为规范医疗机构儿童微量元素临床检测，更好地维护广大儿童的健康权益，国家卫生计生委办公厅就规范儿童微量元素临床检测有关工作发出通知。通知提出，根据儿童的临床症状，可以开展有针对性的微量元素检测，但要规范取血技术操作和保存流程，使用的仪器设备应当取得食品药品监管部门批准。非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。
国家卫生计生委要求地方各级卫生计生行政部门加强对辖区内各级各类医疗机构的监督管理，对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构依法依规处理。
一般的情况下，检查微量元素的方法是什么？
人体微量元素的检查可以采取外周静脉血化验或者是用被检者的头发进行化验。人体微量元素检查目前多用于儿童及生长发育的青少年进行检测判断是否有微量元素的缺乏。所检测的微量元素一般要包括铁、镁、锌、锰、铬、铜、铅、碘等几种微量元素。这其中如果缺铁的话会导致缺铁性贫血；如果有碘缺乏的话可能会出现甲状腺肿的情况；锌缺乏会影响食欲，导致食欲不振、生长发育迟缓、有异食癖等危险。另外微量元素中有一些元素，如果过量的话会有中毒的情况，例如铜中毒或者是铅中毒。实际上，关于微量元素检测，我国也早有官方说法。2013年10月30日，国家卫生计生委办公厅就规范儿童微量元素临床检测有关工作发出通知，根据儿童的临床症状，可以开展有针对性的微量元素检测，但非诊疗需要，禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测，且不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。
也就是说，除非是孩子生病了，医院才可以将微量元素检测，当做一种辅助手段，帮助判断孩子患了什么病。如若不然，是不用检测微量元素是否缺乏的
宝宝需要检查微量元素吗？应该什么时候检查？
如果孩子平时没有任何的临床表现，也没有偏食、挑食的这些特征，国家不建议推荐给儿童进行常规的微量元素的检查。不应当把微量元素的检测作为体检筛查的项目，尤其是对6个月以下的婴儿。所以，不建议毫无根据的进行微量元素的检查，会造成家属的经济和心理负担，以及医疗资源的浪费。
? ? ?儿童可以通过采血进行微量元素的检查，微量元素对于人体是必须的，但是建议只有当儿童有发育迟缓、慢性腹泻、营养不良、严重挑食、偏食，以及贫血、免疫功能低下、反复呼吸道感染以及某些皮肤病的时候，可以进行微量元素的检查，否则没有意义。
对于6岁的孩子而言，到底有没有查微量元素的必要？
微量元素的检测只是检测手段之一，结果并不是 100% 的准确，因为微量元素在血液中以离子的形式自由存在，在某一时间点 "捕获" 微量元素可能无法反映人体内微量元素的总体情况，而且仪器和实验室对微量元素检测的环境要求很高，结果会受到许多客观因素的干扰。
因此，微量元素的检测结果只能作为参考，不能根据这一结果来确定儿童是否缺乏一定的微量元素，关键是要结合临床症状进行综合评价。
例如，要判断儿童是否缺钙，不能从低方面检测缺钙的结果，还要综合分析身高、睡眠、饮食、牙齿等方面的情况，然后在医生的指导下补充钙，但这并非毫无意义，例如对一些患有缺铁缺锌症状的儿童，医生仍会视需要检测微量元素，作为诊断参考标准。
一般来说，除非有明显的症状，否则不需要对儿童进行微量元素检测。一般来说，缺铁儿童的特点是疲劳、多动症、食欲差和易感染伤口；缺锌儿童的特点是口腔溃疡和挑剔的食物；睡眠质量差、夜间警报和枕叶脱发是由于缺钙和一段时间没有补充维生素 D 造成的。只要正常和合理地搭配膳食，儿童就不会缺乏微量元素。婴儿根据医生的要求补充维生素，及时补充补充食物，不应缺乏微量元素。
如果儿童缺乏少量微量元素，最好补充食物，不要盲目补充大量营养。"最重要的是平衡饮食。" 例如，当缺铁也有贫血症状时，它可以补充动物肝脏、绿色蔬菜和少量瘦肉；补充锌可以吃适量的瘦肉、坚果、粗粮和贝类海鲜。长期盲目使用微量元素补充剂给儿童，还容易出现对抗各种微量元素之间的问题，如钙、锌等会影响铁的吸收速率，铁也会降低锌的吸收率等。
没有必要对婴儿进行微量元素检测。事实上，早在 2009 年，卫生部就已经批准："医疗机构除检测血铅外，不得对其他重金属进行临床检测，不得出具检测报告。"不过现在看起来好像就是一纸空文（苦笑）。
为什么不需要检测微量元素呢？因为目前检测微量元素的方法主要是通过头发、静脉血、指尖血，这三种检测结果不能真实地反映人体内常量和微量元素的真实水平。
头发测试微量元素：这种测试方法之所以不能真正反映微量元素的真实水平，是因为它受到头发质量、环境污染、洗涤方法、洗涤剂、头发提取部位、拔发工具、实验室环境、每个家庭使用的检测仪器等因素的影响。
静脉血检测微量元素：事实上，血液中的许多微量元素含量很小，只能反映血液中的瞬时微量元素，而且在采集过程中容易被污染，所以血液中钙是人体中最丰富的常量元素，在骨骼中占 99%，在血液、细胞外液和软组织中只有 1%。虽然血液中钙的含量相对较小，但它与人体骨中的钙保持动态平衡。
如果我们经常摄入过多的钙，人体就会排出钙，不要让太多的钙进入血液。如果钙摄入不足，储存在骨骼中的钙就会释放到血液中，以增加血钙浓度并保持正常水平。因此，通过静脉血检测全身钙的营养状况是不准确的。
指尖血液测试微量元素：当检测婴儿的微量元素时，多数情况下是指，自身是外周血，再加上挤压，血液会进一步稀释，检测结果可能偏低，所以末梢血检不准确。
我们可以负责任地说，对微量元素的检查是不必要的。如果婴儿的生长发育有问题，需要综合考虑各种因素，这些测试的结果不能单独作为临床诊断标准。
专家来支招孩子挑食偏食怎么办
本文导读： 如果孩子偏食、挑食的习惯一旦形成,营养吸收无法做到全面均衡,将对身体健康和生长发育产生不利影响。那么，孩子挑食偏食怎么办？
对此专家表示，偏食是一种不良的饮食习惯，可能会导致某些营养素摄入不足或过剩，影响孩子的生长发育和身体健康。
自我检测： 宝宝偏食的三大表现
孩子偏食是指儿童对饮食挑剔或仅吃几种自己喜欢的食物。偏食是一种不好的饮食习惯，既不利于营养的摄入，又不利于健康发育。广东省妇幼保健院儿科主治医师王艳丽表示，通常如果孩子有以下一个表现，就说明有一定的偏食倾向：
1、同年龄段的孩子喜欢吃的食物，他不喜欢吃，而且种类达数种以上，这一情况持续很长时间。
2、特别喜爱吃某种特定的食物，如没有这种食物就拒绝进食。
3、特别抗拒某种食物，对其望而生厌，并影响进食其他食物。
专家支招，搞定挑食偏食宝宝
1.用激烈的手段来硬让宝宝“吃下去”，往往会有反效果，造成宝宝更强烈的抗拒。最好的方法应是“循序渐进，循循善诱”，对于宝宝不喜欢的食物，不妨从少量开始慢慢鼓励他尝试。当宝宝完成一种新食物的尝试时，也要多多表扬他。
2.尽量避免让宝宝一边吃饭，一边看电视，确保宝宝每天有固定的吃饭时间。
3.零食是造成宝宝挑食的'一大“罪魁”。因此，专家建议两餐之间最好不要给宝宝吃零食，让他保持一点饥饿感，才会好好吃饭。
4.用餐时尽量让宝宝坐在高椅上，不要让宝宝在椅子上玩玩具，要培养他有正经吃饭的感觉。
5.大家一起吃饭的气氛是很有感染力的。当宝宝发现爸爸妈妈吃得有滋有味，他也会嘴馋。开始的时候餐桌上要有一两样宝宝爱吃的菜，然后逐渐地增加和调配食物的种类，宝宝慢慢地就会养成不挑食的好习惯。
6.爸妈应花点心思在烹调上，使口味更适合宝宝。第一次尝试新食物时，量不要太多，或者当做配菜与其他孩子爱吃的食物一起烹调，以“浑水摸鱼”的方式让他在不知不觉中吃下去，若能接受再慢慢加量。
7.要常鼓励宝宝吃饭，例如，“吃下菠菜会像大力水手一样强壮喔！”对男孩，爸妈可诱导宝宝说要好好吃饭，多吃蔬菜，这样可以长得快、跳得高、力气大。对女孩，爸妈则可以说好好吃饭，长大才能变聪明和漂亮哦。
8.宝宝断奶以后，味觉细胞就已发育完全，这时爸妈应该注意及时给宝宝添加辅食，使他的味蕾感受并逐渐适应各种味道的刺激，这样才能有助于避免形成挑食的坏习惯。
9.对2岁以后的宝宝，吃饭时可以给他一把小勺，让他自己动手吃，这样可以培养宝宝自己吃饭的习惯。
10.宝宝对吃饭有了兴趣后，爸妈还应在做菜时经常变换花样，以防宝宝对某种食物产生厌烦心理。
11.厨房对宝宝来说是另一片天地，各种颜色和形状的食物，都能让孩子感觉新奇。爸妈准备饭菜时，不妨让宝宝做你的“小助手”，这也是培养他们对食物产生兴趣的一种方式。
温馨提示：家长要尽可能减少食物中营养素的损失，给宝宝合理地搭配饮食，如果宝宝挑食严重，还应该给宝宝补充适量的营养素补充品，以保证宝宝摄入足够的营养，让宝宝的体格与智力健康地成长。
孩子养成偏食习惯 多与父母有关
其实，孩子偏食有很大一部分原因是家长从小没有教育好而惯出来的坏习惯，著名幼儿早期教育专家胡轶群指出，以下几项做法都可能会让孩子养成偏食的习惯。
误区1：家中常备零食。孩子爱吃零食，为了让孩子乖巧听话，很多家长就在家中准备了不少零食和副食。零食让孩子的胃总是不闲着，常常到了吃饭的时候，孩子根本没有饥饿感，正餐吃得很少。长此以往，恶性循环就开始了。
误区2：投其所好。孩子喜欢吃什么，大人就经常做什么菜；孩子不喜欢吃的东西，基本很少做给孩子吃。爱吃的东西经常吃，不爱吃的东西很少吃或不吃，结果孩子偏食、挑食的坏习惯就在不知不觉中养成了。
误区3：缺少运动。很多孩子每天大部分时间都呆在家里，运动量不够会造成肠道蠕动减慢，影响消化功能，孩子总是没有饥饿感，吃饭时胃口自然不佳。
误区4：辅食给肉不给菜。中国营养学会副理事长苏宜香指出，婴儿半岁左右添加辅食时对于以后的饮食习惯培养至关重要。如果辅食添加不当，易导致婴儿长大后偏食、挑食，喜欢吃肉而不喜欢吃水果和蔬菜。目前有将近1/3的孩子喜欢吃肉类食物，不喜欢吃蔬菜水果，与辅食添加不当和父母缺乏耐心密切相关。
专家答疑：如何预防偏食
从母乳喂养开始
崔玉涛认为，婴儿出生以后的纯母乳喂养期间，也是影响孩子未来对食物选择的一个阶段。妈妈饮食的种类会影响到母乳的味道，这也是婴儿今后能顺利接受自己家庭食物味道的基础。从这一点来说，妈妈除了不要吃会引起婴儿湿疹、腹泻、便秘、肠胀气等不适的食物外，饮食也要尽量丰富多样。所以预防偏食从母乳喂养就需要注意了。
不必盲目带孩子查微量元素
很多家长想知道，如果自家孩子长期偏食，需不需要检查是否微量元素缺乏？对此，四川大学华西第二医院小儿科向承发教授表示，现在孩子饮食营养都是多样化，一般都不会缺乏微量元素。日前，国家卫生计生委明确要求，医生不得给无症状儿童查微量元素，禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测。偶尔的偏食挑食，并不一定会导致微量元素缺乏，不必盲目检查。
