最近,各国专家经过大量的实验已证明,除疾病引起的脱发外,秃顶男子具有四大生理优势:

一、聪明:大量事例证明,绝大多数的秃顶者是聪明的。日本《科学朝日》杂志报道,男性在胎胚时期就有大量雄性激素分泌出现,雄性激素能促进右半脑的发育,而右半脑主司图像、几何等空间识别的形象思维。空间识别能力与数学才能甚为密切,因此,那些容易脱发和秃顶者,数学等方面的才能远远高于一般男性。


二、不易患心血管病和骨质疏松症:男性体内产生雄性激素的器官有睾丸、肾上腺皮质。以睾丸酮为代表的雄性激素,在化学上都是属于一类既含有碳键又含有碳环的有机化学“巢体”,它们在机体内系由睾丸等器官的作用,使胆固醇分子侧键断裂、结构转变而成的。因此,秃顶者体内的胆固醇不容易积聚,从而有可能不患心血管疾病。雄激素能促进蛋白质的合成、肌肉的发育,增加骨基质的总量,使骨骼变粗,也促进钙质在体内的沉着,故秃顶者也不易患骨质疏松症。

三、不易患癌症:秃顶者不容易患胃癌,这一观点已得到证实。日本东京肿瘤医院的专家,研究了该院手术治疗的30例贲门癌和30例胃癌男性病人的血清睾丸素含量后发现,患这两种癌症的病人手术前的血清睾丸素含量都明显低于秃顶男子。可见,贲门癌和胃癌与雄性激素有关。


四、寿命较长:雄性激素还影响着男性的寿命。日本发布了一项研究结果:连续12年观察测量242名50至79岁的秃顶男性的激素含量,发现他们身体中激素含量较高,死亡率比不秃顶的人低48%。而激素含量多正是雄性激素分泌量大的又一特征,由此可见,秃顶男性的寿命可能相对长些。

请问为什么很多男人都会秃顶呢?

1、精神或身体的因素 精神紧张、忧郁、恐惧或严重失眠等导致神经功能紊乱,毛细血管持续处于收缩状态,毛囊得不到充足的血液供应,引起头发脱落。如果压力持续,再加上心理素质较弱,就易发生断发(毛)癖、食发(毛)癖、拔毛癖等。精神因素还会严重地影响头发的生长周期,长时间的视力疲劳、精神压力过重、神经过度紧张、急躁或忧虑情绪、熬夜等,均可导致头发生长周期缩短,出现脱发现象,导致早秃。常见如产后脱发、重病后脱发、考试后脱发以及一些担负重大责任的单位负责人或商人的脱发。 2、激素分泌失衡及遗传因素 脑下垂体分泌的生长激素可促进头发的生长,而生长激素的缺乏则会使头发的生长速度相对变慢;性激素则是影响毛发生长和健康的最重要因素之一:雌性激素使头发柔软而富有光泽;雄性激素则会使头发变得坚硬而粗壮,一旦体内性激素失去平衡,就可能出现毛发异常。因此,产后、更年期、口服避孕药等情况,在一定时期内会造成雌激素不足而脱发;垂体功能减退、肾上腺肿瘤、肢端肥大症晚期等,均可导致头发的脱落。大部分女性在接近更年期时都会脱发,证实脱发的确可因荷尔蒙而致,如果是这种情况可选择接受荷尔蒙治疗或由医生处方服食药物。 3、药物因素 贫血、营养不良、急性高热、感染性疾病或长期肝病,干扰发根部毛母细胞功能,会影响头发的生长,甚至抑制毛母细胞正常分裂,使毛发处于休止期,头发脱落;患卵巢肿瘤时,过多雄性激素分泌使头皮屑增多、头发油腻,导致脂溢性皮炎与脱发;免疫抑制剂、化疗药物、砷剂等药物可致脱发;长期服用抗菌素和止痛片,易出现头发细短、脱落的现象;部分营养补剂中含有兴奋剂,长期使用易使头发受损;抗抑郁药、高血压药都可导致脱发;化疗药物会杀死任何快速分裂的细胞,包括处于生长期的发根细胞,所以便会有约九成的头发脱落。 4、食物及营养代谢的因素 营养不良以及因消化不良、慢性消耗性疾病而致营养不均衡或吸收障碍,均可导致头发的正常生长被抑制而进入休止期,并出现头发稀疏、枯焦、早白或脱落。食糖或食盐过量、蛋白质缺乏、缺铁缺锌、过量的硒等,以及某些代谢性疾病如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遗传性乳清酸尿症、甲硫氨酸代谢紊乱等,也是头发脱落的原因。 5、先天性的因素 先天因素如:发育缺陷、各种综合症、早老病等所引起的头发完全缺失或稀疏;毛囊发育不良造成头发细软易断。先天性秃发则是一种常染色体显性遗传病,多见于近亲结婚所生育的后代。 6、物理性及化学性的因素 物理因素如拉伤、擦伤、烧烫外伤及电伤等;化学因素如洗发精里的硼酸或染烫发药水:烫发剂、洁发剂、染发剂等美发化妆品是引起脱发的常见原因。近几年来,妇女头发变稀疏的发生率不断增多,可能与一些不负责任的广告宣传导致滥用洁发剂有关。 7、内分泌失调的因素 内分泌因素如甲状腺机能亢进;甲状腺过度活跃和不够活跃都可能导致头发变稀变薄,甲状腺素分泌量也与头发的优劣有关:甲状腺功能亢进时,头发较细软,功能减退时则头发干燥且无光泽。 8、免疫系统机能反应絮乱 免疫系统袭击毛囊,导致脱发,如自体免疫功能絮乱象红斑性狼疮造成的脱发。 9、感染性脱发 头部水痘、带状疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、麻风杆菌、结核杆菌、梅毒苍白螺旋体等均可引起脱发;局部皮肤病变如溢脂性皮肤炎、扁平苔藓、霉菌或寄生虫等也造成脱发;真菌在大量皮脂腺分泌下繁殖,从毛囊中夺取营养并排放代谢产物,刺激头皮出现脂溢性皮炎,毛囊萎缩、坏死,头发逐渐稀少直至光秃;头螨寄生在毛囊里,以皮脂为食物,分泌解脂酵,侵蚀皮脂腺,阻塞毛囊,造成脱发或秃头。参考资料:.cn/2005/10-20/10285119839.html

秃顶的根本原因是什么!为什么男性秃顶要比女性秃顶多,是不是好男性的雄性激素分泌有关系?

实际上,人在每时每刻,包括读这篇文章的同时,都在脱发。头发的生长、休眠和脱落是一个循环不止的过程。如果头发的脱落快于生长,那就可能是患上了男性脱发症,也就是常说的秃顶。

脱发的主要症状是头发油腻,如同擦油一样,亦有焦枯发蓬,缺乏光泽,有淡黄色鳞屑固着难脱,或灰白色鳞屑飞扬,自觉瘙痒。若是男性脱发,主要是前头与头顶部,前额的发际与鬓角往上移,前头与顶部的头发稀疏、变黄、变软,终使额顶部一片光秃或有些茸毛;女性脱发在头顶部,头发变成稀疏,但不会完全成片的脱落。

中医学认为本病有两种原因:一是血热风燥,血热偏胜,耗伤阴血,血虎生风,更伤阴血,阴血不能上至巅顶濡养毛根,毛根干涸,或发虚脱落;二是脾胃湿热,脾虚运化无力,加之恣食肥甘厚味,伤胃损脾,致使湿热上蒸巅顶,侵蚀发根,发根渐被腐蚀,头发则表现粘腻而脱落。

除了某些疾病或药物因素导致的脱发外,秃顶的主要原因是体内的雄性激素分泌过于旺盛。 皮脂腺主要受雄性激素的控制,如果雄性激素分泌过于旺盛,人体的背部、胸部,特别是面部、头顶部就会分泌出过多的油脂。当头顶的毛孔被油脂所堵塞,会使头发的营养供应发生障碍,最终导致逐渐脱发而最后成为秃顶。这也就是为什么秃顶几乎很少光顾女士的原因,因为她们缺少雄性激素。
一般情况下,由于雄性激素而产生的秃顶并不会影响健康,但不可否认,对于男性的仪表和自信会是一个不小的打击。可是,凡事都有利有弊,男人秃顶也是有忧有喜。

根据大量的科学实验和研究证明,男性的秃顶有四大生理优势:

第一,秃顶的男人多数聪明

数年前,“秃顶明星”葛优曾经在电视上说过这样一句话:“热闹的马路不长草,聪明的脑袋不长毛”。笑过之后,我们也仅仅是把它当做是秃顶男士的一种幽默和自嘲,实际上,这句话也不无道理。据《日本科学朝日》杂志报道,男性在胚胎期就有大量的雄性激素分泌出来,雄性激素能促进大脑右半球的发育。而右脑主要负责识别图像、几何空间等形象思维。因此,如果人体内雄性激素分泌比较多的话,就会有助于维持和开发右脑的正常生理活动,使人更聪明。

第二,秃顶男人不易患心血管疾病

现代医学研究认为,男性体内产生雄性激素的器官主要有睾丸和肾上腺皮质。以睾丸酮为代表的雄性激素,在化学上都是属于一类既含有碳键又含有碳环的有机化合物,它们由胆固醇分子键断裂、结构转变而成。因此,秃顶男性体内胆固醇不容易积聚在血管壁上,在很大程度上避免了血管病变,从而减少了患高血压、动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的几率。另外,研究还发现,雄性激素能促进蛋白质的合成,因此秃顶的男性也不易患骨质疏松症。

第三,秃顶男人不易患癌

我国医学研究证实,人体内的雄性激素的多少与癌症的发病率有着密切的关系。济南军区总院曾对该院手术治疗的25例胃癌男性患者的血清进行分析研究,发现这些癌症患者的血清睾丸酮含量在手术前均明显低于秃顶男性。因此,对于秃顶男性来说,由于雄性激素分泌旺盛,体内血清睾丸酮的水平较高,故不易患癌症。

第四,秃顶男人寿命长

众所周知心血管疾病、癌症和骨质疏松症是世界公认的、当今严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病。由于秃顶男性拥有大量的雄性激素,就可以起到防病保健的神奇作用。美国有科学家经过连续12年的观察,测量了242名50--79岁秃顶男性的激素水平,与不秃顶者相比较,发现其死亡率比不秃顶者低48%。从而证实了秃顶男性寿命较长的理论。
治疗脱发的偏方、秘方:

[方一]
柏枝(干药)、椒仁、半夏各90克。将药加水500毫升,煎至250毫升,入蜜少许,再煎1--2沸。用时人生姜汁少许,调匀,擦无发处,每日2次。

[方二]
白矾、郁金各等分。将白矾、郁金制成丸,每次4--5克,每日2次。

[方三]
食盐15克。将食盐加入1500毫升温开水,搅拌均匀,洗头,每周1--2次。
此法长期应用,可防止脱发。

[方四]
榧子3枚,胡桃2个,侧柏叶30克。将药共捣浸雪水梳头,其发水不脱落,而且光润。
本方尤适用于肾虚型脱发

[方五]
侧柏叶若干。将柏叶阴干研细,以春油浸之。每戟蘸刷头,头发长出后,用猪胆汁人汤洗头。
本方尤适用于妇女脱发
[方六]
车前草200克,米酷适量。将车前草全草焙成炭,浸入米醋,一周后用该药醋外涂患处,每日2--3次。

[方七]
黑牛胆1个,槐豆适量。将槐豆装入有胆汁的牛胆内装满,浸透槐豆即可,内服。每次9克,每日3次。

[方八]
侧柏叶240克(焙干),当归(全身)120克。将药共研为末(忌铁器),水糊为丸,如梧桐子大。每服50--70丸,早、晚各1服,用黄酒或盐汤送下。

[方九]
芝麻花、鸡冠花各60克,樟脑1.5克,白酒500克。将芝麻花,鸡冠花撕碎。然后浸泡人酒内密封,15日后过滤、再将樟脑人药酒中,使之溶化,备用。以药棉蘸药酒,涂搽脱发区,每日搽3--4次。
本方尤适用于神经性脱发

[方十]
芝麻梗、清明柳(清明节采的柳枝嫩叶)各90--120克。煎汤洗发,并摩擦头皮,连用1--7日。
本方尤适用于脂溢性脱发

秃顶现象

斑秃是秃发(脱发)的一种,俗称“鬼剃头”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。
秃发有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同,只是临床表现的程度不同而已。

[临床表现]
斑秃常在无任何征兆的情况下骤然发生。病人常无自觉症状,也因其突然而不知所措。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位,但好发于头部。在头皮,或眉毛、胡须等处。据估计,人群中斑秃的发病率小于0.1%;约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落,圆形或椭圆形,边缘清晰,直径1~2cm或者更大。秃发区皮肤光滑,发亮,无显著萎缩,但仍有毛孔可见,损害周围毛发不易脱落,脱落的头发根部变细,毛球缩小,可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大,数目增多,相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时,患部可见细软、黄白色毫毛,逐渐变粗、变黑,最终恢复正常。斑秃病程长,绝大多数可以恢复,少数病人可在痊愈后复发。
病情若继续发展,皮损可累及全头,以至头发全部脱落。此时,头皮仍可保持正常外观,是为全秃。严重的病例,除头发全脱落外,全身其他各处的毛发,包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等,都会脱落,这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中,约有10%的人可能发展成普秃。
临床上,依病情的发展状况,斑秃可分为三期。(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在斑秃区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落。(2)静止期:一般经3-4个月,斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢。(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见。

[病理分析]
斑秃的发病机理目前尚不完全清楚,多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起,但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明,但情志抑郁、内分泌障碍等,常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍,引起皮质下中枢及植物神经功能失调,使毛乳头血管痉挛,毛发营养障碍而导致脱发,如遭受强烈的精神刺激,过度疲劳等,可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃,则可能是一种自体免疫性疾病,除真皮有血管炎和血管周围炎外,其毛囊血管分支亦有血管炎表现,血管被破坏,造成血管网减少,血量供应不足,致使毛发脱失。经免疫学研究,这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体,而无抗毛囊抗体,故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但因可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外,内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等,也可能为致病因素。

[中医理论]
祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到:“人有风邪,有于头,在偏虚处,则发失落、肌肉枯死,或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言,其脱落处或如同钱大小,或如指肚大小,患处不痛不痒。同时,古人也知道,鬼舔头非鬼所为,而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的,一旦风邪侵入头部,而头部阳气不足便致脱发。
中医认为本病常由青年之人,血热内盛,复由心绪烦躁,七情不遂,郁久化火,火热内蕴,热盛生风,“风动叶落”,毛发因之秃落。所以青少年患本病,多为内热所致,其治疗亦应以清热凉血,祛风生发之剂。切不可妄服补药。否则越补越热,越热则发越落。精神情绪变化是本病的重要原因之一,这点上中西医是一致的。只要在日常生活中尽量保持情绪的稳定,充足的睡眠,至少可以防止因精神刺激、疲劳过度引起的。

治疗
斑秃的治疗可用内服药、外用药和饮食疗法。
[西医治疗]
治疗首先要根据秃发的面积,如果面积小,只用局部用药,局部外用激素类药水,或鲜姜汁,刺激毛囊生长,一般3-6个月可以长出毛发;如果面积较大,可以口服激素,强的松15-30mg每天,逐渐减量,一般2个月内毛发生长,但由于此药物有一定的副作用,需要医生指导下服用。此外多种维生素和一些中药如何首乌片等也有辅助治疗的作用。

[中医治疗]
中医对秃发早有认识,有肝藏血、发为血之余,肾主骨,其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说,故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
(1)养血补血方:如神应养真丹加减,由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者,加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。
(2)滋补肝肾方:熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克,川芎、荆芥各10克,对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。
(3) 健脾益气方:
(a)以异功散为主、同时配以黄芪30-60克,党参12-15克,白术、茯苓9-12克,陈皮6克,甘草12克。
(b)红参20克,黄芪50克,白勺30克,白术45克,灸甘草20克,肉桂30克,大枣20枚,加减共研细末,蜜蜂500克,炼蜜丸,每丸10克,含生药3.8克,日服三次,每次一丸
(4)养阴凉血方:生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克,首乌、旱莲草各24克,龙胆草、黄柏各6克,丹皮12克。
(5)疏肝理气方:方如小柴胡汤治疗斑秃,日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道,疗效满意,特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳
(6) 固饰通络方:如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等

内用药 补骨脂制剂"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,连续数月;首乌针剂注射或冲剂口服;黄芪当归针剂注射;乌须生发丸内服;金锁固精丸口服;七宝美髯丹,1日2次,每次1丸;六味地黄丸,1日2次,每次1丸;肾气丸或八珍丸,1日2次,每次1丸;神应养珍丹,6克, 1日2次;何首乌15克,枸杞子15克,当归15克,生侧柏叶30克,水煎服。
外用药 鲜生姜搓擦;虫草100克加白酒400克,浸泡1周后外搽;制首乌10克,川椒5克, 白酒250克,泡后搽,1日3次。
食疗法 生姜切片,搓擦脱发处皮肤,每日1~2次,每次4~5分钟,使头皮发热,连续使用至新发长出为止;辣椒油擦患处,一日数次,可促使毛发再生;桑白皮150克,煎汤去渣,浓缩后装入瓶中,外涂脱发处,每日数次;黑芝麻炒焦研末,猪油调拌,取擦患处;75%的酒精30毫升,浸入蜈蚣1条,7天后取擦患处,隔日1次。也可取辣椒粉15克,水杨酸10克,碎斑蝥1.5克,石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75%酒精350毫升中,7天后取擦患处;将鳗鲡鱼油加热后涂患处,1日2次,每次3~5分钟,7~10天为一疗程。
[中成药]
⑴十全大补丸,每服10克,每日2次
⑵养血生发丸,每服10克,每日2次
⑶养血生发胶囊,每服4粒,每日2次
⑷首乌片,每服5片,每日3次
⑸当归片,每服5片,每日3次
⑹杞菊地黄丸,每服6克,每日2-3次
⑺养血安神片,每服5片,每日3次
⑻斑秃丸,每服5克,每日3次或9克一丸,每日2次
⑼七宝美鬓丹,每次1丸,每日2次或每次3粒,每日2次
⑽薄盖灵芝片,每日3次。每次4片;注射液,每次4毫升,肌注每日1次
[外用方]
市售的中成药液有:10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、101毛发再生精、斑秃生发水等。其他方剂:
⑴大蒜外擦:大蒜味辛、性温,又除风、破冷、镇静、止痒等作用,为含硫的植物挥发油,有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用。
⑵生姜外擦:生姜含"姜辣素",能兴奋神经,扩张皮肤和粘膜血管,改善血液循环。可用鲜生姜榨出汁,用小毛刷蘸姜汁刷秃发处,每日3次。
⑶鲜旱莲草洗净,榨取自然汁,擦患处,每日3-5次。
⑷侧柏叶阴干研末和麻油外擦。
⑸甘油红皮大蒜汁:新鲜红皮大蒜剥后捣碎取汁,以蒜汁、甘油为3:2之量搅拌后外擦脱发处
⑹半夏蘸醋外擦
⑺生川乌粉50克,醋调外擦,每日早晚各1次
⑻柚子核15克,开水浸泡半小时,外擦患处
⑼冬虫夏草30克,入白酒100毫升,浸泡一周,滤过取汁,外擦患处,每日5次
⑽斑槿酒:斑蟊9只,紫槿皮30克,樟脑12克,白酒300毫升,浸泡2周后外擦
⑾斑蟊7克,骨碎补、故子各12克,鲜侧柏叶30克,上四药切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升,一周后外擦
⑿朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶各15克,泡入白酒一杯中,过一宿后取出绞取药汁和少量白酒,每天早晚擦患处
⒀侧柏液酒:侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜各15克,浸白酒(盖过药面),一走后外擦
⒁补骨脂、首乌各30克,菟丝子、百部各15克,浸泡于40度白酒中,一周后取汁外擦患部,早晚各一次
⒂鲜侧柏叶90克,山柰45克,75%酒精700毫克,入瓶浸泡7-10天后,以生姜切面蘸药水,反复用力涂擦
⒃闹羊花21朵,鲜毛姜(骨碎补)手指大一段,切成17片,将以上两药置一中碗中,高粱酒浸入顶,碗口用纸封固,放锅中,隔水蒸一小时左右,每天用药酒擦患处,4-5次,月余可发生。此药有毒,不可入口。
⒄硫磺、雄黄、凤凰衣各15克,炮山甲9克,滑石粉、猪板油各30克,共为细末,板油、猪苦胆汁调药末、捣如泥,用纱布包好,擦抹患处,每日2-3次,连用1-2周。
⒅人参叶、侧柏叶、白藓皮各12克,高粱酒浸泡一周后,外擦患处,每日3次。
⒆补骨脂25克,旱莲草25克,75%酒精200毫升,浸泡一周后外擦,一日数次。
⒇生姜6克,生半夏(研磨)15克,先将生姜擦患处一分钟,稍等,再擦一二分钟,然后用生半夏细末调香油擦之,连续应用,有刺激发生之效

[单方验方]
⑴川芎5克,首乌20克,桃仁30克,打碎、泡开水代茶饮服,配何外用药治疗。
⑵茯苓粉:每日2次,每次6克或临睡前10克吞服,或用茯苓批煎水内服亦可,效颇佳。
⑶雷公藤、首乌为主制成合剂。每毫升含雷公藤生药1克,成人剂量10毫升,每日3次,2个月为一疗程
⑷中药黄芪治疗顽固性斑秃:黄芪60克煎水,混合,早晚分服,连续用药,直至毛发新生,疗程3个月至半年,有效率79.3%
⑸鸡内金炒焦、研细,每服25克,每日3次,温水送服,有良效
有的病人开始也是少数脱发片块,但随着病情的不断进展,脱发区周围的头发很容易脱落,经过数周或数月可使大部分头皮成为脱发片块,形成全秃。这类病人头皮部也可无自觉症状,少数病人可有瘙痒,或头皮发麻、发胀的感觉。
有的病人在眉毛、胡须、腋毛、耳毛的部位也有脱落,严重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脱落,最终形成普秃。经过一个月到数月的进展以后,病情渐渐稳定直至成长期,渐渐长出白色毫毛,最后形成黑发。
全秃或普秃的病程,一般较斑秃更长些,而且恢复很慢。有的患者可长年不愈,甚至成为永久性秃发。

参考资料:
斑秃不可怕
本病往往是突然发生一片或秃发斑,因大多数无任何自觉症状,患者自己不知道已患了斑秃,常常由别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形,边缘非常整齐,如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小,直径1-2厘米,可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时,周缘看似正常的头发很容易被拔掉,头发根很细,呈灰白色,没有痛感。局部头皮为正常颜色,表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒,斑秃处头皮微红。
有些斑秃病人的秃发斑较小,片数也只有1-2片,在几周内即停止扩大,周边部的头发长得很牢固,没有毛发松动症状。这是好转的现象,很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛,逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃,周边头发松动明显,扩大较快,并陆续发生新的秃发斑,虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛,但边缘处看不到这种新生细毛,这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮,但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑,往往不容易在短时间内消失。如患者,已有白发,则斑秃处黑发先脱落,白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外,还可在枕下沿后发际线头发脱落,称蛇形脱发,很难治愈。
斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发,也有几年后又复发。有的病人只复发1次,有的复发多次。斑秃的复发没有规律,一般来说有斑秃家族史者,尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后,可发展成全秃后普秃。
少数斑秃患者可出现指甲的改变,表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常,伴有甲板病变者,斑秃的自愈可能性较小。
斑秃的病程很不一致,斑秃会发展到什麽程度,是否会出现新的损害,是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下,多发性斑秃比单发性者重些,全秃比斑秃更重,最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈,也有很少数斑秃包括全秃和普秃,虽经各种方法治疗也难以治好。

斑秃是鬼剃头吗
有一位中年妇女,因家庭琐事与丈夫争吵,事后忧心忡忡,连续几液失眠,一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分,几天之内秃发区逐渐扩大,头发几乎全脱光了。
世上没有鬼,自然就谈不上给人剃头的鬼了,那为什麽叫鬼剃头呢?这无非是说明,头发是在不知不觉中突然脱落的,患者本人也不清楚头发是什麽时候掉的,脱发过程短暂、神奇罢了。

斑秃病人请注意眼睛
近几年来,国内外已发现斑秃患者可出现眼部病变。约有一般患者发生晶体改变,包括晶体混浊和散光;1/3患者出现视网膜变化,如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫或局限性色素减少等。这些眼部改变均不影响视力。此外还可伴有白内障。 斑秃的眼部改变发生的频度,在多发性斑秃、全秃和普秃病人中相同,与患斑秃的持续时间与病人年龄也无明显关系。

斑秃的局部治疗
斑秃外用药治疗的目的,是刺激皮肤充血,改善和促进局部血液循环,以利毛发再生。物理治疗也有多种。共鸣火花每周2-3次。紫外线照射能促进血液循环,刺激新发再生,每2-3天照射1次,需要长期治疗。大面积和顽固的斑秃可应用光化学疗法,先在斑秃上外擦0.1%8-甲氧补骨脂素酒精溶液,45分钟后照射长波紫外线,开始每周2次,每次量维持在最小红斑量。当大部分新发再生后,逐渐减少照射次数,一般可治疗30次以上。本法存在1个问题,是在头发完全生长后,妨碍进行巩固治疗,因长波紫外线不能穿过头发到达头发,故需经常剪掉新生长的头发,暴露头皮,以利化学疗法持续进行,达到巩固疗效的目的。

斑秃是一种自身免疫疾病
关于斑秃的病因虽经各方面的研究已有数十年之久,提出了不少学说和理论,但至今尚无结论。近些年来,由于免疫学的快速发展,尤其是免疫学检验技术的进展,发现了不少斑秃病人有免疫方面的异常,据此,一些人提出斑秃可能是一种自身免疫性疾病,但是持相反意见的人也很多。认为斑秃是自身免疫疾病的证据如下:
(1) 首先临床观察发现,斑秃常与一些已肯定的或可能的自身免疫性疾病合并发生。
(2) 斑秃病人血清中发现多种抗自身组织的抗体,经免疫学研究发现,斑秃病人血清中有多种自身抗体。
(3) 皮质类固醇激素是治疗自身免疫性疾病的有效药物,此药治疗斑秃也有良好的效果,可以使头发再生,对有自身组织抗体的病人,治疗后抗体消失。这种事实也说明斑秃可能是一种自身免疫性疾病。
(4) 斑秃和全秃脱发部位的脱发生长潜力是正常的,发生斑秃是由于体液因素的异常所至。者间接支持免疫功能异常在斑秃发病过程中的作用。
(5) 斑秃处外涂二硝基氯苯对一部分患者可使头发再生。这些能是由于二硝基氯苯在局部诱导产生了第二种抗原,形成抗原竞争,产生新的免疫反应,从而抑制了原先抗毛囊抗原的反应。有人认为这可以间接说明斑秃是一种自身免疫性疾病。
以上研究成果支持斑秃与免疫功能紊乱有关。但是,这些免疫学异常只是在一部分斑秃病人存在,还有一部分患者的免疫功能正常,更重要的是尽管做了许多的努力,至今仍未能确切的检出抗毛囊或毛球有关成分的自身抗体。
尽管目前还存在不同的争论,基于多方面的证据和事实,当前多倾向斑秃是一种自身免疫性疾病。