“伟哥”二字很多人都不陌生，就是那个能让男性“重振雄风”的蓝色小药丸，就算没用过，也至少听过。
起初，伟哥被开发用于肺动脉高压的治疗，后来阴差阳错发现了它对ED的显著作用。于是，世界第一款治疗ED的药物就诞生了。
如今，很多男性在尝试过伟哥后会忍不住担心：长期服用会不会上瘾？会有副作用吗？会不会影响生育能力？
今天，小九就给大家一次性说个透。
一、长期服用伟哥会上瘾吗？
首先给出结论：服用伟哥不会导致上瘾。
南方医科大学南方医院泌尿外科主任赵善超解释道，所谓的“药物成瘾”，是指患者强迫性服药的行为，否则会出现戒断反应，且在服药后会产生愉悦感、幸福感，或者疼痛得到缓解，继而导致耐受性、依赖性、嗜欲性和复发性，让人欲罢不能。
而伟哥的有效成分是西地那非，不会有这些成瘾反应，无需过度担心。
二、有哪些副作用？
“是药三分毒”，任何药物都有副作用。
严格来说，西地那非属于一种血管扩张剂，它的副作用自然也和血管反应有关，例如头痛、面部潮红、视力模糊、头晕等。不过，这些反应基本上都是一过性的，持续一段时间就会自行缓解或消失。
虽然伟哥很少引起严重副作用，但男性朋友们还是不可过度使用，一定要按照说明书来。
看到这，不少人又生出另一个疑问：伟哥吃多了，会不会没效果？
西地那非作为ED诊治指南推荐的药物，有明显的治疗效果，科学服用时可以改善男性的微血管循环，从而治疗ED，不会产生耐药性。
三、伟哥不是“春药”，健康人吃不会更强
在对西地那非很多人还有一个误区，那就是把它当作“春药”来使用。部分功能正常的男性也蠢蠢欲动，妄想通过服用西地那非提升欲望。
可西地那非并不具备这个效果，因为它不是“春药”，它只有在性刺激（如视听觉刺激、接吻、抚摸等）下才起效，改善功能障碍情况，最终达到满意的效果。
一个没有ED、功能良好的人，盲目服用伟哥的意义不大，反而可能出现不良反应。所以，不建议男性朋友盲目服药，它是一种治疗ED的药物，功能健康的人没必要吃。
四、会影响精子质量吗？
对于服用西地那非，不少人有这种担忧：既然是通过药物才能“雄起”，那药吃进去了，会不会对精子质量有影响，降低生育能力？
多项研究均表明，西地那非并不会对精子质量造成影响，包括密度、活动率、活力、数量、粘稠度等。相反，西地那非可以帮助男性更好地完成夫妻生活，从而提高女性受孕的概率。
五、第一次服用，要注意什么？
毕竟不是每个人都是“老司机”，新手第一次服用，这些知识要了解清楚。
1、什么时候吃比较合适？
大多数药物想要发挥作用，都要在体内经过一定时间的代谢，达到一定的血药浓度才行。对于西地那非，一般建议在房事前30分钟~1小时服用，效果最佳；如果是年龄比较大的人，由于药物吸收较慢，代谢速度较慢，可能需要提前1小时或更长的时间服用。
2、什么时候不能吃？
服药西地那非时，切记离酒精远一点，因为酒精可明显抑制西地那非的药效。
此外，洗完澡后不建议立即服用西地那非，此时人体皮下血管扩张，皮肤血流量增加，回到心脏的血流量也明显增加，此时服药可能会加大心脏负担。
对于初次服用的人，如果第一次达不到效果，可以试着调节剂量，同时进行多次尝试。正常情况下，尝试4~6次即可达到理想效果。
3、哪些人谨慎吃？
对于患有严重心脏病、肝肾疾病、血液病、中风的患者，服药前一定要先咨询专业医师，以免带来严重后果。
另外，一些药物会与西地那非发生作用，不可同服，比如硝酸甘油、消心痛等。
西地那非对ED有明显疗效，规范使用时安全性较高，但如果是功能正常的男性，就不建议服用了。另外，为了安全起见，建议在用药前先咨询专业医师，确保自己能够服用。
参考资料：
[1]「伟哥」是「春药」么？会不会上瘾？.搜狐健康. 2016-11-21
[2]吃伟哥，会不会上瘾？.老年健康报 .2018-03-27
[3]男人吃下伟哥后，身体会发生怎样的变化？. 160健康研究所 .2020-11-17
[4]服用伟哥最全指南，满屏爆炸的荷尔蒙.生命时报. 2017-02-10
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“伟哥”应该这样吃 伟哥应该怎么吃
你知道吗，全球著名的电视节目《Discovery（发现）》称，有三种药物被誉为改变人类生活的“灵丹妙药”：青霉素、女性避孕药以及“伟哥”。 众所周知，“伟哥”是治疗男性阴茎勃起功能障碍（俗称ED）的药物。这个蓝色小药丸（外观为蓝色）至今仍是全球销量最大的药物之一。可是，你真的知道“伟哥”应该怎么吃吗？
吃“伟哥”就像给车胎打气
“伟哥”虽好，可不便宜。一颗接近100元钱，要是一次来一颗，你恐怕得过上“贵族”性生活!
我们在给单车轮胎打气时，有这样的感觉：如果是扁扁的轮胎，需要往里面打很多气才能让轮胎鼓起来；但如果轮胎只是稍微有一点点扁的话，只需往里面稍稍打气便足够了，气打太多反而可能爆胎。
其实，服用“伟哥”也是同样的道理，并不是像大家印象中的那样：一次吃一颗。该怎么吃，要根据病人的ED程度和期望值（希望达到的勃起硬度）进行判断。
有研究把阴茎勃起的硬度分为4个等级：1级，阴茎胀大但不硬；2级，稍硬，但不足以插入阴道；3级，阴茎的硬度足以插入阴道，但没有完全坚硬；4级，完全勃起且坚硬。
于是，吃“伟哥”也就分为两种“境界”——
“雪中送炭”：服药前阴茎勃起硬度为2级或2级以下，或者合并心脏病、糖尿病等慢性疾病的病人，服药后阴茎勃起硬度能达到3级。
“锦上添花”：对于服药前阴茎勃起硬度为3级、年纪较轻、没有合并慢性病的人来说，服药后阴茎勃起硬度能达到4级。
对于大部分人来说，服药后阴茎勃起的硬度与持续时间是与药物剂量相关的。刚开始服用药物时，病人并不知道自己究竟服用多少剂量最合适和最经济，要经过探索，才能够掌握最佳剂量。
因此，有经验的医生会建议病人：“伟哥”可以掰开来吃。开始时，病人可以一次服用一颗（100毫克），体验服药后阴茎完全坚硬勃起（4级勃起）。如果经历了阴茎完全勃起并完成美满的性生活后，觉得服用一颗的疗效是绰绰有余的，就可以试着减少剂量，如减少到每次半颗（50毫克）甚至每次四分之一颗（25毫克）。简而言之：病情较轻，少吃点；病情较重，多吃点。这样，你就不必总是过着“贵族”性生活了。
这样掰开吃效果好吗？不必担心，“伟哥”掰开来服用，并不会影响药物的疗效。
别把“伟哥”当“春药”
服用“伟哥”有一个常见的误区：有些病人将“伟哥”吞下去之后，便满怀希望地坐等蓝色小药丸在体内发挥神奇的功效，等着激情被“点燃”。实际上，“伟哥”不是神话，如果没有适当的性刺激，仅靠服用“伟哥”是不会自动产生勃起效果的。换言之，“伟哥”的作用并不是提高病人的性欲，而是让病人在有性欲之后，性器官能变得坚挺。因此，适当的性刺激，包括视觉、听觉、嗅觉、触觉等方面，也就是俗称的“前戏”，依然是不可缺少的。
服用“伟哥”也要找准时间。一般在进行性生活前的30分钟至1小时服用。年龄较大的病人，由于药物吸收可能较缓慢，常须提前1小时服用。
服用药物前，如果进食过饱或过油腻，或者喝了酒，都会影响药物的吸收，故应稍提前服用，或者在计划服药前，注意不要进食过饱或过油腻，或者喝酒。
部分病人在第一次服用药物或在初始几次服用药物时，疗效并不太令人满意。但是经过4～8次足量服用后，有效率能够达到80％以上。开始服用时疗效不满意的原因可能是多方面的：心理压力（对伴侣的负疚感，害怕被伴侣责难，对恢复正常性功能缺乏自信，对药物不良反应的恐惧，药物费用带来的经济压力，等等），对药物疗效持怀疑态度，未得到适当的性刺激等。在尝试用药期间，以上的不利因素会因为勃起功能逐步得到改善而缓解，一点微小的进步都会给予病人极大的鼓励。最终，不利因素会被淡化，进而获得满意的疗效。
ED是个难言之隐，因此“伟哥”才如此风靡全球。但是，很多人将它看成类似于“印度神油”之类的坊间流传的“春药”、催情剂。有些本没有ED的男性，为了增强性生活的激情和质量，也想找“伟哥”借力。事实上，“伟哥”是个药物，只用于ED病人；它也有不良反应，不建议非ED男性使用。
例如，有些病人服用之后，会出现“蓝眼睛”的现象，让人匪夷所思。其实，这是“伟哥”不良反应的一种表现。“伟哥”对周围血管有轻度的扩张作用，敏感的服用者（15％左右）可能发生一过性的颜面潮红、轻度头痛、头晕、恶心、眼睛发蓝、视觉模糊等症状。不过，这些不良反应一般不会影响性生活，更不会影响心血管功能。一天的药量不超过100毫克（即一颗）还是安全的。
需要注意的是：“伟哥”如果与治疗心血管疾病常用的硝酸甘油类药物同时服用，可能会显著降低血压而引发生命危险。因此，近期使用硝酸甘油类药物的病人，严禁使用“伟哥”。
