（原标题：张文宏最新演讲发出两个呼吁，称我国具备把疫情转变为地方性流行的能力）
我国新冠疫情的未来发展趋势如何？怎样挽救更多老年人等脆弱人群的生命？昨天举行的第二届光华论坛上，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授作了主题演讲。在他看来，中国进入大规模流行第一波后，将逐渐进入地方性流行阶段，与世界“同步”。
在从大规模流行到地方性流行的转化期，他呼吁尽快根据各省市摸底的高危因素人群基数，完成药物储备。“如果能对100%高危因素患者覆盖抗病毒药物，将有效降低具有高危因素人群的重症率。”他还呼吁：尽快将60岁以上老年人疫苗全程接种率提升至90%。
“我相信，中国具备把新冠疫情变成地方性流行的能力。”张文宏说。论坛主持人、复旦大学教授卢大儒表示：“张主任的演讲坚定了大家的抗疫信心。”
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新加坡抗疫“成绩”为何优于美国
张文宏在演讲中介绍，近百年来，全球有5次大规模的传染病流行。除了新冠，前4次都是流感，分别是1918年西班牙流感、1957—1958年亚洲流感、1968—1969年香港流感、2009—2010年甲型H1N1流感。
如今，流感已成为地方性流行传染病，全球每年只有近20万人因流感死亡。当然，因为流感病毒检测量不足，这个数据可能存在低估。
那么，新冠是否也会从全球大流行演变为地方性流行？张文宏给出了肯定的回答。在一些国家，公众经历了大规模流行的阵痛后，目前超额死亡人数已大幅降低。超额死亡是指一个地区实际发生的死亡人数与未发生传染病年份估算得到的死亡人数之间的差额，能比较准确地反映传染病的致命性。比如新加坡，超额死亡已接近0，新冠病死率近期也非常低。
张文宏认为，新加坡之所以在奥密克戎变异株流行期间，超额死亡人数大幅降低，很重要的一个原因是在德尔塔变异株流行期间，绝大多数老年人都完成了3针疫苗接种。
与新加坡形成对比的是，奥密克戎在美国的致命性很强。统计分析显示，奥密克戎引起的65岁及以上美国人超额死亡率峰值是德尔塔峰值的163%。这和美国老年人疫苗全程接种率不够高有密切关系。就医和住院老年人的急剧增加，还导致了医疗资源挤兑，从而进一步抬高了超额死亡率。
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“很多人担心，各种疫苗产生的抗体水平都会减弱，导致突破性感染。那么接种疫苗是不是就没有作用了？”对于这个问题。张文宏介绍了他带领课题组去年开展的一项研究——利用单细胞测序技术，在疫苗接种3—6个月后进行B淋巴细胞克隆扩增分析，结果发现：在6个月后抗体水平很低的情况下，B淋巴细胞、特别是记忆B细胞在遇到奥密克戎入侵后，会迅速克隆扩增。这说明免疫细胞的“记忆力”很强，即便没有抗体，病毒进入人体后仍会触发免疫反应。
基层有药可用，才能防止医疗挤兑
在应对疫情第一波冲击的优化防控应对方案中，做好药物储备工作也非常重要。目前，抗新冠病毒药物已进入多管线竞争局面，Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）、阿兹夫定、莫诺拉韦、单克隆抗体、静注COVID-19人免疫球蛋白，给脆弱人群的临床救治带来了多种选择。此外，托珠单抗、巴瑞替尼等抗炎症药物也已到位。
当前，相关部门应根据各省市摸底的高危因素人群基数，尽快完成药物储备。“基层要有药可用，这样才能防止二级、三级医疗资源挤兑。”张文宏说。
各地还要加强三级分级诊疗体系，包括：社区街道行政体系与社区卫生服务中心联动，为无症状和轻症患者做好居家康复诊疗管理；发热门诊筛查出需要到定点医院的高危人群，及时救治转诊；引入信息化与远程医疗系统。
张文宏表示，在感染者起病后的“黄金72小时”内，社区卫生服务中心要充分用好抗病毒小分子药物，同时可采用氧疗、中药和低剂量的激素治疗。“中药会给中国人带来额外的辅助疗效。”
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演讲中，张文宏列举了美国、英国、新加坡、中国香港在新冠大流行高峰期第一波的多项数据：美国延续5个月，峰住院人数146328（万分之4），粗病死率1.8%；英国3个月，峰住院人数20065（万分之2.9），粗病死率1.13%；新加坡5个月，峰住院人数1442（万分之2.4），粗病死率0.06%；中国香港4个月，峰住院人数11646（万分之15），粗病死率0.67%。
中国内地如今也进入了大流行高峰期第一波，随着医疗资源的逐步到位，我们将过渡到地方性流行阶段。“最终的结果很可能是全球趋同，就像流感一样，成为季节性流行病。”张文宏说，“当然，新冠病毒今后是否会出现大的变异，使人群缺乏预存免疫，还需要科学家未来进行严密监测。”
张文宏呼吁“你快速我快速”，这究竟是什么含义？
张文宏呼吁?你快速我也快速?，这句话的含义是在新冠疫情期间，如果身体发烧了的话，一定要去做核酸检测，这才是快速反应。
上海市新冠肺炎临床救治专家组组长张文宏表示：?他对上海治疗新冠疫情充满了信心，而且一定要过祥和的春节?，张文宏在这次发布会中有呼吁市民们快速反应，?不是我快速你要快速发烧了，不要随便去买点退烧药，吃吃就算了，赶紧要去做核酸检测?。也就是说如果自己的身体不舒服，包括发烧感冒这一些的话，一定要做到我快速你也要快速不要随便的去买一点退烧药吃吃就算了，一定要去医院里面去做核酸检测，这个是对自己的重视也是对其他人的重视。
一、上海市的疫情，专家组们觉得非常有信心，可以把握得住。
虽然说现在国内又多地爆发了新冠疫情，而且庄家门牙而且庄家们也呼吁人们尽量避免外出，今年春节也呼应人们就地过年，如果实在要回家过年的话一定要了解当地的政策，有一些人回家是要核酸检测证明的。而对于上海市的疫情来说，张文宏表示对上海疫情防控非常的有信心。也另一方面说明了上海医疗团队努力付出的结果，实力也是很强悍的，才会有这种自信心。
二、你快速我快速，一定要过一个祥和的春节。
专家张文宏的这句话表达了，希望上海市本地人们能积极配合国家和政府的工作，积极配合志愿者和工作人员们的工作，在这个春节到来之前一定要积极防控疫情，把疫情真正的给缓解住，这样子的话大家才可以过一个祥和的春节，大家才可以过一个安心的春节，只有做到你自己自觉快速的配合工作，我也自觉快速的配合工作，才能过一个祥和的春节。
三、疫情防控期间，大家一定要重视起来。
总有一些人在疫情防控期间觉得亟冠病毒跟自己没有关系，有一次出门的时候不戴口罩给防御工作带来了巨大的麻烦，在疫情防控期间我们要明白一个道理，新冠病毒是没有人情味的，是非常无情的，我们一定要重视起来，出门一定要戴口罩，回来一定要全身消毒，要增强自己的安全防范意识，只有做到这样的情况，病毒才不会找到自己。
张文宏称抗疫的方式应随着时间的发展进步，我国各地区目前的疫情现状如何？
在2022年的3月11号晚上，国家著名的传染病医学中心的主任张文宏先生对于国内的疫情形势进行了评论。张文宏说，现在的抗疫形势也应该随着时间的不断发展而不断进步，只有不断的开拓创新，才能够把病毒控制在低水平传播阶段。我国目前的疫情现状其实是不容乐观的，很多地区都大面积的检测出病例，十几天内确诊的病例就有4000多例。
一、张文宏称抗疫的方式应随着时间的发展进步
张文宏根据上海的疫情情况来看整体的策略，就是要积累小的胜利，成就大的胜利。张文宏表示，在疫情的情况下，虽然有一小部分人会被居家隔离，但是依然有大部分的人能够正常的去生活，所以建议单位在管理的时候不要搞一刀切，要在管理方式上不断的去进步，去突破。
例如在医疗领域上，接待确诊病例是非常正常的现象，所以医院在疫情期间尽量要做到不关闭或者小部分的关闭区域，不要搞一刀切。如果因为发现病例，就让所有的工作全部进入瘫痪状态的话，就意味着没有任何进步，也相当于没有采取措施。所以在抗疫的过程中需要不断的去探索，不断的去进步，不能够照搬之前的模式，要让社会停摆的幅度尽量小一些，管控的人群也要尽量少一些。
二、我国各地目前的疫情现状如何
我国目前各地的疫情现状其实是不容乐观的，例如在3月10号的时候，国内单日新增的人数就首次突破了1000，并且有700多人都是无症状感染者。在3月11号的时候，国内单日所增加的无症状感染者就又突破了1000人，并且创下了1048例的新纪录。上海地区为了管控疫情，将所有的中小学生线下教学全部都改成线上教学，幼儿园和托儿所的孩子也停止进入幼儿园。
