病毒猝不及防地袭击了一位常年健身的年轻人。他告诉记者,曾以为自己会完全没有症状,但事实颠覆了他的认知,“嗓子疼到生不如死,喝水也很难,咽唾沫都疼。”虽然这一波奥密克戎感染者绝大多数为轻症患者,普遍病程较短,一周左右即可痊愈,但并不意味着病毒没有威力。

我们采访了5位来自全国不同地区的感染者,在他们的讲述中,感染新冠就像一次剧烈的感冒,“发了三天的烧”“味觉和嗅觉消失”“全身酸痛,就像被人打过”。每个人的体感略有不同,但幸运的是,康复之后均没有出现明显的后遗症,“现在我们都活蹦乱跳的,啥事没有”。

奥密克戎并不可怕,了解它真实的样子,减少对感染者的恐慌和歧视,是我们面对它的第一步。在这些自愈者的故事中可以看见,是家人的相互支持、邻居的相互理解,给患者带来了巨大的精神能量。

一位轻症患者将感染过程比作一场生活实验,他乐观地说道,“阳了就阳了吧,没什么大不了”。

“喝水也很难,

咽唾沫都疼,吃饭也疼。”

郑先生 河北保定11月20日确诊

家庭情况:一人独居,26岁

楼上奶奶给我送了连花清瘟

我是11月20日出症状的,前一天我还大吃大喝呢,一周三检也没任何问题,结果到了周日,我整个人就开始发烧,头晕,浑身无力。我是公职人员,所以赶紧和领导报备,那时候才得知我们单位好多人都出现了这个症状。

等周一做核酸的时候,整个保定主城区就出现了大规模核酸异常,结合自己的症状,我心里也明白是怎么一回事。自己测完抗原,显示阳性,给单位报备后就居家隔离了,社区也没管我,不知道是懒得管还是什么原因来不及管。

周日发烧的时候,我吃了点布洛芬退烧,最开始状态还好一点,从周一开始,我上扁桃体发炎,周一到周五,症状就比较明显,嗓子真是疼到生不如死。说不了话,喝水也很难,咽唾沫都疼,只能尽量忍着。吃饭就更不提了,不想吃,吃的时候也疼,反正就每天中午垫点,喝点粥,吃点鸡蛋啥的。那时候在家里什么事都不想做,只想躺着,和对象打打视频电话,多少能得到一点安慰。


网络图片

我家里不备药,吃的药几乎全是外卖送来的,什么消炎丸,治嗓子疼的秋梨膏,喝的999感冒灵,除了连花清瘟买不到,是楼上奶奶给我送来的。我平时经常帮她干活,那天她也是打电话找我帮忙,我告诉她,我阳性了现在出不了门,顺便问了问她有没有连花清瘟。奶奶其实对这个病还是很恐惧的,但还是前后张罗着帮我找隔壁邻居借到了连花清瘟,放在了我家门口。

除了这个奶奶意外知道了,其他邻居基本上都不知道,我们也不会主动在小区群说这些事。大家得了病都不会到处宣扬,本身大家对新冠就比较敏感,你要一说自己得了新冠,大家都躲着你,都害怕,对吧?

这个病颠覆我的认知

在感染之前,我是觉得,早晚得有这么一天。而且因为我作为年轻人,常年健身运动,我还以为就算我感染了,最多也就是个无症状感染者,能怎么着。结果得了之后还是非常痛苦,和想象的不一样。我觉得新冠,它不管你高矮胖瘦,或者说年纪大年纪小,得了就会有症状,得了就会难受,得了就会嗓子疼,这反而有点颠覆我的认知。

刚有症状的时候,我非常紧张,也不知道什么时候能过去。看到有些人说嗓子要疼一个星期,后期还要咳嗽一个月,觉得症状真多,有点恐慌。但就我个人来说,一星期好了之后,觉得也就那样了。我每年其实都会感冒一次,每次也要个半个月才能好全,新冠对我来说可能就是一次“没那么多鼻涕,但嗓子特别疼”的感冒。

不过啊,老人和小孩会不会出现问题,我也不知道,我也特别想得到比较权威的消息,一些医学上的研究来告诉我们到底会不会有后遗症,因为我肯定还是会担心家里人。新冠确实不好处理,当你有症状的时候,很可能病毒已经传给家人了。我独居还好一点,你像我同事,他们有症状之后家人都有症状了。这都是不可避免的,病毒传染性太强了。

“嗅觉和味觉都消失了,

吃什么都像炒菜没放够盐”

古女士 新疆伊犁10月5日确诊

家庭情况:共6人,其中4人确诊,年龄最小2岁,最大56岁。除2岁孩子外均接种过疫苗。

一家人连环感染

我们大概是10月5号确诊,那会我们是在全城静默中,做常态化核酸的时候,我们家做的3人的混管就有异常,当天晚上结果出来之后,就在群里面通知我们核酸异常。

当时我们这边阳性比较多,社区都是让我们居家隔离。10月6号我们就没有出门了,晚上我妈就有症状了,我是10月8号才开始有症状。起初我妈妈一直卧床休息,我还能做饭,收拾一下自己,照顾一下侄子。等到我妈妈稍微好一点,我就有了症状,中间间隔时间很短,她就开始照顾我。

10月8号白天刚开始是没什么,到傍晚七八点身体慢慢开始比较难受,腰痛背痛,关节和骨头比较酸。晚上睡着之后开始发烧的,然后就醒过来,睡不着了,发着烧也动不了。

第二天白天烧了一天,到晚上睡觉还在发烧,10号早上起来就好了,没有再烧了,也没有再腰痛。大概百分之六七十的症状都已经消失了。

我们家一共6人,其中4人确诊,包括我、我爸妈,还有我2岁的侄子,哥哥嫂嫂一直没感染。但是我爸是9月中旬在单位感染的,我侄子是之前在他的姥姥姥爷家里感染的,10月5日这一波感染只有我和我妈。

我爸描述他没有发烧,就是喉咙会不舒服,有点鼻塞,症状不是特别明显。我妈妈是烧了一天到两天,身体疼痛,好得比较快,也没有特别严重的症状。我侄子是发高烧到39、40度,烧了一天,和他长牙时候差不多一样严重,但是没有其他的症状,烧完就好了。

我的姑奶奶也感染了,她年龄比较大,快80了,刚好感染的时候还得了带状疱疹,也很严重,但因为是阳性所以不能去看诊,也买不上药。新冠的症状没有那么严重,也是发烧一两天后就好了,反而好得更快一些。

大家对我们居家隔离都没有异议

对于我们居家隔离的事情,别的邻居都没有什么恐惧,因为那段时间小区阳性都没有拉去方舱,都是按居家隔离来处理的。我们楼里之前也有别的感染者,也是在家隔离,所以大家都能相互理解,没有人提出异议。

生病了还是家里舒服吧。我们感染后也没有吃什么特效药,就是家里面常备的感冒药,还有止痛药布洛芬,饮食条件也比较好,而且我妈妈是医生,所以我还是更倾向于待在家里。

没得新冠之前,我们对它的认知是一个跟重感冒差不多的病,没有特别大的恐慌,主要就担心万一有后遗症,影响到一些内脏功能。

现在看来倒没有什么后遗症。唯一比较特别的一点就是,康复之后,大概有一个星期,我嗅觉和味觉都消失了,那种感觉很奇怪,不是说完全没有味道,而是吃什么都像炒菜没放够盐、调料少了的那种味道。

当时我还挺担心,会不会从此就没有嗅觉和味觉了,到处打电话给其他感染后的朋友打听,他们都说只是暂时的,我就放心了。一个星期之后就好了,到现在也没有出现过什么类似后遗症之类的。

“当成一场生活实验,

阳了就阳了,也没什么大不了。”

李霄先生 青海西宁11月16日确诊

居住环境:公司宿舍,3人共住一间,打过三针疫苗

陆续近10人感染

我是在11月16日凌晨发现自己感染奥密克戎的。临睡前,我忽然感觉身体酸疼、嗓子有些难受。刚开始我以为是西宁的气温太低,没想到睡到后半夜,越来越冷,这时候我意识到自己“中招”了。第一时间联系社区后,我接到“方舱已满,等待消息”的通知,只能暂时居家隔离。


李霄的抗原变成“两道杠”

其实我是有预期的,也并不恐惧。一方面,公司宿舍楼下的超市是最常去的地方,这家人在前几天就检出阳性。我和他们有联系,也了解过相关症状,并没有传闻中那么恐怖;更重要的是我是口腔学出身,本身就有一定医疗知识,也就更不害怕了。

相比之下,我更担心多人混住带来的风险。我居住的公司宿舍共有20个人,我和另外两位同事住在同一间。当时觉察到自己感染后,我立刻就告诉了室友们。因为生活轨迹高度重合,大家都意识到风险很高,我们都为接下来可能来的感染做好了心理准备。

果然在接下来的两天,室友们陆续都出现了感染症状。共同使用洗漱间的剩余同事们也受到了影响。最后20个人的公司,包括我在内一半的人都感染了。

我们这群“小阳人”互相聊天后发现,10个中7个人都有相似的症状:前一天核酸异常,之后浑身发冷、腰疼,随后持续低烧。从第三天开始,所有的症状都消失了。19日睡觉起来一身轻松,当天的抗原也显示一道杠,我知道自己已经没事了。

运用知识阻止交叉感染

我觉得自己的自愈过程还算值得借鉴。因为有一定的医学背景,我每天测3次体温,托人买的抗原也每天都做,时刻关注和记录自己的身体状况,多喝水促进代谢,这样自愈的过程就会更快。我们这群人里面,都没有超过三天的低烧,大家都恢复得很快。

感染并不影响正常生活,但为了防止公司“全军覆没”,我们还是有意识地建立了隔离机制:感染者在房间内减少外出,食堂买菜和做饭分成两个炉灶,严格执行消毒措施。最重要的是给厕所消毒,我们严格执行之前学习的专业院感知识——在下水道里丢消毒片、喷洒消毒水、及时通风等等。最终我们发现,被隔离开的阴性都好好的,一点问题都没有。

病毒现在已经没有那么厉害了,目前我也没感觉自己有明显后遗症,核酸也恢复了正常。

其实今年西宁断断续续封控了半年,全国范围内也在反复,大家都对奥密克戎有了一定的了解。我们并没有那么怕病毒,怕的还是隔离失去自由。现在想想,这可以当成一场生活实验。阳了就阳了,也没什么大不了。

“整一趟折腾下来,我瘦了五六斤”

陈女士 内蒙古呼和浩特11月3日确诊

家庭情况:共3人,年龄最小20岁,最大50岁,均接种三针疫苗

发病过程短平快

呼和浩特9月底就开始全城封控了,我们一直待在家里。11月3日,我爸突然感觉嗓子特难受,发现自己“阳了”,第二天社区就通知他去方舱,我和我妈则作为密接去隔离酒店。

在隔离酒店睡了一夜后,11月5日一起来,我就觉得全身剧烈的酸疼,就像被打过一样。然后下午就感觉身体特别冷,下午到晚上我发了两次烧,两次都是吃了一片退烧药后,温度过半个小时就差不多下来了。我妈妈除了头疼,浑身酸软,没有其他症状。

核酸检测结果显示,我和妈妈阳了,但11月6日我就没什么症状了,就剩咳嗽。

我推测我们要么就是被我爸传染,要么就是在隔离酒店被感染的。因为隔离酒店特别脏,到处都是上一个阳性住户留下的痕迹,地上全是灰,床褥也是皱的,没吃完的早餐都还留在那里。我们6日晚上被转移去方舱的时候,发现酒店一半以上的住户都感染了,坐满了一整辆大巴车。

去方舱的时候,我和妈妈的症状已经不明显了,确诊之后我陆陆续续咳嗽了一周。完全没有后遗症,现在我们都活蹦乱跳的,啥事没有。

不介意身边阳性居家隔离

要是我的邻居阳了,我根本不介意他们居家隔离,真的不介意。因为这其实就是比流感还轻的一个病。他们自己在家待着就好了,互相不影响的。我们楼栋一共3户被感染,和我们一样,都康复回来了。

肯定还是在家好,起码家是温暖的。当时发烧的时候,我们找酒店要退烧药,但酒店说按规定不能提供。我们只好去求一个工作人员,说了很多好话,还给他加钱,请他帮忙从外面带药进来。两盒“快客”花了100多元,真的很不容易。

我从隔离酒店到方舱是大半夜转运,在方舱每天凌晨4点被叫起来做核酸,天天都休息不好。那个方舱是一个还没修好的毛坯商场改建的,没有空调和暖气,我只好在零下的温度里裹着羽绒服睡觉。

如果在家,我们不至于花100多元求药,不至于折腾这么久。整一趟折腾下来,我瘦了五六斤。

“看着亲人都在身边,哪怕只是一起躺着”

张女士 新疆伊犁9月28日确诊

家庭情况:共4人,妈妈、两个女儿阳性居家,父亲未被感染

大家都很体贴,没有说要把阳性送去方舱

我是9月27日开始嗓子痛的。到了第二天,依然感觉很难受,就用抗原自测了一下,测了两次都是“双杠”,就知道自己中招了。

在此之前我妈妈已经感染了。我们当时有做一些消毒措施,比如她用完洗手间之后,我们会喷一下消毒液,也会多冲一次。但不能说做得多么精细。回想的话,当时虽然让她自己在卧室里吃饭,但门没有关,由我进去量体温、送饭。可能是因为这个原因,我是在她之后第一个被传染的,然后我妹几个小时之后也出现了症状。



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我妈妈抗原阳性后,我们就上报了社区。当时这片的管理措施就是让我们居家隔离,这段时间也不会有人上门给我们测核酸,要等到我们抗原结果恢复阴性之后才会继续来测核酸。我们刚好赶上了这个时期阳性居家隔离的特殊政策。后来政策发生变化,在我们之后被感染的,不少人都被拉去集中隔离了。

光我们这个单元就有好几家都是阳性感染者的,但大家都很体贴,并没有说一定要把他们送去隔离之类的。我们会往马桶下水道扔消毒泡腾片,就想着能隔绝一下,但也并没有很紧张。

在家没有严格隔离,家人之间互相传染

发现我们三人都感染新冠之后,我们是觉得已经控制不住了,估计我爸迟早也会感染,除了碗筷分开,吃饭在自己的房间之外,我们也没有很严格地在家里隔离。很幸运的是,我爸爸一直没什么问题。

真要追溯起来也挺奇怪的,我们当时已经封控了快两个月,从8月2日开始,我们就一直呆在家里,没有出去过,基本上只有在扔垃圾的时候会开一下门,甚至下楼做核酸都不多,大部分时候是工作人员上门做核酸。不知道为什么会感染。

被感染之后,我们本身症状不重,加上我妈妈是药剂师,家里面有药,也会参考她的建议吃药,和网上说差不多,主要是感冒灵、布洛芬、连花清瘟。

前三天要更难受一点,我当时躺在床上完全不想动,这时候幸好我爸爸还是健康的,他会做饭给我们吃。因为全天都躺在床上,加上整个人很不舒服,不怎么和家里人说话。但是看着亲人都在身边,哪怕只是一起躺着,也有一点安慰的感觉。这种时候,大家是在一起的。

我妹妹比我早两天恢复,这也给了我们很大的信心。因为我妹妹从小体弱多病,她都能恢复得这么快(5天),我们就也觉得,自己应该很快就能恢复健康。

其实我对奥密克戎的认知也是逐渐发生变化的。在我们封控之前,我一直觉得(奥密克戎)很可怕,因为担心会有很严重的后遗症。但是在封控之后,我们身边人真的有太多人都感染过了,我观察下来,有的人可能很严重,会非常难受,但是有的人症状比感冒还轻很多,两天就能好。总体而言,并不是一个死亡率非常高的疾病,就安心了一点。

说实话,在周围人都得过一遍之后,我的心理压力小了很多。我觉得如果不小心感染上的话,就多喝水,提高自己免疫力就可以了。我妈妈一月份刚做过手术,最初我们特别担心她,她彻底转阴的时间确实也比我们长,花了9、10天。但是万幸,至少就目前来说,我们恢复之后并没有什么后遗症。

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作者:夏杰艺 林子璐 牛益彤

救命!无防护性生活后得知她有乙肝!追加200分!

乙肝会经过性传播,还有血液传播和母婴之间的传播。
乙肝到现在为止还没有特效药,只能以护肝为主,以免病变,使肝受损。
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又称HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后,HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。

HBV进入血液的主要途径:

①母婴垂直传播:我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人,其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。

②血液或血制品传播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。

③医源性传播:被HBV污染的医疗器械(如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等)均可传播HBV。

④家庭内密切接触:主要指性接触、日常生活密切接触(如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。

⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可传染HBV。

预防措施

首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径,国内十分重视,自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力,上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5%。因而我们可以骄傲地说,中国不久将来HBsAg 携带者将会明显降低,乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员,确保医用血液及血制品不被污染。

最后要加强对乙肝病人的治疗,慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗。应加强卫生常识普及宣传,养成良好卫生习惯。通过上述各种措施,相信不久的将来,乙肝病人将大大大减少。

消灭乙肝关键在于预防,乙肝病毒传播的途径概括起来有二个方面:

经血传染:如输入全血、血浆、血清或其它血制品。在热带、副热带的蚊虫以及各种吸血昆虫,可能会传播乙肝病毒。

母婴传播:孕妇是乙肝带原者,通过产道直接传染给新生儿。

体液传播:如医疗器材被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当引起传染。性接触的传播。与乙肝患者或带原者长期密切接触如:唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁均会造成污染而传染乙肝。

预防措施

首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径,国内十分重视,自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力,上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5%。因而我们可以骄傲地说,中国不久将来HBsAg 携带者将会明显降低,乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员,确保医用血液及血制品不被污染。

最后要加强对乙肝病人的治疗,慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗。应加强卫生常识普及宣传,养成良好卫生习惯。通过上述各种措施,相信不久的将来,乙肝病人将大大大减少。

消灭乙肝关键在于预防,乙肝病毒传播的途径概括起来有二个方面:
经血传染:如输入全血、血浆、血清或其它血制品。在热带、副热带的蚊虫以及各种吸血昆虫,可能会传播乙肝病毒。
母婴传播:孕妇是乙肝带原者,通过产道直接传染给新生儿。
体液传播:如医疗器材被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当引起传染。性接触的传播。与乙肝患者或带原者长期密切接触如:唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁均会造成污染而传染乙肝。

乙肝的检测指标“两对半”,其检测方法技术成熟,简便易行,价格低廉,又具有较重要的临床意义,能说明很多临床问题,因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验。人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队,依次为HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗体)、抗—HBc(乙肝核心抗体),然后老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为大三阳,将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。

“大三阳”的意义如何呢?我们就从这三项阳性指标来进行分析。首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在,现在正被感染;HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标,提示乙肝病毒正在体内活跃复制,病毒含量较多,传染性相对较强。抗抗—HBc的阳性意义不大,只提示曾被乙肝病毒感染过,现在体内也许有病毒,也许没有。所以综合起来讲,“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染,病毒正在活跃复制,病毒数量较多,传染性相对较强。

应当指出的是, “大三阳”只能说明体内病毒的情况,而不能说明肝功能的情况,不能说明肝损害的严重程度。有人误以为“大三阳”就是肝损害很重的意思,这是错误的。肝损害的严重程度只能通过化验肝功能,作B超等检查来确定,而与病毒指标的某一项或几项阳性没有必然的联系。

1、什么是乙肝?简要发病机理是什么?
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损伤,主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤,HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应,如果机体免疫反应正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反应不足以清除病毒,病毒可持续存在,成为慢性乙肝。

2、乙肝传播途径是什么?如何避免感染乙肝?
主要传播途径有三:血液传播;母婴垂直传播;性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝,完全没必要谈肝色变。

避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗,与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。特别提醒:补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底,也可能引起乙肝的传播。

3、新生儿免疫是我国乙肝预防的重点
在中国,乙肝病毒感染绝大多数始于幼龄期,特别是母婴传播。婴幼儿因缺乏自我保护、皮肤娇嫩易破更容易感染乙肝,同时因免疫功能不完善,更容易转为慢性。据统计,幼龄感染者中90%发展为慢性,而成人感染者中仅5-10%转为慢性,所以抓好新生儿免疫是目前解决乙肝的根本办法。

我国政府自2002年12月起,已经把乙型肝炎疫苗纳入新生儿计划免疫,每年用上亿人民币为新生儿免费提供乙型肝炎疫苗。目标是经过两代人的努力(约50年),通过接种乙肝疫苗,将乙型肝炎病毒携带率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重点在农村,从卫生部现有资料估计,我国城市乙肝接种率已达90%,农村约40%,还有太多的工作需要去做。

4、如何预防母婴传播?
母婴传播是我国乙肝的主要传播方式。女性孕前检查HBV-DNA,最好在DNA阴性时考虑怀孕。HBV-DNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率约95%左右,应及时检查是否产生抗体;DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗,保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前对母亲是否注射乙肝免疫球蛋白尚有争议,不作常规推荐。

父亲为大三阳或小三阳但DNA阳性者,孩子出生时也建议注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接触传播。

5、慢性乙肝患者是否可以结婚、生育?
绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育,对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体,女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者,暂不宜结婚,应积极治疗,待病情稳定后再结婚。

6、乙肝的常规检查及意义?
乙肝五项:是诊断乙肝感染的基本依据,HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒复制及传染性;抗HBs(+)表示有保护性抗体,对乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs;HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标,提示有传染性;抗HBe(+),一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制,少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异;抗HBc提示感染过乙肝;抗HBc-IgM(+)提示病毒复制。

HBVDNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测,灵敏度高但假阳性率也高,DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差。

肝功能:转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝细胞损害,慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,A/G比例倒置。

B超:肝脏影像学检查,对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。
以上结果应该由专业医生综合分析,不要盲目猜测。

7、饮食、生活注意事项:
饮食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃鸡肉、羊肉、海鲜”的说法多无科学依据;避免过度劳累,远离化学毒素,慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物。肝功异常、病情活动时要注意休息,饮食清淡、营养均衡。

8、慢性乙肝的治疗:
目前慢性乙肝的治疗尚是世界性难题,没有特效药可以根治,所以市场上一切宣传“治愈乙肝”、“大小三阳转阴”的药品、疗法都是彻头彻尾的骗子,要注意鉴别,不要存在侥幸心理,你的上当会助长欺骗的社会风气。

到正规的医院寻求专科医生诊治,制定适合你的治疗方案,并定期复查,及时调整治疗方案。良好的生活习惯、合理的饮食起居、乐观的心理状态是治疗的有利因素。

2003年1月15日,国家工商总局、卫生部、国家中医药管理局公布了《关于规范医疗广告活动,加强医疗广告监管的通知》,包括乙肝在内的11种疾病的医疗广告暂不准发布,所以凡是涉及到乙肝的广告均属违法!

乙肝如何治疗才能避免失败

目前被国内外专家公认的疗效确切的抗乙肝病毒药只有α干扰素和拉米夫定,国内近年又推出了苦参素。其他几种抗乙肝病毒药如单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠等,虽有一定的抗乙肝病毒作用,但因副作用多等原因,临床应用不多,有的在国外已被淘汰。评价抗乙肝病毒药的标准首先是有效(抑制和杀灭乙肝病毒),其次是副作用小,病人可以长期应用。然而,符合上述条件的药物还不多,所以,从医生到病人都要珍惜现有的抗乙肝病毒药物。慢性乙肝是个非常复杂的疾病,即使应用了抗乙肝病毒药,治疗也可能失败,主要原因有如下几条。

适应症不妥

不管干扰素还是拉米夫定,都有严格的适应症,不是所有的感染乙肝病毒的人都能应用。这两种药共同的适应症是慢性乙肝病人,转氨酶升高达正常值上限的2~10倍,肝脏炎症反应明显者。这时病人正处于“免疫清除期”,即体内的免疫功能启动,对乙肝病毒发起围剿和清除,此时应用抗病毒药助一臂之力,效果显著。在“免疫耐受期”,转氨酶正常或少许超过正常值,肝脏炎症轻或无,例如乙肝病毒携带者,体内免疫功能对乙肝病毒“熟视无睹”,这时应用任何抗病毒药也是枉然,对此,干扰素、拉米夫定的效果极为有限。

如果适应症选择准确,疗效会明显提高,选择不当,滥“干扰”、“滥抗毒”,不但不能收到满意疗效,还会挫伤病人的治疗信心,或对抗病毒治疗产生抵触情绪,并制造“抗病毒无效论”,影响乙肝病人正常用药。

抗乙肝病毒药物有局限性

慢性乙肝并非用上干扰素或拉米夫定就万事大吉了,更不是用药后一定会康复。其实,抗乙肝病毒药都有其局限性,目前所有抗病毒药都对乙肝病毒复制的原始模板(cccDNA)无效,一旦停药,乙肝病毒就很快以cccDNA为模板继续复制,结果大量新生乙肝病毒又猖獗起来,造成肝病复发。医学家们指出,如坚持长期用药,最大限度地压制体内病毒的复制,再加上自身的免疫功能参与,方可最终将病毒清除,患者才有可能康复。

慢性乙肝病人的用药,必需消除速战速决、一蹴而就的观念,要有长期用药的准备。“速效论”是假话,不能相信。

抗乙肝病毒药的另一个局限性为病人对其“应答率”不是100%(应答指病人用药后HBeAg转阴,抗-HBe转阳,HBVDNA转阴,转氨酶正常),干扰素治疗慢性乙肝的“应答率”在40%左右,而远期应答率仅为30%左右。拉米夫定治疗慢性乙肝时,用药1年,HBeAg转阴率不到20%,发生抗-HBe转阳者仅15%左右,尽管HBVDNA转阴率高达96%~100%,但HBeAg不转阴或抗-HBe不转阳,就易于复发。因此,我们既要看到抗病毒药的有效性,也要了解其局限性,正确认识这些药物,不能因其“局限性”而弃之不用,也不能因其“有效”而盲目乐观。

药物的毒副作用

“是药三分毒”,抗乙肝病毒药也有毒副作用,这又往往因人而异。应用干扰素除可引起流感样症候群之外,还可引起白细胞、血小板减少,也有脱发、抑郁等情况发生,有时因为毒副作用使治疗受挫。拉米夫定有时可引起胃肠道反应。

乙肝病毒变异

慢性乙肝是个复杂多变的疾病,在抗病毒药物作用下和人体免疫压力下,病毒常常发生变异,这可导致治疗失败。治疗过程中、患者病情也经常波动,出现反复,这不一定归咎于抗病毒药物的应用。另外,慢性乙肝病人的免疫功能失调,在治疗中可发生“混合感染”,如乙肝+丙肝,乙肝+丁肝,乙肝+甲肝等,或乙肝合并脂肪肝,有时又因滥用药、饮酒等,使病情复杂,治疗更困难,这都不是抗病毒药的过错。分析和找到失败原因再采取措施,仍然会取得疗效。

在应用抗乙肝病毒药过程中,要细致观察,多方分析,抗乙肝病毒药不是“万能灵药”,其他药物如抗肝纤维化、调节免疫功能方面的辅助用药也是非常必要的。治疗乙肝失败,不能否定抗病毒药物,大家也不可苛求抗病毒药。乙肝治疗学发展至今,最大的进步是确立了抗病毒为主的综合治疗战略,如果不去抗病毒,就要走回头路,千百万乙肝病人将无所适从。当然,对抗病毒药的不足,科学家早已察觉,现在正深入研究和开发更有效的抗病毒药,应当说前景是乐观的。

乙肝五项1、3为阳性。2、4、5项阴性!是大三阳还是小三阳…

您好!您提供的乙肝两对半结果是1、3阳性,代表早期乙肝感染或者慢性乙肝病毒携带者,类似“大三阳”,传染性强。不过有些医院检测乙肝两对半定性时第5项会出现假阴性的结果,因此建议你到大医院复查两对半或干脆做两对半定性检查。如果是1、3、5阳性就是乙肝大三阳。我院采用先进的美国雅培试剂来检查,准确性高。欢迎来检查。还需要看肝功能、HBV-DNA定量、肝脏B超的结果,因此建议早上空腹过来检查(早上起床后不吃东西也不喝水,检查前一天晚上21:00后不要再进食但可喝少量的水)。祝您早日痊愈!