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导读:不论您现在处于什么状态,是还未“阳过”的幸运儿还是正在经历由“阳”转“阴”的难关中,这份来自近千位“阳康”人士的经验分享或许会对您和您的家人有所帮助。
近期,多地感染者数量快速增加。第一财经于12月15日发布问卷调查《请分享您的新冠感染经历,这将帮助到更多的人!》,截至12月20日,共收到有效样本近千份。不论您现在处于什么状态,是还未“阳过”的幸运儿还是正在经历由“阳”转“阴”的难关中,这份来自近千位“阳康”人士的经验分享或许会对您和您的家人有所帮助。 (受限于样本量、问卷需线上参与、个人体感差异和自测准确性等,儿童和老人、未经抗原测验的无症状感染者等参与比重偏低,相关数据仅供参考。)
我们根据参与调研的新冠阳性感染者给出的真实分享结果,得到以下观察:
一、近86%的感染者会发烧 二、发烧持续2天的感染者最多 三、近半数感染者认为第二天是最难熬的 四、喝水、睡觉是帮助康复最有效的方法 五、近四分之三的用户对感染坦然接受,甚至感到放松和安心 六、病程10天以上的感染者中青年占比更高 七、老年人发烧比例低,但出现嗅觉和味觉障碍比例较高 八、广东感染者转阴更快,转阴后身体状态更好 九、同住者100%感染的概率最高 十、基础疾病对老年人转阴后身体状态有一定影响
一、参与调研者的基本情况
参与调研的感染者年龄、性别分布
参与本次调研的感染者中,近41%是30-40岁这一年龄段人群,20-30岁人群占比25%,40-50岁占比20%。
性别分布上,男性占比48.3%,女性占比51.7%。
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参与调研的感染者在感染前的基本情况
参与此次调研的感染者中,超66%接种过3针疫苗。这个比例稍高于截至今年11月11日全国完成加强免疫接种人口比例。 (截至2022年11月11日,全国累计报告接种新冠疫苗34.4亿剂次,完成加强免疫接种8.09亿人,占比总人口约56%。)
另外,根据结果统计,参与调研的感染者中,变“阳”之前,约94%的人没有基础疾病。
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二、参与调研的感染者给出的症状提醒
症状表现(近86%的感染者会发烧)
此次调研显示,变“阳”后,发烧、喉咙疼、咳嗽、乏力、全身疼痛是主要症状,感染后出现概率均超过50%。其中发烧最高,达到了85.47%,也就是绝大多数感染者会经历发烧的过程。除了以下列出的症状外,还有部分感染者出现耳廓疼、眼睛发红、肋骨两侧疼痛、心慌等症状。自述出现较重症状“呼吸困难”的感染者则达到了9.41%,近10%。
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发烧持续2天的感染者最多
在发烧人群中,大多数人发烧天数在1-3天,其中发烧2天的人最多,超过了1/3。3天以上的有近6.8%。
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在发烧人群中,近半数测得最高体温在38-39摄氏度。而不发烧的感染者占比也达到近10%,他们的症状更多表现在咽喉痛和咳嗽。
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近半数感染者认为第二天是最难熬的
超88%的感染者认为最难熬的是前三天,其中认为第二天最难熬的占比高达42.5%。而在所有症状中,全身疼痛和发烧几乎并列第一,成为最难熬的症状,两者分别占近30%,这也是同时具备镇痛和退烧疗效的布洛芬和对乙酰氨基酚成为了最多患者选择的必备药品原因。排名难熬第三的是喉咙疼,也高达15.92%。还有感染者留言表示,头疼和鼻塞是最难熬的症状。
除此以外,有近2.5%感染者表示,自己是轻症状和无症状,整个感染过程没什么太大感觉。
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三、参与调研的感染者给出的康复建议
喝水、睡觉是帮助康复最有效的方法
感染者分享最有用的康复方法中,排名前五的分别是多喝水、睡觉、保持良好心态、多休息、吃药。
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还有针对康复的其他分享,比如:
热水泡脚,一天两次
放松心态,尽量休息好,第一天开始补充维生素C,蒸橙子放点盐,可以缓解喉咙疼和咳嗽
多喝水,可以放点蜂蜜。对了,冰糖大蒜水虽然很黑暗,但是真的止咳!喝了几次效果很明显!
高烧时吃药,毛巾擦拭脸部、脖子、腋下物理降温;非高烧时多喝水,注意补充电解质
热敷用的盐包,抵抗身上酸痛和颈椎不舒服。盐水漱口,吃饭时沾蒜汁,罗汉果川贝梨水
饮食推荐:吃热食,补充维生素C
饮食推荐中排名前五的是水果、鸡蛋、水、牛奶、粥。在水果中,维生素C含量高,或者含有润肺止咳功效的橙子、柠檬、苹果、猕猴桃、雪梨是被推荐次数最多的。还有很多参与调研的感染者表示,吃热食比如热粥、汤面,可以帮助排汗降温。
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用药推荐:镇痛退热是主要目的
在感染者的分享中,主要用药有布洛芬、对乙酰氨基酚、泰诺、连花清瘟胶囊,对应之前“发烧和疼痛”的主述症状。
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还有一些分享者提供了比较详细的康复方式:
比如:
对症用药,咽痛吃润喉糖,眼睛干涩用舒缓性眼药水,高烧不退再考虑退烧药,我没有等到必须用退烧药的时候就已经不再发烧了
退烧药,复方鲜竹沥液,止咳橘红丸
洛索洛芬钠片!第一天浑身剧痛,就像有蚂蚁在啃我的骨头,躺卧难安,睁眼到天亮。一片药下去安睡一上午
快克(发热时用),鱼腥草合剂(退烧后用)
第一天吃了小柴胡颗粒,风寒感冒颗粒和克感敏颗粒各一袋,烧退了就一直喝热水,没吃其他药物,第四天喉咙痛吃了一袋连花清瘟颗粒,咽痛缓解不少
布洛芬退烧止痛很有效,还有复方甘草片帮助缓解喉咙瘙痒感觉
四、感染后的心理状态
近四分之三的用户对感染坦然接受,甚至感到放松和安心
高达48.53%的感染者,在得知感染后处于放松和安心的状态,可见感染前大多数人对于感染的可能性已经有了较强的预见并做好了较充分的心理准备,对感染可以坦然接受,另有26.18%感染者表示麻木无感。恐惧焦虑的占比仅为13.38%。
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以下是一些感染者得知自己变阳后的心情表述:
当感冒一样治疗
相信国家的研判,所以不担心,得了就坦然面对
尽管身体一直很好,但还是被家人传染,觉得自己不是无敌金刚,有点失望
担心密接者,有心理负担
跟普通发烧一样有点儿烦躁
希望早点扛过去
感觉早晚都会阳,家里只有我阴的时候觉得我抵抗力蛮好的。后来阳了觉得“终于还是来了”开始恐惧焦虑,随后接受现实放松
有点惊讶,感觉自己还是蛮小心的,哈哈
无所谓,最近两天接触的家人朋友打圈电话,一问都没事,就没有心理负担了
一开始无感,后来心慌,不知道是不是真的影响心脏
既来之则安之,平常心看待
没想到这么快,有一点紧张因为是独居
比较开心,以后有免疫力了
因为提前了解过相关的信息,所以没有害怕,但也没放松
心里状态没有变化,就是第一天头疼的厉害。
没想到这么快到自己身上
孕期有担心高烧
当天计划要做的事做不了,急忙找人处理
反正该来的总会来,心态放好就可以健康度过
焦虑,担心,希望尽早退烧
不紧张焦虑,比较平静,有好几个朋友已经感染了
其他都还好,当没有嗅觉的时候有点焦虑
感染后最担心传染给家人
近50%的感染者最担心传染给家人,超25%的感染者担心有后遗症。除此以外,还有一些未成年人表示担心影响自己学习进度、考试等,一些丈夫们留言说到担心自己怀孕的妻子和未出世的宝宝,学生和打工人则表示担心自己能否顺利回家。当然,还有一部分人表示完全不担心。
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康复后的心情
近80%的感染者在康复后表示感到开心、放松、安心,毕竟三年的担心在此次感染后暂时得到了缓解。但是,不少康复后的感染者会留言说担心二次感染、有焦虑感,还有些说自己虽然不阳了,但还要照顾家人,担心家人的健康状态。
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五、不同年龄感染者的交叉对比
通过不同年龄人群的交叉分析我们发现,病程天数、感染源、感染症状、后遗症等在不同年龄段下的分布都有一些潜在特征。但受限于样本数量,儿童和老人感染者参与比重偏低,相关数据仅供参考。
三分之一的感染者表示不知道自己在哪里被感染
针对“你是在哪里感染的病毒?”这一问题,有33%的感染者表示自己不知道是在哪里感染上的。而在这部分人群中,相对于有固定去处的学生和打工人,更多60岁以上人群对自己感染来源无法确定。
在已知感染源中,公司和学校是病毒交叉传染最严重的两个地方。
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病程10天以上的感染者中青年占比更高
在各年龄段中,病程3-7天的占比均为最高。分年龄看,20岁以下的年轻人病程最短,近40%在3天内。病程10天以上的30至40岁中年人群,比例明显高于其他年龄段。
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老年人发烧比例低,但出现嗅觉和味觉障碍比例较高
在咽喉痛、咳嗽、乏力等症状表现上,各年龄层比例分布无明显差异,不过在嗅觉和味觉障碍的症状表现上,30-40岁人群出现这一症状比例高达33%,60岁以上人群出现这一症状比例也高达30%,在所有年龄段中仅次于30-40岁人群。
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中青年人高烧占比更高
在发烧症状中,60岁以上人群出现发烧症状的比例是在所有年龄段中最低的,但老年人发烧3天的比例较高,年轻人更多发烧在1-2天。在温度表现上,20岁以下的年轻人烧到40度以上的占比略高于其他年龄段人群,50岁以上人群中,超31%最高发烧温度则在37-38度。
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中年人自述恢复更慢
另外,根据调研结果分析,转阴后,中年人状态异常比例较高,这可能和中年人需要照料家庭的同时还要兼顾工作,没有足够的休养时间有一些关系。
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六、不同地域感染者的交叉对比
南北毒株是否有差异
调研结果显示,从感染症状来看,北京、上海出现发烧症状比例更高,广东感染人群出现喉咙痛症状比例更高,其他症状表现上三个地区无明显差异。总的来说,三个地区感染者主要症状表现都在发烧、咳嗽、乏力、喉咙痛、全身疼痛,且发烧情况下,参与调查的感染者所提供的最高测量温度都在38-39度区间。
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广东感染者转阴更快,转阴后身体状态更好
从病程长度上看,北京多数感染者由阳转阴在3-7天和7-10天,上海和广东的感染者多数在3-7天。此外,广东有30%的感染者病程在1-3天,这一比例明显高于上海和北京。
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从转阴后身体状态来看,北京超25%的人存在身体异常感觉,广东近15%的人存在身体异常。从转阴后无异常来看,广东地区感染者身体状态更好。
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北京感染者提前备药比例更高,上海感染者低
北京感染者超80%的人在感染前有提前备药,这一比例超过广东和上海。从用药热度来说,布洛芬稳居第一,而乙酰氨基酚、泰诺、连花清温胶囊、散利痛、芬必得等药物也是常用药物。
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七、不同性别感染者的交叉对比
根据不完全统计结果,通过性别交叉分析我们发现,在病程天数、感染症状、身体状态等方面,男女之间的还是存在一定的差异性。
女性病程更长,咳嗽占比更高
观察数据发现,病程7到10天、10天以上的女性感染者比例高于男性。而女性感染时间也整体长于男性,感染后女性比男性更多出现发烧、咳嗽、嗅觉和味觉障碍等症状,且发烧39-40摄氏度及40摄氏度以上的比例女性高于男性。自述转阴后身体状态中,女性转阴后身体异常比例更高,也表明女性的身体状态恢复较慢。这些应该和女性的自身免疫力有一定关系,还有哺乳期女性和经期女性的特殊身体状态等。
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八、其他一些可参考的分析结果
感染时间分布
结合政策发布时间,以上海为例观察感染时间。2022年12月5日起,上海轨道交通取消72小时核酸检测阴性证明查验;12月7日,防疫“新十条”出台,包括“不再开展落地检”等疫情防控措施;12月13日起上海轨道交通所有车站不再查验核酸检测阴性证明和健康码,不再要求扫“场所码”。
我们根据政策发布时间,分别设定了12月5日、12月13日为两个时间节点,对参与调研的感染者做了一个条件筛选,可以看到参与调研的上海感染者中,感染时间在12月5日之前的占比约8%,在12月5日到12月12日期间占比约31%,有56%是在12月13日到12月20日期间感染上的。
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同住者100%感染的概率最高
在被调研者有同住者的情况下,同住者100%感染的比例是49.5%,同住者70%-80%感染的比例约为16.1%,同住者有一半感染的比例约21.29%, 同住者零感染的比例接近19%,均低于同住者100%感染的概率。
再观察同住者感染率和同住者数量关系,发现在只有一位同住者的情形下,有70%的同住者感染。而随着同住者数量从1位到5位及以上的增加,所有同住者均感染的概率有所下降,但依旧高于部分同住者感染的概率。比如在有5位同住者的调研结果中,5位同住者均感染的占比在46.1%,高于1-4位同住者的感染率。
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接种过4针疫苗的感染者发烧概率明显低
交叉对比接种疫苗情况和感染症状,接种过4针疫苗的感染者中,发烧比例仅57.14%,明显低于整体86%的发烧比例。
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基础疾病对老年人转阴后身体状态有一定影响
根据统计结果,我们还发现,有基础疾病对转阴后身体状态的恢复有一定影响,尤其体现在老年人身上。
我们筛选了有/无基础疾病的60岁以上老人的统计结果,在有基础疾病的老年人中,2/5在转阴后有身体异常。而没有基础疾病的老年人,转阴后身体状态基本没有异常。此结果虽然受限于样本数量,但较大的差异对比也能说明,基础疾病对转阴后身体状态有一定影响。
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从12月15日问卷发布以来,截至发稿前夕,我们共收取了近千位新冠感染者分享的亲身经历。因为历时较短,且大多数人还在感染阶段,所以受限于样本量、问卷需线上参与、个人体感差异和自测准确性等,儿童和老人、未经抗原测验的无症状感染者等参与比重偏低,相关数据仅供参考。
近日,海南、浙江、四川等多地通过问卷调查公布了当地新冠感染数据,一些地方阳性感染率在60%以上。有些地方仍处于不断上升期,预计1月初达到感染高峰。国家传染病医学中心主任张文宏表示,春节期间的感染率可能达到80%,希望大家减少年终聚餐,减少100人以上的聚集。
所以我们希望这份来 自近千位“阳康”的真实分享,不管是“饮食可以多吃热食和富含VC的水果”、“一天泡脚两次”等主观康复建议,还是“感染后30-40岁群体和老年人更容易出现嗅觉和味觉障碍”、“接种过4针疫苗的感染者发烧概率明显低”等有客观数据支撑的观察结果,都能帮助还在感染中的大家既理性又从容的度过新冠感染,让还未“阳”的“幸运儿们”在疫情高峰下,从心理建设到抗疫储备,都能参考到有价值的信息。
最后,我们引用专家指引,希望大家在新冠感染恢复期,在个人防护、日常生活起居、日常活动锻炼、返岗工作等方面应本着循序渐进、量力而行的原则,逐步恢复如常。
文字: 胡文婷 白杨
编辑:周忆垚
可视化:蔡丰 谢勤
转阴三天后又复阳?二次感染比例究竟有多高?别慌,看这篇→
这几天,有多位网友在社交平台发帖称自己感染新冠病毒, 由阳转阴后, 抗原检测又“复阳”。
12月7日,河南的夏女士表示:经历了高烧、浑身酸痛和味觉失灵等几天后,我在家自测抗原结果为阳性。经过居家治疗,12月9日、10日在症状消失后,连续两天抗原结果显示为阴性。但是12月12日由于同住人出现发烧、咳嗽等症状,再次自测抗原,结果显示为阳性。
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有类似的情况的还有家住北京的崔女士:我是在12月8日,高烧的第二天抗原检测出阳性的,12月10日基本上已经不发烧了,12月14日在抗原转阴两天后,今天我又开始低烧了。
没症状为什么“又阳了”? 自己到底阳不阳? “复阳”是因为没好彻底?
这些问题让夏女士和崔女士感到十分困惑。
对此,上海长海医院一位感染学专家表示复阳需要经过核酸检测来确认,所谓“复阳”不排除自测抗原存在“假阳性”或“假阴性”; 即使核酸检测也显示阳性, “复阳”也并意味不是指疾病的再次复发 ,很可能是当初还没有痊愈,或是体内还残留病毒核酸片段,这种情况不会造成疾病传播。
这两位的情况,一个是出现同住人感染情况,同住人感染势必会造成病毒在居住环境内的扩散,此时处于同一居住环境下的人员抗原结果存在‘假阳性’的可能。
而另一位抗原“阴性”后,又出现了类似症状,不排除该患者仍处在病程内,此时病毒载量较之前有所下降,因抗原检测敏感性的问题,抗原结果当时呈现假阴性的情况。“抗原检测结果呈阴性,意味着新冠病毒载量下降到了一定范围内,从传播的角度而言,此时患者传播疾病的可能性已显著降低。
对于如果是核酸也显示阳性,该位感染科专家强调, 对于“复阳”不必过于恐慌,大多数核酸复阳可能是体内残留的病毒核酸片段,不会造成疾病传播。打过疫苗的群体,感染新冠病毒后会调动起机体的免疫记忆,3~6月内对于同一毒株的感染可能性极低,只要出行时做好个人防护,不必过于担心。
那么,二次感染比例究竟有多高?
我们整理了30余篇国际学术报告,
答案都在这里了!
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“感染后会再次感染吗?”“首批阳过的同事又阳了,是二次感染吗?”近期,二次感染是网友们热议的话题之一。
首先要明确的是,那种几周内再次检查出阳性的基本不是“二次感染”,而是通常所称的“复阳”,即尚处于恢复期的患者,其体内感染的病毒没有完全清除,会出现核酸或抗原阳性的情况,但基本没有传染力。
二次感染,是指在一定时间跨度后,感染者康复后再次出现新冠症状、体内病毒量回升的现象。
相较于复阳,二次感染者体内病毒量相对较高,CT值一般低于35,而复阳者一般高于35。
此外,二次感染的时间跨度较长,一般在3个月以上,但随着感染次数的增多,时间跨度也将缩短。
根据美国华盛顿大学医学院的报告,第一次和第二次感染间隔中位数为79天(48天-119天),第二次和第三次感染间隔中位数为65天(43天-97天)。
那么,与此前毒株相比,奥密克戎导致的二次感染率更高吗?重复感染带来的影响是否会更大呢?
奥密克戎更易二次感染
根据15篇相关学术报告,奥密克戎更易导致二次感染。
以意大利费拉拉大学今年7月底发布的报告为例,研究者收集了来自亚洲、欧洲、北美洲等数个国家91项研究数据,时间跨度为2020年8月至2022年6月,包含1500万名参与者数据。
研究发现,新冠病毒的二次感染率在逐渐提高,早期毒株Alpha的二次感染为0.57%,德尔塔的二次感染增加至1.25%,而奥密克戎的二次感染率是Alpha的5.8倍,达到3.31%。
但即使这样,也有最少约85%的民众不会二次感染。
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从实际数据上来看,英国在进入奥密克戎阶段前(2022年前),累计二次感染人数并不多,截至2021年12月13日,累计二次感染人数为9.7万人,占当时总感染数的0.1%。
而进入2022年后,二次感染人数激增,截至2022年12月7日,累计二次感染人数已达到137万人,占总感染人数的6.75%。
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从时间分布上来看,二次感染的新增人数在逐渐减少。
英国二次感染主要集中在第一波奥密克戎阶段,峰值曾达到2万人,即一天内便有2万人二次感染。而在后续几波疫情中,二次感染的新增人数逐渐下降,目前平均每天有1千人。
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相同毒株二次感染机率小
哪些因素会增加二次感染的机率?
首先,与首次感染的毒株有关。
由于新冠病毒不断变异,不同谱系毒株间存在一定差异,同一毒株引发的二次感染机率较小。
根据英国国家统计局的数据,若感染者首次感染的便是奥密克戎BA.4/BA.5,再次感染这一毒株的人群占比仅为0.7%。
但若感染者首次感染的毒株为德尔塔,或是奥密克戎BA.2,那么再次感染奥密克戎BA.4/BA.5的机率便较大。
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抗体有效性随时间递减
其次,二次感染风险和感染时间也有关系。
根据12篇相关学术报告,距离首次感染时间越远,体内抗体的保护作用越弱,便越容易发生二次感染。
根据欧洲疾病预防控制中心今年9月在《柳叶刀》发表的论文,在感染奥密克戎3到5个月间,体内抗体的保护性为51%,而当距离首次感染6个月后,体内抗体的保护性已低于25%。
此外,与Alpha、德尔塔相比,感染奥密克戎后抗体保护性的下降幅度更大。
在感染Alpha、德尔塔后的3至5个月,感染者体内抗体的有效性仍分别达到86.6%、91.3%,此后下降幅度有限,最低值依旧在60%以上。
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特定职业更易感染
二次感染的风险还和职业有关。
常暴露在病毒环境的医疗机构工作人员更易二次感染, 在《柳叶刀-区域健康(东南亚)》今年8月发表的相关论文中,调查了2021年12月1日至2022年2月25日印度医护人员 (HCW) 的感染和再感染密度。
据统计,学生、行政/文职人员的二次感染率为15.4%,与之相比,护理人员的二次感染率最高,占统计人数的40.8%,医师的二次感染率也达38.6%。
相较于学生、行政/文职人员,医师的二次感染风险是其2.71倍,而护理人员的风险则达到2.89倍。
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性别对二次感染的影响较小。
年轻人更容易二次感染
而从年龄上来看,根据8篇学术报告,相较于老年群体,年轻群体更容易二次感染。
法国国家公共卫生机构在今年3月发表的论文中观察了法国2021年3月2日至2022年2月20日二次感染情况,据统计,累计二次感染人数达到58.4万人,占总感染人数的3.1%,其中99.1%为二次感染、0.9%为三次感染。
而在二次感染的患者中,18岁至40岁的占比最大,为51.1%,其次是低于18岁、41岁至60岁人员,二次感染的占比分别为23.6%、20%。而老年群体的占比较低,61岁至80岁的占比仅为3.8%,而大于80岁的占比为1.4%。
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从美国华盛顿州发布的10月12日发布的报告来看,18岁至34岁也是二次感染的主要人群,占比为37.8%,而65岁以上人群仅占7.4%。
需要解释的是,年轻群体更易二次感染,不是生理原因,而是与其社会活动情况有关。
美国俄亥俄州护理研究中心(CVCR)的学者解释,相较于老年人,年轻群体的社会活动更频繁,更容易暴露在有病毒的环境中,因此二次感染的机率更大。
疫苗能有效降低二次感染概率
那么,如何降低二次感染的机率呢?
塞尔维亚伏伊伏丁那公共卫生研究所 (IPHV) 学者表示,相较于年轻群体,老年群体之所以二次感染率较低,是因为他们通常优先接种疫苗,包括第三针加强针,由于疫苗接种率较高,二次感染的机率便下降。
根据意大利萨科等学者的研究,在意大利,未接种疫苗者的二次感染风险是已接种者的2.9倍。
并且,随着接种针数的增多,二次感染的风险逐渐下降。
根据5月发表在MedRxiv上的研究论文,相较于未接种疫苗且未感染的患者而言,此前感染过非奥密克戎毒株的患者,体内抗体的有效性为44%;而随着疫苗接种计数的增加,体内抗体的有效性也不断增多,对于已接种三针疫苗且有感染经历的患者而言,抗体的有效性达到83%。
并且,接种疫苗也可有效降低二次感染的住院风险。
同上述论文,相较于未接种疫苗且未感染的患者而言,接种3剂疫苗后,体内抗体对于防重症的有效性达到91%。
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但同时,需要注意的是,与感染后体内抗体一致,疫苗预防二次感染的有效性将随着时间的推移而减弱。
根据意大利学者的研究,当疫苗接种超过120天(即4个月后),已接种者与未接种者间二次感染的风险缩小至1.53倍。
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根据印度医学科学研究所今年8月发表的论文,完全接种两剂疫苗后,其有效性在14至60天内最高,为52.5%。而在疫苗接种4个月至6个月后,有效性仅剩29.4%。
二次感染重症率下降
相较于首次感染,二次感染所导致的疾病严重程度有所下降,包括住院率、ICU重症率、病死率等。
根据康奈尔大学流行病学组今年3月发表的研究,严重的二次感染是很罕见的,只有0.1%的病例出现了严重症状,且没有一例出现危急症状。
根据雅典大学医学院今年9月发表的研究,相较于首次感染,二次感染以轻症状为主,特别是在奥密克戎感染者中,轻症状的占比达到99.17%,较为严重与紧急情况的占比则为0.78%、0.05%,都低于首次感染。
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并且,二次感染出现合并症的机率也有所减少。
合并症是指与原发疾病同时病发的一种或多种疾病,包含生理与心理上的情况。
同样根据上述雅典大学医学院学者的研究,相较于首次感染,二次感染患者中无合并症的占比提高,出现多个合并症的占比也有所减少。
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此外,英国伦敦大学学院健康信息学研究所表示,即使是老年群体,二次感染所带来的住院风险都有所下降。
根据其今年5月发表的论文,在英国2264名长期护理中心居民中,再次感染患者的入院风险低于首次感染的患者,仅为首次感染入院的21%。
因此,对于二次感染,大家不用过度担心,落实好防护措施,包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等。并积极接种新冠病毒疫苗,以降低感染风险。
奥密克戎感染者样本调查:无症状的多吗?重复感染比例高吗?
近期,全国各地奥密克戎成流行态势,感染值正趋于高峰,社交媒体上出现不少人主动分享感染后自愈的经历,消除对病毒的恐惧。未来一定时期内,让更多人重新建立对新冠的具体认知,了解科学防治的方法,仍是凝聚科学防疫共识的关键举措。
感染奥密克戎后症状究竟如何,重复感染的几率多大?痊愈后会不会留下后遗症?为深入了解这些问题,南方都市报设计了一份奥密克戎感染情况的调查问卷,截至12月14日,共计回收158份有效问卷,问卷调查结果显示,约80%的人属于无症状和轻症患者;重型和危重型患者较少,合计占4.43%。90%以上的人表示没有出现后遗症,98.1%的人不存在重复感染的情况。
扫码参与奥密克戎感染情况的调查问卷。
发烧、咳嗽、浑身酸痛最常见,近三成受访者味觉嗅觉短暂消失
在分析问卷之前,先介绍此次参与问卷调查的人接种疫苗情况,其中,92.41%的人至少接种了一针疫苗,68.99%完成全程疫苗接种。这也印证了目前的疫苗并未能有效防止感染。
感染新冠奥密克戎后可能会有哪些症状?根据问卷调查结果分析,感染奥密克戎后,发烧、咳嗽和浑身酸痛是最常见的症状,占比分别为84.81%、76.58%和70.89%,无明显症状的仅为7.59%。
复旦大学附属华山医学院感染科的官方公众号于近期发文介绍,感染奥密克戎后常见症状包括发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛和头痛等“流感样症状”,这与本轮问卷结果互相印证。值得关注的是,多位感染者告诉南都记者,此轮感染后发烧会出现高烧现象,超过39度甚至可达到40度。
除上述症状之外,感染者还普遍反映出现鼻塞、上呼吸道疼痛;此外,部分感染者出现精神不济、失眠和肠胃不适,并出现味觉嗅觉短暂性消失,还有个别反映心脏轻微不适、胸闷气短呼吸困难。
七成多感染后症状为轻型,7名重型危重型患者均为中青年
2022年3月,国家卫健委发布第九版新型冠状病毒肺炎诊疗方案,根据症状对患病人群进行分型,分别是轻型、普通型、重型和危重型。
从此次问卷的感染者类型来看,74.05%的感染者为“轻型”,即轻微发热、咳嗽,无肺炎表现,15.82%为“普通型”,出现发热、上呼吸道症状、有肺炎表现等,仅有5.7%是无症状感染者,一名无症状感染者曾告诉南都记者,其核酸检测结果虽然为“阳性”,但感染者只出现咽部干痒,没有发烧,五天后症状消失,十天后核酸检测结果转阴。
另有6人表现为“重型”,即发热、咳嗽,甚至出现呼吸急促,值得注意的是,这6人年龄均在60岁以下,除一人接种2针外,其余均完成全程疫苗接种,其中一位患有基础疾病的感染者发现基础疾病明显恶化。
158人中,有1名感染者是“危重型”:他的年龄在30岁以下,完成至少三针疫苗接种,在医院进行治疗的230天内,出现了呼吸衰竭、休克现象和间质性肺炎,用上有创通气和体外肺循环。受访者自述治愈后仍存在肺功能受损。
值得注意的是,此轮奥密克戎流行,60岁以上的老年人普遍被认为是感染脆弱人群,由于调查样本所限,此次问卷仅收集到2位老人的感染情况,二人均患有基础疾病,分别完成两针接种、三针及以上加强接种,感染后,两位老人均属于“轻型”,没有出现基础疾病明显加重的情况。
因本轮问卷老年人填写占比较低,尚无法对老年人群体感染情况进行详细的分析和判断,但南都记者在此前采访中发现,多位接种过疫苗的老年人,即使有基础疾病也均为轻症且顺利得以康复,而未接种疫苗的老年人则易转为重症。
一位未接种疫苗的79岁患者此前因考虑到糖尿病,未有接种疫苗,感染前期没有明显症状,直到第八天晚上不慎跌倒,随后发烧至40度,并不断咳嗽气喘,入院检查发现双肺已严重感染,胸腔积水,氧饱和度仅为88%,按照第九版新冠诊疗方案,氧饱和度低于93%即为“重型”。在持续对症治疗后,感染新冠病毒的第19天,老人核酸结果才转阴出院。
96.2%人自述没有新冠后遗症,98.1%受访者未遇到重复感染
病愈后是否存在后遗症是此轮奥密克戎感染中颇受关注的一个问题。多位感染科专家此前接受采访时表示,目前尚无证据表明新冠奥密克戎会导致后遗症。
此次问卷调查结果显示,96.2%的人表示没有发现后遗症,反馈存在后遗症的6个人中,有4人表示味觉受影响,比如味觉减退、敏感度下降,还有人表示出现乏力、咽痛、眼干、健忘或运动能力下降的现象。
对于新冠是否存在后遗症,医学界尚无定论,有学者将核酸检测结果转阴后出现的味觉嗅觉丧失、关节痛、记忆力下降、胸口疼痛、咳嗽等症状称为“长新冠”,即新冠长期症状。认为“长新冠”和“新冠后遗症”是两种不同的概念,长新冠的表述中并没有提到后遗症具有的永久性和不可逆性。
另一个备受关注的是重复感染的问题。问卷调查结果显示,98.1%的人不存在重复感染的情况,但这或许是因为此轮奥密克戎刚在国内出现流行的趋势,人群还并未迎来第二轮感染。
北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾近日对媒体表示,尽管感染新冠病毒后,在一定时间内会获得针对该毒株的免疫力,但不代表不会再次感染。“感染一次并不能终生免疫,具有类似的特点还有流感,由于病毒型别多、变异快,容易从人体免疫机制中发生逃逸,这也是流感疫苗为何每年都要接种,因为重复感染的概率很大。”
南都此前也曾报道两位出现重复感染的人的经历,二人在第一次感染前,都接种了两针疫苗,但二人感染后症状的严重程度不同。其中一位两次感染间隔5个多月,都是轻症;另一位感染四次,除了第一次毫无症状外,其余三次均表现出明显的发烧、咳嗽和肌肉酸痛等症状,目前两人也均未出现后遗症,但两人都表示,重复感染反而让他们已经逐渐习惯与奥密克戎共处,对疾病感到不再恐慌。
仅6.33%的人对奥密克戎感到恐惧,超八成居家治疗
因此轮感染奥密克戎症状轻微,实际上人们对奥密克戎的恐惧也正在消解。据问卷调查结果显示,针对感染新冠后的心理感受,仅有6.33%的人会感到恐惧,另有44.3%的人选择“担心影响他人”,26.58%的人会感到焦虑;33.54%的人“无感”,而27.22%的人表示“心里一块石头落地”,甚至有13.92%的人觉得兴奋。
除症状之外,此次问卷也对感染奥密克戎后多久痊愈作了调查,排除“还未痊愈”的回答后,共得到136个有效回答。分析结果显示,痊愈时间在1到15天不等,约五成人5-7天就可痊愈;其中7天痊愈的人数最多,占总人数29.4%,其次是5天,占17.6%。其余的大部分是在5天以下,少部分人是在7天以上。
随着此轮防疫政策的重大转向,多位专家学者都呼吁,感染奥密克戎后因症状轻微,可选择居家隔离治疗。此轮问卷调查结果显示,有83.54%的感染者居家进行健康监测,在医院和方舱治疗监测的人数合计占11.39%,还有5.06%在宾馆等集中隔离点。
复旦大学附属华山医学院感染科也认为,感染奥密克戎,99.5%的人可安心居家治疗,仅有0.5%的人需要前往医院住院,感染者要学会自我监测症状,观察体温、脉搏、氧饱和度,出现氧饱和度下降至95%以下,或持续高热、发热伴随明显呼吸困难等症状时,应及时前往医院就诊。
大量饮水吃普通感冒药应对,近四成选择补充高蛋白
对大多数轻型、普通型患者而言,要如何应对感染?问卷调查结果显示,绝大部分人都会选择大量饮水,超过三分之一的人会选择吃鸡蛋牛奶等高蛋白食物,超过一半的人会吃感冒药,部分人会同时服用一种以上的药物。比如有的人会同时吃“白加黑”“泰诺”等感冒药和止疼药,有的人会在此基础上吃中药或中成药。
南都记者注意到,近期出现不少感染新冠后错误用药,导致急性肝损伤入院的情况,有的甚至进了ICU。对此,多位医疗领域专家表示,常见的感冒药如“白加黑”“泰诺”和一些中成药如“感冒颗粒”都含有“对乙酰氨基酚”成分,有的人同时吃好几种感冒药,有的人吃完感冒药又吃止痛药,导致服药过量,加重内脏负担,甚至引起急性肝肾衰竭。
专家建议,不要多种感冒药一起吃,吃药时最好认真阅读说明书,查看有效成分尤其是对乙酰氨基酚是否重复;也不要吃了含对乙酰氨基酚成分的感冒药后,还吃退烧药;同一功效比如退烧的药只吃一种,不建议交替吃对乙酰氨基酚和布洛芬。
采写:南都记者蒋小天郭若梅见习记者赵霖萱发自北京
hpv 感染的概率大吗
HPV分为高危类型和低危类型,持续的高危病毒感染是导致宫颈鳞癌及其癌前病变的最重要的致病因素,几乎所有(>99.9%)病变中都有高危病毒感染。高危型HPV的持续感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。
不管怎么说,HPV感染和宫颈癌有密切的关系,这就足以令人感到不悦和恐慌。而现实世界中,80%的妇女一生中都可能感染HPV,幸运的是其中大多数是一过性感染,能够被自身免疫系统清除,因而并不产生病变,也就是说感染不等于病变。
30岁以下(尤其是25岁以下)年轻妇女一过性HPV感染高达91%,此时,HPV检测以分流细胞学异常者为目的,而30岁以上妇女既可采用细胞学筛查,也可采用HPV筛查,当然细胞学和HPV联合筛查效率最高。
研究表明,65%~75%的宫颈癌由HPV16和18亚型引起,其他高危型占25%~35%。因此,HPV16和18亚型相比其他亚型致癌风险更高。
2016 ACOG宫颈癌筛查指南解读中指出:
新指南指出,建议依据年龄行宫颈癌筛查,筛查应在有起始性生活开始,无论HIV病毒的传播方式,但应不迟于21岁开始。HIV感染女性的宫颈癌筛查应持续终生,而不是到65岁就停止。
小于30岁的HIV感染者,应在初次诊断HIV时进行宫颈细胞学检查。如果初始细胞学检查结果是正常的,下一次细胞学检查应该在12个月内。如果连续三年的宫颈细胞学检查结果是正常的,应该每3年随访宫颈细胞学检查。
不推荐年龄小于30岁的HIV感染女性行联合筛查。30岁以上的HIV感染女性可行单独细胞学检查或联合筛查。单独细胞学检查的女性,如果连续3年每年的检查结果是正常的,可以每3年随访复查。
联合筛查结果异常的处理
1、联合检查中细胞学ASCUS和HPV阴性女性,CIN3的风险很低,但其风险仍略微高于联合筛查阴性女性,推荐3年内行联合筛查。
2、30岁及以上女性,联合筛查中细胞学检查阴性HPV阳性女性,应依照下列两种途径之一进行处理:
(1)12个月内重复联合筛查。如果重复的细胞学检查为ASCUS或更高级别病变,或HPV仍为阳性,应建议患者行阴道镜。否则,患者应3年内行联合筛查。
(2)立即行HPV-16和HPV-18的HPV分型检测。如果HPV-16和(或)HPV-18阳性,应直接行阴道镜检查。如果两种HPV亚型检测系阴性,应在12个月内重复联合筛查,对其结果的处理参照2012ASCCP修正的异常宫颈癌筛查结果的管理指南。
hpv18检查为阳性,患宫颈癌几率大吗?
从上文我们已经知道,HPV感染是非常常见的现象,感染率最高的人群在20-25岁、30-39岁之间,也就是年轻的育龄期女性感染HPV非常普遍。
而绝大多数HPV感染都是一过性的,不需要任何治疗仅通过机体的免疫力即可将其清除。一般而言,低危型HPV感染的清除时间大约在8个月,高危型HPV感染大约在13个月左右。
如果高危型HPV感染持续感染就可能引起癌前病变,而这部分的比例很低。因此,北京协和医院妇产科郎景和院士对HPV感染造成的癌变病变/癌有一个很精辟的论述,就是“HPV感染导致的肿瘤是一个常见感染引起的偶然事件”。
泉州2名感染者已打2针疫苗,为何打了疫苗还会被感染?
? 9月12日0时至24时,福建省泉州市新增确诊病例6例,值得关注的是其中两名患者已接种两针疫苗。为什么接种了疫苗还会感染呢?一时间引发热议……
? ? 两名患者郑某某与陈某某均为女性,莆田市仙游县枫亭村协胜鞋厂员工,在确诊之前均已接种疫苗。因此,二人感染确实在一定程度上引发恐慌,难道是疫苗没用吗?诚然,这种说法就是危言耸听,如果毫无用处那国家也不会花重金研发并大力推广。那么问题究竟出在哪里了呢?事实上,问题的很大程度上在于我们对于疫苗作用的误解!
? 目前,新冠疫苗主要以灭活疫苗为主。研究人员从新冠患者身上获取病毒样本,根据对样本的观察研究从而生产新冠疫苗并进行灭活。疫苗进入我们体内后,免疫系统会自动产生抗体,相当于让我们的身体提前预习了一遍,等真正的病毒侵入体内的时候,那些“守株待兔”的抗体就会以迅雷不及掩耳之势吞噬病毒!这就像我们儿时的学习一样,面对那些陌生知识,老师总是让我们先预习的,这样上正课时才不至于手足无措。但回想一下,我们是否每次都能认真完成老师布置的预习作业呢?就算是真的预习过了,万一第二天上的是公开课,面对那么多评委老师,你是否能对答如流呢?咱们的免疫系统也是同理,虽然提前打疫苗“预习过”,但面对强大的新冠病毒,它也可能乖乖就范。
? 但值得庆幸的是,目前我国科兴、国药两款疫苗的安全性、保护率都比较高。一般注射第一剂后产生的抗体水平在60%~70%左右,而第二针注射完成后,抗体水平可接近90%左右。这样的数据不仅仅是医学界的奇迹,更是广大人民群众的定心剂!
? 虽然,目前我国的新冠疫苗还无法做到100%的防护,但它也在最大可能的限度上保护了大多数人民的利益。最让国人引以为傲的应该是,在这样的国际性灾难面前,我们的疫苗全部免费推广,放眼国际疫情形势,就让人不得不为自己是一个中国人而感到骄傲,小小一剂疫苗足以见泱泱大国之风范