医生写字潦草一般不会引发不好的问题,但不排除发生的几率。
由于医生书写的医疗文件包含大量专有名词和药物名称,其中夹杂着英文、英文缩写甚至拉丁文,还有许多中文简称,因此非医疗业内人士阅读时难免感觉如坠五里雾中;即便是同行,阅读非本专业领域医疗文件时也会遇到困难,特别是赶上那些笔法飘逸的如本文开头的那种情况,就只能望纸兴叹了;而对药师而言,面对医生们每天的处方,久而久之对笔迹的判别力会越来越高,另外由于有药品专业技能在身,药方上都会标注出所开具药的规格,每种药的规格都是不一样的,长年累月的磨合,所以练就了这种认字技能;医师们字迹潦草并非我国独有,几乎全世界的患者对医生们糟糕的书法都颇有微词,很多医疗差错直接缘于医师们潦草的字迹;据美国国家科学院医学研究所报告,每年全美医疗差错中,用药错误发生率排第四位,最主要原因正是医生潦草的字迹。
为什么医生写字那么潦草,抓药的医生却看懂?
去过医院的小伙伴都对抓药单上龙飞凤舞的字迹印象深刻,这些字迹基本上就是张旭的草书,但是,抓药的医生一眼就知道对方写了什么字,这是为什么呢?
那是因为医院里抓药的医生常年和各种药品打交道,熟悉复杂的药名和专业术语,而医生天天都要在药房开药,彼此很熟悉,所以一些常见的医学术语和药名就直接简化了,最后只写个偏旁或用某字代替,药房的人也心知肚明,按单抓药。原来是这样,还以为是医生偷懒或者是为了保密,所以才写成这样呢!这也是为什么出了医院以后,很多人不认识这些字的原因。
医生书写潦草,是为了提高效率,毕竟,看病的时候时间就那么多,要想多看病人就得书写快些,要不然,就会被人说,甚至出现一些医患矛盾,所以,为了更多的治病救人,医生只好书写潦草了,书写如此潦草的情况下都有如此严重的医患矛盾,真是心疼医生一秒钟。主要的问题是现在的医疗体制,很多人就认为医生就是为了赚钱的,所以,我花钱了,你就得给我治病,治不好我就不爽,不爽就得找你事。
医疗体制改革和房地产改革是一样的,这也是为什么现在这些地方出现问题的原因之一,没有做好相关的配套,只管将这些行业推向市场,所以导致了上面问题的存在,当然,国家也在改革,希望能尽快改好,这样,医患矛盾解决了,房地产也平顺了,老百姓的生活才会越来越好,你说是不是?
医生书写潦草是被逼无奈的事情,抓药的医生可以看懂是彼此熟悉的结果,他们都是为了救死扶伤,那么,你对医生的态度是什么?
医生处方上的字根本看不懂,为什么他们的字那么潦草?
我觉得这样写可能是会比较省时间,因为一个医生一天要诊治很多的病人,有写工整字体的时间看两个病人会更好一点吧,除此之外我觉得可能还有以下几种可能。
首先就是可以提高工作效率,现在的中国有十几亿的人口,每天生病的人数也是不在少数,如果一笔一画工工整整地写药方,这样太耽搁时间,对后面排队的病人也不利,看病效率很低。因此为了提高看病的效率,医生写字就会变得非常快。
其次医生在医学院学习的时候都会经过训练的,训练写药品的名字,而且各个医生、药剂师之间也有很多不成文的规定,比如说很多医生会把药的名字写成英文或者拉丁文等术语的简称。
有时候把字体写的潦草是为了防止把药方流传出去,医院里面的药比外边药店的要贵一点,如果病人知道了医生开的什么药他就会自己去外边找便宜的药,这样也不利于医院和医生的利益。最主要的就是如果自己去拿药如果吃出了问题,那么责任就没有办法确认。
这样做也可以减少医患纠纷,现在的网络更发达,医生开了处方之后他们有的也会在网上去查相关的资料。有的病人觉得自己很懂行就和医生抬杠,甚至发生各种各样的争吵。这样不仅会影响他自己,还会影响医生诊治的心情。
根据数据显示中国医生一天诊治的病人甚至比外国医生一周诊治的病人还要多,所以我们也要对医生多一点耐心。现在大多数三甲医院都采用了电子处方,患者会对自己的病情以及医生的配药看的更清楚,也会减少很多医生的压力负担。
为什么医生给的病历上面的字都很潦草?
医生的字体简直就是未解之谜,看他们在病历上写的字,龙飞凤舞,难以辨认,那为什么医生要写得那么潦草的字,而同行也很容易看得懂呢?
有的人认为一是为了医院的利益。
医生写的药单有很多字都是使用代号的,只有自己人才能看懂,是为了防止你在他这看病后拿药单去外面抓药,处方外流。
不过这个说法是不被认可的,很多疾病的治疗方式大多一致,只不过在用药上可能有一些细微的差别,很多不同规模的医院,用的药也有些区别,但是整体的治病逻辑是一样的。
二是病历书写潦草,是为了不让病人和其他医院医生看到,好留住病人在本院就诊。
这个说法也是非常有脑洞的,不仅仅是一个医生写字潦草,很多医生写字都是非常潦草,是因为他们有一个处方规范表,里边都是对一些处方药的简便写法。
三是有些人认为医生天书病历就是不想让别人看懂,除了问题好逃避责任。
实际上,一旦发生纠纷,病历书写往往是追究医生责任的一个重要依据,这样看来也不是医生写天书的原因,其实医生写天书与医院利益关联不大,现行的医疗文书规范从主诉现病史,既往史,个人史,家族史体格检查,辅助检查结果等等要求写上,但是不写又不行,这是一个自我举证的保护。
而去过医院的朋友都知道医生是很忙的,医院里面到处都是病人,病历多,时间紧,因此要想好好写字是不可能的。
写出潦草的字也是再所难免的,虽然字比较丑,但是都是医学专用术语,都有套路。同行的人,只要看了部分的轮廓和字,就能识别出来,很多人觉得神秘,其实也没什么。
医生写的字体太潦草根本看不清写的什么,而别的医生能看懂,为什么?
医生的门诊病历和处方,在电子病历和电子处方出现之前,一些医生的字非常潦草(请相信我,绝非普遍现象),原因大抵与以下因素有关——
1:学医非常苦,大学五年本科,要学习的大部头教科书,堆起来比一个170cm身高的人还高,而医学是最严谨的科学,解剖学、病理学、病理生理学、药理学、内外妇儿等,都讲究死记硬背。医学生在学习的过程中,老师的讲课,要做到耳聪目明手快,包括后期的实习和查房,上级医师的指示,要迅雷不及掩耳盗铃之势记录下来,有点像速记,于是字迹便风卷落叶一般潦草了,自己认识就行。慢慢地,可能培养出一种坏习惯。
2:住院病历书写还是非常正式的,卫计委的各种检查,鬼画桃符可不行,所以但凡住院病历,医生写得都比较规整。
3:门诊不一样,门庭若市。医生没有足够的时间去规整书写病历,一些医生就天马行空、龙飞凤舞起来,不然会影响看病的速度。譬如我,以前没有限号的时候,最多一个上午看了上百名病人,每份门诊病历的书写,都是极其简单,字迹也相对比较潦草。
门诊病历,压根就不是写过病人看的,其实挺有道理。
4:处方和医嘱,起初药剂师和护士都对潦草的字迹叫苦不迭,逐渐会形成默契,天书成为医生与药剂师之间、医生与护士之间相通的文字,理解医生要表达的意思。看不懂必须向医生求证,不然可能出现医疗事故。
5:这种情况其实全世界都差不多,美国和欧洲也是如此。2000年英国医学杂志(BMJ)报道了一桩官司:美国一名医生为心绞痛患者开具了硝酸异山梨酯20mg,每6小时一次口服(Isordil,20mg,Q6h)的处方,由于字体过于飘逸,药师将Isordil误认为降压药Plendil(波依定),导致患者过量服用后心脏病发作,数日后死亡。最终法院认定处方医师和药师负同等责任,各赔偿患者亲属225000美元。
6:不排除个别医生为了彰显风格,尤其是老中医们。这种情况在私人诊所特别常见,即使你照相存底,让其他中医看看,其他中医也是一头雾水。
7:必须说明一下,一些网友认为医生的处方潦草,是出于不让病人知道所开具药品的名称,方便拿药品回扣。这是彻头彻尾的“阴谋论”,子虚乌有的揣测而已。
8:病历对医疗、医院管理等具有非常重要的作用,也是处理医疗事故、医疗纠纷的法律依据。同时,卫计委出台的 《病历书写规范》和《处方管理办法》规定,病历书写要求“文字工整,字迹清晰,表述准确”,为此,不少字迹潦草的医生,受到了所在医院的处罚。
9:目前电子病历和电子处方已经基本取代手写,这种现象会很快绝迹!