前列腺炎是成年男性的常见病,据相关资料介绍,在泌尿外科门诊,约有25%的患者因前列腺炎就医。
三分之一前列腺炎 属骨盆疼痛综合征
一名30多岁的意大利男士三年前出现睾丸痛等症状,且症状反复出现。为了缓解疼痛,他一直用冰块进行冷敷,并于几天前到广东省中医院就诊,诊断结果为Ⅲ型慢性无菌型前列腺炎,即慢性骨盆疼痛综合征。
广东省中医院泌尿外科、男科医学博士吕立国介绍说,前列腺炎可分为症状性前列腺炎和无症状性前列腺炎,前者又细分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型为急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型为慢性无菌性前列腺炎,又称慢性骨盆疼痛综合征。
“前列腺炎中有1/3的比例是慢性骨盆疼痛综合征,”吕立国说,该病患者与其他前列腺炎患者相比,有明显的反复疼痛感,且会阴部、腹股沟、肛周、阴囊、大腿内侧及睾丸等部位出现坠胀等症状。
诊断 勿排斥“指检”
怀疑自己得了骨盆疼痛综合征,该做哪些诊断?吕立国说,除了向医生详细描述症状外,还应做泌尿系统B超,排除其他泌尿系统疾病,结石有时也会导致上述部位疼痛。此外,还有前列腺液检查,看前列腺液中白细胞的数量有无显着增长,加号越多,往往提示炎症越严重。
临床上发现,有些男士很排斥“查体”,即前列腺指检。“指检对病情确诊来说很重要。我们发现,患病两三年的人前列腺两侧叶外周带通常会呈纤维化。”他说,由于前列腺的位置可隔着直肠壁触摸到,医生做指检时手指要从肛门伸进去,触压前列腺,促进前列腺液排出。只要操作得当,通常患者不会有明显痛感。
目前,有机构针对男性推出“前列腺保健按摩法”,号称可使前列腺健康,并提高性能力。“这种前列腺按摩法其实就是前列腺指检的变种。”吕立国强调,前列腺指检不是普通意义上的按摩,不能乱摸,对手法有明确的要求,“由于腺体本身会缓慢蠕动,用手指静按片刻效果更好。”
(实习编辑:朱燕梅)