等。
阴道保洁的正确法则
专家忠告：正常情况下尽量少用阴道清洗液，只要用清水冲洗就行，也不要进行阴道内清洗，否则会带来麻烦。
清洗次数：每天1-2次即可。
清洗方式：用温水淋浴是最好的方式，如果无淋浴条件用盆洗时，必须专盆专用。
清洗顺序：手是病菌传播的主要媒介之一，因此清洗阴部前应先洗净双手，然后从前向后清洗外阴，再洗大、小阴唇，最后洗肛门周围及肛门。
清洗液产品使用：使用清洗液时，使用能够去污灭菌的保健性洁阴用品，最好尊医嘱，不要让含酸碱性的清洗液错误使用，破坏阴道内的生态环境。
特殊情况下如何清洗阴部
月经期间阴道清洗重点：
女性在月经期间会遇到很多问题，譬如使用卫生巾、清洗阴道。在清洗阴道的时候不要盲目的清洗，怎么做？按以下方法做吧：
1、勤换卫生巾，选择卫生巾要选质量好的卫生巾。每天用温热水清洗2次外阴，我们主张用温开水作为清洗液，因为经过煮沸后已经消毒了。不要洗冷水浴或用冷水清洗，即使在夏天也如此。
2、要注意清洗器具的选择，每个妇女都应该有专门的洗下身的盆，这样可以避免其它的感染进入阴道。如没有淋浴条件清洗，可以盆浴时要做到“一人一盆一巾一水”。
3、阴部与足部要分开洗。
4、每天都应该进行外阴清洗和内衣裤更换。
5、因子宫内膜在月经期有无数个小伤口，宫颈口张开，洗澡时，只能沐浴，不可盆浴、坐浴，以防脏水进入阴道。此外，大便后，要从前向后揩拭，以防污染阴道。
怀孕期间阴道清洗重点：
1.女性在怀孕期间，白带会明显增多，特别容易感染病菌，因此，每天用温水清洗至少两次以上。
2.内裤要每天更换，并立即洗干净，挂在日光下晾晒。
3.不要随便清洗阴道，防止病菌侵入。
4.如果白带量明显增多且有臭味，应在第一时间就医。
产后阴道清洗重点：
1.女性在产后因阴道受到损伤，不宜立即洗浴。一般情况下，夏天产后3天以上、冬季产后一周以上方可洗浴，每天1次或两天一次。
2.用温热水淋浴，以活络经脉。
3.千万不要坐浴，即使是用盆洗也要站立。
不明原因的外阴瘙痒阴道清洗重点：
1.每天用温水清洗外阴两次以上。
2.每次洗后在外阴部涂抹止痒剂。
3.如无好转，立即去医院查找病因。
患滴虫性阴道炎阴道清洗重点：
1.每天可清洗2次左右。
2.选用偏酸性清洗液，防止滴虫生长。
3.不仅要清洗外阴部，同时还需清洗阴道。
患霉菌性阴道炎阴道清洗重点：
1.每天清洗2次左右。
2.选用碱性清洗液，防止霉菌生长。
3.外阴部和阴道同时清洗。
宫颈糜烂阴道清洗重点：
1.每天清洗1～2次。
2.采用电熨治疗后1个月内避免盆浴和阴道冲洗。
3.子宫颈放药后禁止坐浴。
洁阴误区
误区一：洗的越勤越好
阴部皮肤有尿、便残液存留，所以需要经常清洁去污，但并不是洗得越勤越好。过度的清洁会破坏皮肤表面上保护膜，从而使其变得干燥不适，乃至瘙痒，最好是每天清洗一次。
误区二：冲洗阴道更干净
绝大多数妇科医生认为，特定的炎症应在医生的指导下使用特定的冲洗液。错误使用冲洗液，不仅不能治疗炎症、改善症状，还有可能加重病情、延误治疗或使疾病变得复杂而迁延不愈。
误区三：药品洗剂更安全
有些女士经常用中药制剂清洗阴部，认为中药最安全。中草药虽有清热解毒、消炎的作用．但中药制剂也属医生处方药，应该在医生的指导下应用，而且中草药保存期较短，容易变质发霉。
少女清洗阴部的正确原则：
小女孩的外阴尚未发育完全，尿道短且外口暴露，容易受污染，阴道上皮抵抗力也低，一旦感染，细菌就可长驱直入，引发泌尿道感染、阴道炎等疾病。
一、 适当清洗外阴，如非必要不要冲洗阴道，不破坏阴道的生态平衡，不让外界的病侵入阴道。
二、 备好自己专用清洗用具、毛巾。清洗用具要使用前洗净，毛巾使用后晒干或在通风处晾干，最好太阳下曝晒，有有利于杀菌消毒。因毛巾日久不见阳光，容易滋生细菌。
三、 大便后养成用手纸由前向后揩试净，并最好养成用温水清洗或冲洗肛门的习惯，若不揩净，肛门留有粪渍，污染了内裤，粪渍内含有的肠道细菌会趁机拐入阴道，引起炎症。
四、 例假期间，要用温水勤换卫生，潮湿的环境细菌最易繁殖。
五、 不要使用碱性大的肥皂或高酸钾等化学物质以免改变阴道正常的酸性环境。
孕期私密处保养之道
远离4种细菌感染疾病
孕妈咪在怀孕期间的私密处分泌物增多，常出现搔痒，甚至发炎等问题。其实只要穿着合适的服装，并且保持清洁与干燥，即可改善这些状况。
孕妈咪在怀孕期间不仅要顾好外在皮肤的保养，更应该注重私密处的清洁，因为这关系到自身的健康与自信。由于孕期的体内荷尔蒙改变、分泌物增加，常令孕妈咪的下体感到骚痒难耐，因此，做好私密处的清洁与保养是非常重要。
何谓女性私密处？女性私密处指的范围包括生殖器官、尿道口、肛门，主要功能为进行性行为、分娩、排出月经与体内废物。
会阴部
会阴部是指从阴部到肛门口的部分，包含一些肌肉层，从事性行为时会产生收缩。由于部分组织十分薄弱，有些女性在性交时会产生撕裂伤，生产时也会因为胎儿头较大而造成撕裂伤。
阴唇
阴唇是女性外生殖器官的重要组成部分，功能在于保护尿道与阴道口，有大阴唇和小阴唇。大阴唇位于阴部两侧，脂肪层较为厚实，颜色与肤色接近；小阴唇则为两瓣柔软的皮肤，颜色较深，其大小不一定完全相同与对称。
阴蒂
阴蒂位于小阴唇前端会合处，也就是尿道开口上方，它像阴茎一样，受刺激可以勃起。尤其是阴蒂富含神经，在性行为时只要轻微碰触，就有明显的突出和充血。
阴毛
阴毛生长于外生殖器、耻骨处和大腿内侧。阴毛可以减少阴部在性交时产生的摩擦伤害，也能隔绝细菌，预防私密处感染。
阴道口
阴道口位于两片小阴唇之间，直径大约2.5公分，是经血排出的通道，也具有进行性行为与分娩出婴儿的功能。
尿道口
尿道是泌尿系统的器官之一，尿道口则位于阴道前庭和阴道口之间，会将尿液排出体外。由于女性尿道比较短，容易有尿道炎和膀胱炎等问题。
肛门
肛门是消化系统的器官之一，位于臀部之间，可以排除体内废物与废气。
保持干爽，避免细菌滋生孕期之所以常发生私密处感染或其他不适症状，大多是因为孕妈咪的体型或穿着所引起，怀孕中、后期因为肚子变大或肥胖关系，胎儿压迫私密处，导致清洁不易和胯下闷热，若再穿着不透气或太紧绷的裤子，会让私密处无法保持干爽和透气，进而产生感染。
天主教耕莘医疗财团法人耕莘医院妇产部主治医师叶海健表示，一般女性阴道酸碱值在pH3.8～4.5 之间，孕妈咪怀孕后由于身体容易流汗，外加体内荷尔蒙产生变化，不仅阴道酸碱值下降，私密处和乳头有色素沉淀情形，子宫颈的分泌物也随之增多，而分泌物大多为白色液体状、无异味，亦不会有搔痒感。事实上，怀孕期间分泌物本来就会增加，只要没有异状，孕妈咪不必过于紧张，只要维持私密处的清洁与干燥即可。
究竟孕妈咪该如何照护私密处呢？由于台湾位于亚热带地区，气候潮湿易闷热，孕妈咪应尽量穿着透气布料，并做好个人卫生管理，保持私密处的清洁，以下针对穿着与清洁两方面做说明。
穿衣重点》纯棉、吸汗且透气的孕妇装
虽然怀孕期间穿着合身的内搭裤、牛仔裤或贴身的孕妇装可以修饰身材，但也因紧绷、不透气的关系，容易使下半身呈现闷热状态，建议孕妈咪应采购纯棉、吸汗又透气的材质，并视身材状况选择能调整肚子大小的衣服，或依照怀孕周数分阶段购买孕妇装，保持下半身透气与通风。
怀孕初期胎儿才刚形成，外观尚无变化，可穿着一般内裤；中期开始腹部渐渐隆起，加上分泌物增多，应选择透气性佳、触感柔软、无刺激的纯棉内裤；后期则因肚子较大，以完整包覆臀部与腹部的高腰内裤为佳。另外，内裤务必与其他衣物分开清洗，并用温和的清洁剂洗净。若与家人的内衣裤或袜子一起清洗，可能会将外界的霉菌带到内裤上，引起阴道发炎。
个人卫生》使用护垫、以清水洗净
个人卫生方面，除了上厕所以卫生纸由前往后方式擦拭阴部之外，平日还要使用护垫，并使用清水洗净私密处，避免破坏阴道内菌种生态与酸碱值平衡。
如厕方式
建议孕妈咪平时上厕所时，应确实用卫生纸由前往后擦拭阴部。在上大号时，更应注意有无擦拭干净，因为肛门附近有大肠杆菌，若来回擦拭或方向不对，便可能造成阴部和尿路感染。
护垫使用
不少孕妈咪为了不让内裤有分泌物，因此使用护垫，但市面上的护垫多由不织布和塑胶所制成，透气性差，容易造成阴部潮湿与温度上升，建议孕妈咪应每3～4小时就更换一次护垫，避免细菌滋生。
清水洗净
私密处属于弱酸性，加上肌肤脆弱，因此，洗澡时仅需用清水洗净；清洗阴部前应先洗净双手与指甲，由前向后轻轻冲洗尿道口、会阴部，再洗大小阴唇，最后再洗臀部与肛门。另外，尽量以淋浴代替盆浴，因为盆浴容易使脏水和细菌进入阴道而引起发炎，尤其是不要到公共浴池或大众SPA洗澡，避免感染。
叶海健医师建议，孕妈咪尽量不要使用阴道清洁液，许多人担心私密处洗不干净，不断用热水、沐浴乳或清洁液冲洗，反而越洗越糟，因为市面上的清洁液主打强效杀菌，会杀死阴道内的常在菌，破坏阴道内的菌种生态与酸碱值平衡，且容易滋生新病菌，容易引起感染。至于市面上保养品标榜能维持私密处的保湿、清香与嫩白，其实这些都没有必要，使用后反而可能引起皮肤过敏、发炎或其他感染症状，孕妈咪只要用清水冲洗与干毛巾擦拭，维持私密处的清爽洁净即可。
性行为前后清洁
孕期间进行性行为时，孕妈咪与准爸比都应以淋浴方式做好事前清洗，若是不干净的手和指甲碰触到性器官，同样会造成细菌感染。性行为后除了用清水洗净，也要多喝水和排尿，避免阴道和泌尿道感染。事实上，孕期容易有私密处感染情形，孕妈咪最好避免憋尿，每日喝足2000C.C.的水，但不要一次喝完，而是分次慢慢喝。另外，多吃利尿的食物，例如：蔓越莓、橘子等，而补充维他命C可抑制私密处的细菌滋生。
私密处不健康，感染疾病易上身若私密处或分泌物一有异状，应尽速就医，以免延误治疗时机。叶海健医师指出，针对私密处感染所开立的药物，对孕妈咪和胎儿的健康都不会产生不良影响，孕妈咪不必过于担心。一般而言，孕期间常见的感染疾病有细菌性阴道炎、念珠菌感染、阴道滴虫、泌尿道发炎等，以下分别为您做说明。
1细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是因为阴道内的微生物族群生态改变，使阴道酸碱值增加，超过pH4.5，发生原因不外乎使用芳香剂的卫生用品、经常灌洗阴道、多重性伴侣和不当性行为等。此时阴道会分泌灰白色、有鱼腥味的分泌物，会阴部也呈现灰白色，并有搔痒、红肿和灼热感，有时还会伴随着频尿或排尿困难，严重者甚至会流产、早期破水或胎儿体重过轻情形。针对较严重的细菌性阴道炎，医师大多会开立抗生素治疗，孕妈咪也应维持私密处清洁，以免再度感染。
2念珠菌感染
念珠菌感染是阴道发炎的一种，正常情形下阴道内存有一些细菌和霉菌，其中包括念珠菌。当阴道内酸碱值改变，经常使用芳香剂或灌洗阴道，菌种生态遭到破坏，念珠菌就会大量繁殖而引起感染。另外，患有妊娠糖尿病的孕妇也是高危险群之一，孕妈咪应注意血糖控制，增强个人免疫力避免感染。
通常阴道会分泌乳白色、浓稠、像豆腐渣的分泌物，外阴部则感到搔痒、红肿，进行性行为时会有灼热和疼痛感，严重者在做尿液筛检时，甚至能清楚看到念珠菌。针对念珠菌感染的患者，医师会开立药膏和阴道塞剂，使用阴道塞剂时，双手必须洗净，在睡前放入阴道内3～4公分，约2～3天后症状即可获得改善。
3阴道滴虫
阴道滴虫是由一种叫滴虫的单细胞寄生虫感染所引起，通常是经由性行为感染，男女双方都有机会感染，但不一定都有症状。一般而言，症状会有强烈的外阴部搔痒、红肿与灼热感，进行性行为时也感到疼痛。此外，还有黄绿色分泌物，通常为稀薄、有泡沫，患者也会有解尿不适、频尿或排尿疼痛的症状，严重者会有早产或胎儿体重过轻情形。
针对阴道滴虫感染的患者，医师大多会开立抗生素治疗。由于此症状多由性行为方式感染，只要其中一方受到感染，另一方也应该一起接受治疗与追踪，确保不会再交互传染而复发。
4泌尿道发炎
怀孕后期由于输尿管扩张，尿液中的黄体素和雌激素增加，抗菌能力下降，加上子宫扩大压迫到泌尿系统，因此，孕妈咪经常感觉到频尿，若孕妈咪有排尿困难或憋尿情形，即可能增加孕期泌尿道发炎机会。另外，若孕期间没有保持阴部的清洁与干燥，容易导致细菌滋长，一旦细菌进入到尿道口，就会造成感染。
泌尿道发炎大多有频尿症状，解尿时疼痛与小便灼热，若初期没有治疗和追踪，细菌可能往尿道里面跑，导致血尿、腰酸、发烧、膀胱炎。叶海健医师提醒，若有腰酸及疼痛的症状，代表尿路感染可能已扩及肾脏，应向泌尿科求诊，以免肾盂肾炎发作。泌尿道发炎时，医师会开立抗生素并施予点滴治疗，孕妈咪也应多喝水，不要憋尿，症状即可获得改善。
