去铁胺主要成分是甲磺酸去铁胺。
适应证:本品主要治疗和诊断慢性铁、铝负荷过量,治疗急性铁中毒。
用法用量:
1、治疗铁负荷过度,剂量应个体化,并在治疗期间调整剂量。一般开始每日0.5克,大多数患者每日20到40毫克每千克体重即可。患者进入正规治疗后,每日可加维生素150到250毫克,作辅助治疗。
2、治疗急性铁中毒,根据中毒程度确定剂量和给药途径。血压正常者,成人肌注2克每次,儿童1克每次,对低血压者宜静注,每日剂量不超过80毫克每千克体重,输注速度为
去铁胺怎么用
【异 名】去铁敏等。
【主要成分】甲磺酸去铁胺。
【药理作用】本品为一种络合剂,主要与三价铁离子、三价铝离子结合为无毒的、稳定的络合物质,并排出体外。但对二价离子如亚铁离子、铜离子、锌离子、钙离子等亲和力较低。本品不能与转铁蛋白、血红蛋白或其他含氯高铁血红素物质中的铁离子结合,因此不会产生缺铁性贫血。
【适应证】本品主要治疗和诊断慢性铁、铝负荷过量;治疗急性铁中毒。
【用法用量】①治疗铁负荷过度:剂量应个体化,并在治疗期间调整剂量。一般开始每日0.5g,大多数患者每日20~40mg/kg体重即可。患者进入正规治疗后,每日可加维生素150~250mg,作辅助治疗。②治疗急性铁中毒:根据中毒程度确定剂量和给药途径。血压正常者,成人肌注2g/次,儿童1g/次;对低血压者宜静注,每日剂量不超过80mg/kg体重,输注速度为每小时15mg/kg体重。③治疗肾衰铝负荷过度:有效剂量为每周1~4g,中度患者在每3次肾透析的最后2小时的透析中滴注1g。④用于诊断:疑有铁负荷中毒时,肌注0.5g;疑有铝负荷中毒时,肌注1g。
【注意事项】注射局部有疼痛,并可有腹泻、视力模糊、腹部不适、腿部肌肉震颤等;静注速度过快,会引起虚脱,因此,输注速度不宜超过15mg/小时;本品不能用氯化钠注射液直接溶解,应先用指定溶酶溶解后,再用氯化钠注射液稀释;铁复合物排出可使尿液呈红色;本品与维生素C合用时,应先用本品治疗1~2周后才可用维生素C,维生素C用量超过50mg时,可引发心功能紊乱;应用本品可引发感染,应先用抗生素治疗感染后再用本品治疗;孕妇及哺乳期妇女慎用。对本品过敏者忌用。
地中海贫血用什么药可以解决呢?
轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。 一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。 输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一。 红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。 铁鳌合剂 常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。 阿胶是我国传统的补血配方,乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂,市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。而铁之缘片是将乳酸亚铁、阿胶和蛋白锌都作为功效成分,补铁、生血加营养三效合一,能更好的预防和改善贫血,增强人体免疫力
地中海贫血怎么办?
地中海贫血一般轻度的就给他一些对症治疗就行了,对于重度的这些病人,有时候可能因为单纯的输血,长期的输血这些病人可能会出现铁过载,而且这些病人有一些生活质量都很差的,肝脾肿大。
还有小孩子的发育都会受到影响,所以对重度的地中海贫血,如果说这个病人确实是肝脾肿大铁过载,或者是血红蛋白很低,这些病人可以做造血干细胞的移植。
对于孕龄的一些妇女,就是我们说地中海贫血的这些患儿,在出生前尽量做一些产前的筛查,以防止这些患儿出生以后出现重度的地中海贫血。α地中海贫血是地中海贫血中的一种常见类型,由于遗传基因缺陷,导致了α珠蛋白肽链缺失,病人出现了溶血性贫血的症状,根据α肽链缺失数目的减少,α地中海贫血分成了三种,一种是静止型α地中海贫血,由于缺乏了一条肽链引起,一般不需要特殊的治疗,病人也没有明显的临床症状。第二种是如果病人缺失了两条或三条α珠蛋白肽链,可以表现为轻度的地中海贫血,也可以表现为中度的地中海贫血,需要根据病人的血红蛋白浓度,给予适当的输血治疗,尤其对于青年患者,往往需要保持血红蛋白浓度大于110g/L,才正常的生长发育。第三种是重度的地中海贫血,患者往往很少能够存活,一般宫内死亡或者是出生后数小时内就死亡
轻度地贫要如何补血?
1.地中海贫血患者往往体虚,要慎起居,适寒温,注意预防外感;多进行户外活动;呼吸新鲜空气;进行适宜的体育锻炼,气功锻炼,打太极拳等有助于增强体质和抗病能力。 2.饮食调理注意饮食调养,宜进食营养丰富的食物,凡辛辣厚味,过于滋腻,生冷不洁之物,当禁食或少食。 3.注意精神调养,对于虚劳血虚的预防有重要意义。七情过激,易使阴血暗耗,既是致病之因,又可加剧进程。所以本病患者应保持心情舒畅,乐观。轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。 1.一般治疗注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素 B12。 2.输血和去铁治疗此法在目前仍是重要治疗方法之一。 红细胞输注少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。 3.铁鳌合剂常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。 4.脾切除脾切除对血红查白 H 病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证。 5.造血干细胞移植异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有 HLA 相配的造血干细胞供者,;应作为治疗重型β地贫的首选方法。 6.基因活化治疗应用化学药物可增加 γ基因表达或减少α基因表达,以改善β地贫的状,已用于临床的药物有经基脲、5 -氮杂胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等,目前正在探索之中另外可以看下中医中医诊断标准
(1)脾肾阳虚:
证候:病程长,面色萎黄或晄白,食少纳呆,腹胀或便溏腹泻,腰酸腿软,怕冷、乏力懒言,或有腹内结块,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
证候分析:幼小发病,病在先天,禀赋不足。肾藏精、主骨生髓,为先天之本;脾为后天之本,气血生化之源。血为精所化,若肾精不足,髓海空虚无以化血,必致血虚。脾失健运,则气血生化乏源;故脾肾两虚终至精气血俱虚。可见面色无华,四肢无力,腰酸腿软,便溏,夜尿频数,食纳不佳,畏冷等证。病位在脾肾,其性属虚。
(2)肝肾阴虚:
证候:面白颧红,耳鸣目眩,腰膝酸软,潮热盗汗,咽干,甲爪枯槁,肌肤甲错,或有鼻衄,皮肤瘀斑,舌红少苔,脉细数。病位在肝肾,其性属虚。
证候分析:肝肾同源,肝肾阴不足时相火偏亢,血虚生风,故有面白颧红,耳鸣目眩,腰膝酸软,潮热盗汗,咽干等证;阴虚生内热,的伤脉络而有鼻衄,皮肤瘀斑。
(3)湿热壅盛:
证候:身目发黄,面色晦暗,胁下结块,腹胀纳呆,或见皮肤瘀斑;舌见瘀点:苔白或黄,脉细数或有结代。
证候分析:素体亏虚,脾胃虚弱,运化失常,湿浊内生,日久化为湿热,或复感湿热外邪,湿热交蒸,发为黄疸,湿热败血下注膀胱,而尿色深重。病位在气、血分,其性属实。
中医治疗
(1)脾肾阳虚: 治法:补肾健脾。
方剂:十四味建中汤加减。黄芪20g、党参10g、白术10g、当归10g、熟地10g、茯苓10g、甘草10g,白芍10g、附子10g、补骨脂10g、肉苁蓉10g。
偏阴虚者加何首乌10g、女贞子10g、玄参10g;偏阳虚者加制附片10g、仙灵脾10g;黄疸未净者加茵陈10g、泽泻10g。有血瘀者加赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g。
方解:本方基本为十全大补汤基础加补肾药物补骨脂、肉苁蓉等组成,四君子汤补中益气、健脾和胃,四物汤活血补血,补骨脂、肉苁蓉等补肾助阳温脾。
(2)肝肾阴虚:治法:滋养肝肾,填精补血。
方剂:左归丸加味。熟地15g、山药15g、山萸肉10g、菟丝子15g、枸杞子15g、何首乌15g、牛膝10g、鹿角胶10g、龟板胶10g、元参10g、女贞子12g、旱莲草10g、山药10g、丹皮10g,有黄疸者加茵陈、泽泻、栀子;腹中积块加三棱、莪术。
方解:本方为滋补肾阴基本方左归丸加味。
(3)湿热壅盛:
治法:清利湿热为主,佐以益气养血。
方剂:血府逐瘀汤合茵陈蒿汤加减。茵陈20g、茯苓10g、莪术10g、白术10g、泽泻10g、赤芍10g、当归10g、夏枯草10g、桂枝10g、甘草10g、桃仁10g、红花10g、香附10g、鳖甲10g。
有气血两虚者加党参15g、黄芪30g、当归10g,白芍10g。
方解:方中二苓、泽泻、白术健脾利水,桂枝内通阳气,使气化宣行,小便通畅;加茵陈、栀子、夏枯草苦寒泻热,能使湿热之邪从下而解
人体血液含铁量高应该怎么治疗?
含铁稍多一点没什么事,但是过量了会造成铁中毒。
误服大量铁剂发生铁中毒的过程可以分为五期:①在误食铁剂30分钟后到2小时,由于铁对胃肠粘膜的刺激作用,发生局部坏死和出血,导致出血性胃肠炎。临床表现:恶心,呕吐,腹痛腹泻,呕血,血性粪便,并可发生严重低血压,休克和昏迷。此期约可持续4~6小时。②继后2~6小时为无症状期,病人表面现象较好,此时铁聚集于线粒体和各器官中。③在内服大量铁剂约12小时以后,由于铁剂导致细胞损伤因而发生低血糖和代谢性酸中毒,同时可有发热白细胞增多和昏迷等,患儿出现迟发性休克,此时血清铁可高达89.5μmol/l(500μg/dl)以上。④内服铁剂2~4天后发生肝肾损害,出现肝大黄疸肝功能异常,以至肝衰竭血尿尿中有蛋白及管型。⑤食入铁剂2~4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄。
若长期内服大量铁剂,可能引起肺肝肾心胰等处的含铁血黄素沉着症,并可导致栓塞性病变和纤维变性。
每天吃维生素c有什么用
你好
1、用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。 2、用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。 3、用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。 4、用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
祝你生活愉快!
服用维生素C有什么好处?
维生素在人体生长、代谢、发育过程中功不可没。而维生素C更是维生素中的重要一员,它有抗氧化作用,可以促进铁的吸收。促进人体内抗体的形成,从而增强人体的免疫功能。缺乏维生素C,身体抵抗力会下降。体内胶原蛋白的合成,铁元素的吸收都需要维生素 C。
只要平时膳食结构合理,没有特别疾病或能量消耗情况下,通过食物获取的维生素可以满足人体需要。补充维生素从食物获取最好,每天摄入足量的蔬菜和水果,维生素C就可以满足人体需要了,不需要额外吃一些维生素片等。因此从现在开始,养成良好的饮食习惯吧,坚持食物多样,不偏食不挑食。
有的人由于偏食挑食,平时吃的食物种类太少,尤其是蔬菜水果吃得过少,就很容易造成维生素C的缺乏。去买维生素片的时候,发现有的维生素C几块钱一瓶,而有的则要一百多甚至几百元一瓶。价格贵的是保健品维生素,有调节人体的机能,但不具有防治疾病的疗效。维生素药品价格较低,能够直接抑制或攻击病因,与疾病的诊断、预防和治疗直接相关。