2022年12月中下旬以来,随着多地疫情高峰陆续来临,在药物供应紧张情况下,越来越多的地方政府开始加入到向居民免费派发药品的行列。

据中国新闻周刊不完全统计,全国超过三分之一的地级市,都曾向当地居民免费派发药品。



常州市某中小学发放的防疫包 图源:常州发布截图

各地方政府是如何确定发放人群的,又是如何分配药品供应的呢?

随着时间推移,各地药物紧缺情况得到一定缓解,但除了普通的退热药、镇痛药、感冒药之外,随着重症患者高峰期的来临,血氧仪、新冠药物的分配,又成为新的考验。

供应紧张下的发药模式

目前看,全国超过三分之一的地级市地方政府,都曾向当地免费派发药品,在已经公布发放药品或者“防疫包”数量的地方政府中,江苏常州以200万份位居第一。

但大多数地方发放“防疫包”的数量,远远低于当地常住人口。

在药品紧俏的前提下,各地又如何确定分发人群?

在药品发放之前,有地方政府事先开展问卷调查。内蒙古鄂尔多斯康巴什区是其中代表。为摸清居民用药需求,康巴什区开展了线上自身健康以及药品储备状况抽样调查,并在辖区各居民小区群征集居民药品需求清单。其后续的发药工作,结合了前期的数据统计。

但更多地区是根据年龄来划分发药人群。

江苏常州,早在2022年12月中旬,就向本地居民发放了大量防疫药品,主要对象老人和小孩。“社区会向60岁以上老人和0~3岁幼儿发放药品,但大多数家庭是通过家里学生领到药品的。”有常州居民告诉中国新闻周刊。

据了解,常州通过全市中小学、幼儿园,发放连花清瘟、快克、止咳糖浆等药品。

类似根据年龄确定药物发放对象的城市不少,比如重庆计划1月5日之前,为全市60岁以上老人免费派发内含抗原检测试剂盒、退烧药等物资药品的“健康包”。

由于供应紧张,不少地区将发放药品的年龄定在65岁及以上。

比如安徽合肥蜀山区,2022年12月29日开始陆续为辖区内65周岁及以上老年人分发退烧药和中药包。

除了直接按照年龄分配药物,在线预约、线下取药成为另外一种途径。


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湖南长沙采用了网上预约发放“健康包”的模式,从2022年12月23日开始,长沙陆续发放约10万个健康包,内含9片退热药洛索洛芬纳和两个抗原检测试剂盒,需要提前预约后再去现场领取。

虽然在申请页面,长沙提示了这批药品,主要针对阳性的65岁以上合并8类基础疾病的老年人、孕产妇、透析患者等重点关爱人群,但具体在申请和领取环节,并未设置太多的验证环节。

在药品紧俏的时候,江苏苏州、无锡等地,设置多个发热诊疗亭,将退烧药等紧俏药物,向正在发烧的居民发放。

广东佛山、东莞的发药模式,同样更接近诊疗模式,当地居民在指定药房测温,体温高于38℃或有家人高于38℃的测温视频,即可领取6粒退烧药。

此外,多地直接在指定地点发放退烧药。比如河南周口从2022年12月20日起,委托定点药店向市民免费发放退烧药,凭身份证每人可领取10片;洛阳则从12月24日开始在全市多个指定地点发放退烧药;平顶山也在同日开始发药,每人限领6片。

中国新闻周刊注意到,各地常见的做法是将相关药品紧急投放到一批药店或者社区发放点。但因为药品有限,所发放数量远低于当地需求,往往需要“先到先得”,领不到的情况也时有发生。

另外,实际上不少地区将防疫药品的发放,与社会救济相结合,发给了本地的困难群众。

本地药企成“中坚力量 ”

本轮最先开始向居民发放药品的城市,目前观察是河北石家庄和山东济南。

多位石家庄居民向中国新闻周刊表示,早在2022年11月中旬,就收到了政府发放的药品,主要为两盒连花清瘟和三个抗原,部分社区免费发放的药品中还包含感冒药。

同样在2022年11月中旬,济南部分社区也向居民发放了药品,所发药品为复方西羚解毒片。

值得注意的是,连花清瘟的生产厂商以岭药业的所在地,正是石家庄。而济南所发的复方西羚解毒片,生产厂商正是本地药企山东宏济堂制药。

到了2022年12月,随着国家疫情防控政策出现重大调整,不论是药品发放还是资源调配,本地药企都发挥了非常重要的作用。

比如江苏泰州市,为辖区内0~6岁婴幼儿免费发放药品,主要包括蒲地蓝消炎片、黄龙止咳颗粒、小儿豉翘清热颗粒,这些药品的生产厂家,正是泰州本地药企济川药业。


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此前,儿童退烧药布洛芬悬混液由于供应紧张,一度被炒到几百元一瓶。2022年12月29日,有扬州居民告诉中国新闻周刊,她通过当地政府的预约平台上,领到了布洛芬悬混液。该药品的生产厂家正是本地药企扬州市三药制药。

据某中部省份负责筹备健康包的政府工作人员透露,药品筹集一般都先从本地产能入手,地方政府可以根据情况,调配当地药企的产能,优先满足本地供应。他表示,“除非行动够早,否则在高峰期去外地采购药品,很难达成效果,政府也不例外。”

而缺乏相关产业的地区,则开始寻找其他办法。本地药品经销商就是其中重点。

2022年12月26日,陕西商洛镇安县市场监督管理局,就动员县内6家药品零售企业向养老院捐赠抗疫药品,达到了可供2500人三日的用量。当日下午,该县市场监管局牵头将该批药品交到镇安县中心敬老院、青铜关敬老院和达仁敬老院。

鄂尔多斯康巴什区委宣传部告诉中国新闻周刊,其曾派出药品采购小组千里奔袭赴河南郑州、河北石家庄、北京等地,采购回退烧药品共计90万片。

新挑战来临

最近,地方政府的“发药”工作面临新的挑战。

浙江省疾病预防控制中心1月3日发布“1月健康风险提示”称,近期浙江省新冠病毒感染病例数日增约百万,预计1月疫情将进入高峰平台期。

随着各地重症病例越来越多,与过去单纯发放退烧药不同的是,血氧仪、制氧机和新冠药物,成为新的着力点。

中日友好医院副院长、国家呼吸医学中心副主任曹彬建议道,脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗,并且准备指夹血氧仪进行重症监测。不少医学专家也提出类似建议。

专家们的建议很快得到响应。

据2022年12月23日《北京日报》报道,北京市将依托辖区医联体机制,组织对老年人等高风险人群发放血氧夹,在家自测血氧。

海南海口,江苏常州、无锡等地区,也纷纷发布针对本地高危老人自测血氧的政策。

在去年12月31日,北京海淀区紫竹院街道军乐团社区就发布公告称,为了防止老人“沉默性缺氧”,街道为社区紧急调配了少量血氧仪,现已派发给每个小区物业2支,请有需要的居民联系本小区物业借用。


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但在目前血氧仪异常紧俏情况下,完成筹集血氧仪的工作并非易事。

前述军乐团社区的相关公告中特别提示居民,由于血氧仪数量有限,优先高龄、重病老人使用;在血氧仪用完后,请消毒后立即送还物业。

除了血氧仪,面对重症高发期,鄂尔多斯康巴什区在前期调研摸底的基础上,共储备了650台制氧机,500套吸入器,400瓶20L、100瓶40L医用氧气,所有氧疗资源将全部免费提供给康巴什区有基础性疾病的65岁以上老年人使用。

血氧仪、制氧机之外,各地如何筹集并配给新冠药物,同样面临挑战。

2022年12月26日下午,北京市卫健委已组织开展全市社区医生抗病毒药物应用的紧急培训。

最近,多家媒体报道,北京将于近期统一将辉瑞的奈玛特韦/利托那韦片(Paxlovid),并配送至各社区卫生服务中心,由社区医生接受培训后,指导辖区内新冠患者服用进行抗病毒治疗。

据媒体实地探访,不少社区医院还未接到相关药品。售卖过这一药物的上地医院药房称,该药在12月26日短暂售卖,但当日就断货了,下一批药物到货时间暂不确定。

其他城市的新冠药物配给工作,也在不断推进中。据“上海发布”1月3日消息,抗病毒药物(小分子药物)已优先向上海的社区倾斜配备,阿兹夫定从1月3日开始进入上海各社区卫生服务中心。目前,阿兹夫定供应终端已覆盖上海二、三级医院115家,已准入社区医院113家。

据了解,美国国立卫生研究所(NIH)新冠药物优先供应顺序可见,最优先获取药物的是免疫抑制人群与75岁以上未接种疫苗老人或65岁以上未接种疫苗且有其它重症风险因素(如基础疾病)的人。此后是未接种疫苗的65岁以上老人或65岁以下但有其它重症风险因素的人。最后再排位到接种过疫苗,但年龄超过65岁,或年龄不到65岁但有其它重症风险因素的人。

随着疫情高峰期逐步来临,毫无疑问,各类新冠药物需求激增。各地如何获取并分配新冠抗病毒药,同样面临考验。

记者:赵越

多地连花清瘟、布洛芬售罄,为什么这些药物如此畅销呢?

2022年12月5日可以说是一个值得所有国人纪念的日子,那就是国家将新型冠状病毒确认为普通流感传染病,自从武汉2019年12月8日疫情开始,到如今持续了三年的时间,都说大疫不过三年,一个防疫的时代过去,一个免疫的时代即将到来。近日来,全国各地都在优化调整防疫政策,不再检查核酸码,健康码。国家保护了我们三年,以后就要自己保护自己了。而大家也都在积极的准备一些抵抗病毒的药物,像连花清瘟,布洛芬等销量直线上升,甚至到了一药难求的地步。

一:病毒传染性还是比较强的。

随着各地防疫政策的优化,这也预示着社会面全部放开,确诊病例也能够居家隔离,自己治疗。在刚放开的这段时间,被传染的几率还是比较大的,所以大家都在积极的准备药物,一旦被传染也能够自己治疗。

二:要自己保护好自己。

在疫情期间,国家保护了我们三年的时间,免费做核酸,免费治疗,只要是确诊病例都不需要自己掏钱。但是如今放开之后,就只能自己保护自己了,确诊治疗的话也要自己去医院。所以要尽可能的保护好自己不被传染。

三:连花清瘟能够很好的治疗感冒类病毒。

在经过了三年的时间中,其实奥密克戎病毒症状已经很轻了,再加上我们都有疫苗的保护,一般确诊之后一周之内很多人都能够复阴,就和普通的感冒没有多大的区别,而连花清瘟能够很好的治疗感冒类病毒。

其实对于防疫政策的调整,大家也没有必要过度的担心,盲目的囤药,出门依旧做好防护,多锻炼身体提高抵抗力,家里面少备点清热解毒的药物就足够了。

疫情高峰期过后,恢复正常的时候,你最想做的事是什么?

1.坚持锻炼身体。面对任何病毒,自身免疫力都是最好的屏障。很多病毒,比如艾滋,是不致命的,致命的是他们攻击免疫系统。免疫系统紊乱或者能力降低,才是致命的关键。随着年龄的增长,越来越感觉到身体技能在不断下降。缺乏锻炼和睡眠、不健康的饮食、过度劳累或者焦虑、抽烟酗酒等都会降低免疫力。这次疫情让我真正感受到,免疫力的重要性。下一步,要从坚持锻炼身体做起,主要是游泳和跑步,把体重降下来,心肺功能和主要指标提上去。

2.做好财务规划。疫情之前,我也像很多人一样,坚信通货膨胀一直会持续,负债也会随着贬值,近几年跟着买了几套房子和一些股票基金。三年来,因为这些负债,也是饱受煎熬。因为,在经济下行时,所有的投资品价格都在下跌。黑天鹅、灰犀牛一直存在,并且接踵而至。杠杆是一把双刃剑,好的时候能助你快速升阶,不好的时候也会让你加速下坠。今后,要做好合理的规划,降低负债比例,使自己的财务状况更健康。

3.多见亲朋好友。疫情之前,总觉得有的是时间和机会见面。现在才发现,身在异地,见上一面有多么难得。三年的时间,很多亲人朋友甚至一面都没有见到。疫情过后,我计划做个计划,最想见到的亲人朋友,都排上日程,见一见、聊一聊,以解相思之苦。

4.带孩子出去走走。疫情之始,孩子刚记事、刚上幼儿园,现在孩子已经上小学一年级了,出市的次数屈指可数。他眼中的世界,大部分都是从网络和书本上认识的。在他的童年记忆中,最多的元素是口罩、核酸、查验各种码。明年,孩子就7岁多了,一定要抽时间带他去想去的地方转一转、看一看,多一些与大自然的亲密接触。