后台收到读者提问:

前两天我妈突然打电话跟我说,她的脚不知道为啥肿起来了。刚开始以为是鞋子缩水穿不进去,她就没穿原来那双鞋,换了一双比较大一些的,后面就没多留意脚肿的事情。

过了几天,她的下肢又肿了,就算每天消肿,等到了第二天还是一样肿起来。我有点担心,我妈已经70岁了,而且这几年都有高血压,不知道是不是和它有关?

水肿到底是怎么回事?

水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,可以分为局部水肿和全身水肿。一般情况下,由于人类是直立行走的,下肢位于最下面,由于重力作用,大部分水肿都是最先出现在下肢,引起下肢水肿。

水肿的原因有很多,心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良、妊娠、结统组织疾病、变态反应、内分泌失调等。

老人经常脚肿,可能是这2大因素在作怪

临床上,很多老人会出现下肢水肿的情况,有的是慢慢出现的,有的是突发的,有的是单侧肢体水肿,有的是双下肢同时水肿。

导致水肿的原因也因人而异,总的来说,可分为两大类,第一类是内科疾病引起,第二类是外科疾病引起。

一、内科疾病引起的水肿

1.心源性水肿,是指心脏功能障碍引起的水肿,轻度的可表现为下肢水肿,重度的可表现为全身水肿,并伴有心悸、心慌、气急等症状。

2.肾源性水肿,是指肾脏疾病引起的水肿,早期通常表现为面部浮肿,随着病情的发展,水肿会扩散至全身。


3.营养不良性水肿,表现为血浆清蛋白降低,下肢水肿明显,伴随贫血、乏力等症状,严重者还会出现心功能不全。

4.内分泌性水肿,内分泌失调,激素过多或过少,就会干扰水盐代谢或体液平衡,导致肾上皮质功能亢进、甲状腺功能异常等,引起水肿。

二、外科疾病引起的水肿

1.慢性下肢静脉瓣膜功能不全,主要是由于过度劳累、受凉、外伤等因素引起的,静脉瓣膜受到损坏,关闭不严,静脉血返流就会在血管中淤积,引起下肢水肿。

主要表现为单侧或双侧下肢水肿,早期无明显不适,晚期会酸胀、瘙痒、疼痛等。

2.下肢深静脉血栓形成,主要是高血压、高血脂、糖尿病等因素引起,多见于单侧肢体水肿,以突发的肢体红肿、胀痛为特点。

如果不及时治疗,血栓就会逐渐机化硬化,导致下肢静脉血回流障碍,引起严重的后遗症。

此外,老年人下肢水肿还与年龄原因、药物原因,或者长期慢性病卧床等原因有关。不过,这些原因引起的下肢水肿情况都不算严重,不会危及生命,只要积极治疗,就能很快恢复正常。

需要警惕的是上述一些疾病引起的下肢水肿,可能是身体发出的求救信号,要及时辨别。

补充阅读:孕期脚肿如何缓解?

女性在怀孕期间也会出现明显的水肿,尤其是孕后期,可能与孕妇体重增加有关,也可能与妊娠高血压综合征有关

对于孕妇来说,本来孕期就比较敏感,如果因为水肿影响容貌和正常的生活,不利于自身和胎儿的健康。所以,孕期水中也要积极缓解。比如:

衣着宽松舒适,可以选择容易穿脱的孕妇裙,鞋子要穿轻便透气的,以免加重双脚浮肿;

适当运动和按摩双脚,孕期不要经常躺着不动,可以力所能及地做一些运动,比如散步;

可以让人帮忙适当按摩小腿、脚背,缓解脚部酸痛,也可以睡前泡脚,促进下肢血液循环;

坐着或平躺时,可以适当抬高下肢,让血液更容易回流到心脏,减轻下肢的负担。

现代人的生活方式发生了很大的改变,很多上班族养成了久坐不动的坏习惯,也很容易出现下肢水肿。当发现自己莫名其妙下肢水肿时,要提高警惕,排除生理因素之后,如果怀疑与疾病有关,应及时就诊,切勿带有侥幸心理。

参考资料:

[1]《下肢水肿原因辨析》.血管与腔内血管外科杂志.2017-01-26

[2]《下肢水肿真的有那么可怕吗?》.北京大学第三医院.2019-12-03

[3]《老年人下肢水肿是什么问题?》.上海中医药大学.2018-04-02

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脚肿是怎么回事?

你好,肿多久了?你有没有扭伤什么的?原来脚肿过吗?你是男的还是女的?有没有吃什么药?

一般来说脚肿先要排除心脏病、肝病、肾病 、内分泌等疾病导致的浮肿,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应,如:

特发性浮肿:有些20至40岁的女性,早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动,逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。

反应性浮肿:有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者,受环境高温的影响,皮肤血管扩散,体液渗透并积聚于皮下组织,常在手、足等处发生浮肿。夏天过后,则自行消退。但每夏必发,反复多年。

体位性浮肿:长时间站立、行走、下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿,改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。

经前期浮肿:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时,浮肿及其他症状可逐渐消退。

药物性浮肿:如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可导致脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

对上述浮肿不必担心,更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿,则应积极治疗原发病。

老年人经常脚肿,是身体哪里出了问题吗?

人的身体会随着年龄的增长而出现一系列问题,也正是因为如此,让很多老年人会出现各种各样的疾病,而在生活中有一些老年人经常会出现脚浮肿,脚浮肿的发生会给老年人的生活带来影响,会让他们的行动比较不便,也给他们带来极大的困难。其实老年人经常出现脚浮肿可能是身体在提示出现一些疾病,及时查明原因,能帮助消肿。

老年人脚浮肿是什么原因导致?

一、心力衰竭

大多数老年人会存在冠心病高血压以及其他肺源性心脏病,而这些疾病都是会导致心力衰竭的发生,心力衰竭在出现的时候会让心脏没办法供应血液,会导致血管的静脉压升高,就容易出现脚浮肿的现象。

二、肾病综合症

发生肾病综合症的时候是很容易脚部出现浮肿,主要是因为身体的水钠滞留在身体内,再加上大多数老年人在出现肾病综合症的时候会有大量的蛋白流失,也就会让水分分布到血管外的皮下组织,从而导致浮肿。

三、肝脏出现问题

有很多老年人在到了一定的年龄,肝脏功能会下降会让一些外界的因素导致肝脏受到损伤,而肝脏在发生问题的时候就会让血液回流,导致肝脏内出现阻塞,也就会导致血管静脉压力增大而让血管内的水分向其他部位转移,会流向腿部导致脚浮肿。

四、药物导致

有一些药物在服用后会出现脚部浮肿的副作用,比较常见的是一些降血压药物,大多数老年人会存在高血压现象,在日常也需要长期服用降压药,而有些降压药会导致老年人出现脚部浮肿的现象。

五、血管堵塞导致

一般身体在正常的情况下血液会重新上重新回流到各个器官,而当血管出现堵塞的时候会导致血液流通不畅而形成血栓,在发生血栓的时候就会出现脚浮肿现象。

由此可见,老年人如果有出现脚浮肿的现象时要注意,以上这些疾病的出现要及时就医,另外还要注意在日常要多锻炼自己的双脚,暨南大学附属第一医院健康管理中心副主任医师陈祖辉曾接受采访表示,老年人积极进行腿部锻炼是非常重要的,由于在进入一定的年龄后腿部的力量会随着年龄的增长而减弱,当腿部的力量减弱时就极其容易导致一些问题的发生,而一些问题出现就会严重影响到老年人的健康,甚至会威胁到性命。

所以老年人在日常要积极进行运动来锻炼自己的双腿,促进血液循环,不仅能够防治血管堵塞,还能够对心肺功能有很好的帮助效果。

温馨提示,老年人要注意如果自己存在一些慢性疾病的情况下总是出现脚浮肿的现象时要及时就医,如果没有出现脚浮肿,在平时除了要锻炼自己的双腿外,还要定期做检查,只有定期做身体检查才能够让身体处于健康的状态。