表现:
●剧烈疼痛,孩子患肢运动受限。
●患区压痛极为明显。
●患部出现肿胀,皮肤变色。
●在关节脱位和严重骨折时,发生肢体变形。
处理:
开放性骨折
断骨刺穿了皮肤,伤口血流不止时。首先用干净的布压迫伤口止血,可以用消毒纱布固定患处。注意不要试图把变形或弯曲的肢体弄直,也不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内以免感染。
闭合性骨折
折骨没有伸出皮肤,可在受损部的两侧固定肢体,以防进一步损伤,然后急往医院骨科就诊。
休养注意
一旦打上石膏回家休息,要注意应将宝宝患肢抬高,减少或避免患肢发生肿胀。帮助宝宝定时翻身。饮食应多摄入一些含钙高的食物。一般只要骨头复位并固定良好,宝宝能很快恢复。
专家提醒:
针对骨折处出血,可以采用压迫止血或橡皮筋管、橡皮带环扎肢体止血。每隔30分钟左右放松一次,以免影响血液循环导致肢体缺血坏死。
切不可自作聪明,搬弄或挪动肢体,把变形的骨头拉直,或将断骨塞回伤口内。
骨折一年内,应不忘去医院复查,以确保断骨复位正确,愈合良好。
骨折急救措施
骨折的急救是在骨折发生后的即时处理,包括检查诊断和必要的临时措施。那么,你知道骨折后应该如何进行急救吗?以下就是我为你整理的关于这方面的知识,希望对你有用。
骨折急救措施抢救生命
严重创伤现场急救的首要原则是 抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。
伤口处理
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
简单固定
现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
必要止痛
严重外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢。
安全转运
经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
骨折固定急救措施一、小夹板固定
(一)措施
可用木板、竹片或杉树皮等,削成长宽合度的小夹板。固定骨折时,小平板与皮肤之间要垫些棉花类东西,用绷带或布条固定在小夹板上更好,以防损伤皮肉。此法固定范围较石膏绷带小,但能有效防治骨折端的移位,因其不包括贩折的上下关节,故尔便于及时进行功能锻炼,防止发生关节僵硬等并发症,具有确实可靠,骨折愈合快,功能恢复好,治疗费用低等优点。
(二)适应症
1.四肢闭合性管状骨折。 2.四肢开放性骨折,创面小,经处理后创口已愈合者。 3.陈旧性四肢骨折适合于手法得位者。
二、石膏绷带固定
(一)措施
有无水硫酸钙(熟石膏)的细粉末,均匀撒在特制 的稀纱布绷带上,做成石膏绷带,经水浸泡后缠绕在肢体上数层,使成管型石膏;或做成多层重迭的石膏托,用湿纱布绷带包在肢体上,待凝固成坚固的硬壳,对骨折肢体起有效的固定作用。其优点是固定作用确实可靠。其缺点是无弹性,固定范围大,不利于患者肢体活动锻炼,且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢功能迅速恢复的弊病。
(二)适应症
1.小夹板难于固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折。 2.开放性骨折,经清创缝合术后,创口尚示愈合者。 3.某些骨,关节手术后(如关节融合术后) 4.畸形矫正术后。 5.治疗化脓性骨髓炎、关节炎者。
三、外展架固定
(一)措施
用铅丝夹板、铅板或木板制成的外展架,再用石膏绷带包于病人胸廓侧方后,可将肩、肘、腕关节固定于功能位。病人站立或卧床,均可使患肢处于高抬位置,有利于消肿、止痛、控制炎症。
(二)适应症
1.肿胀较重的上肢闭合性损伤。 2.肱骨骨折合并神经损伤。 3.臂丛牵拉伤,严重上臂或前臂开放性损伤。 4.肩胛骨骨折。 5.肩、肘关节化脓性炎症及结核。
四、几种骨折固定技术 固定技术在急救中占有重要位置,及时、正确的固定,对预防休克,防止伤口感染,避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。
急救固定器材:院外急救骨折固定 时,常不能按医院那样要求,而常就地取材,代替正规器材。如各种2~3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀,以及伤者健(下)肢等,者可作为固定代用品。
如何判断发生骨折当人体受到外界冲击力的打击,摔伤等意外发生后,我们怎样判断是否发生骨折呢?
外伤后,如果伤者表现局部疼痛,活动受限,但将伤处固定并使之制动后或安静时疼痛减轻;检查时发现伤处局部肿胀、畸形甚至缩短,成角或旋转:轻轻挤压伤处或检查时,出现骨擦音则应怀疑发生了骨折。不是每一种骨折在检查时都可听到骨擦音,检查骨擦音可能造成进一步的损伤和疼痛,所以,非专业人员最好不要做。另外,骨折处功能障碍,比如腕关节处骨折用伤侧手指夹起一片纸都难以做到,大,小腿骨折后站立不起,更难以行走等,即可判断为骨折。对于畸形不明显的损伤,现场难以与扭伤等损伤区别时,最好将其当成骨折来处理,以免因判断错误,处理错误带来再度损伤。
发生骨折应如何急救
1 了解伤情了解患者受伤的经过、时间、暴力类型、大小、方向、部位、范围,以估计患者受伤的严重程度。
2 以抢救生命为首要目的
若骨折患者处于休克状态,应该以抗休克为首要任务,有条件时应该立即输血、吸氧。不要随意搬动,以免加重休克程度。对于神志不清、昏迷及瞳孔改变的病人,应该注意保持呼吸道畅通。必要时可将舌牵出口外,以免阻塞气道。
3 不随意搬动患者
对于凡是有可能骨折的病人,均应该按照骨折处理,不要随意搬动患者,以免加重损伤。不必要脱去病人的衣服,以免过多的移动伤肢增加疼痛,若肢体肿胀明显,可以剪开衣服。
4 包扎止血
对于开放性骨折的伤口出血可以采用加压包扎止血。大血管出血,加压包扎不能止血时,可采用止血带止血,病记录使用止血带的压力和时间。创口应该用无菌敷料或者清洁的布类予以包扎,以减少再次污染。若骨折端已经戳出伤口,又未压迫到重要血管、神经者,不应当将其复位,以免将污染物带到伤口深处。应送至医院经过清创处理后再进行复位。
骨折的急救法有哪些?
骨折,是外伤及暴力造成的骨骼断裂。骨折的主要临床表现:
1.局部有疼痛、压痛和肿胀。
2.受伤部位有外形改变,如短缩、弯曲或形成不正常的角度(即变形)。
3.不是关节的部位,表现异常活动和骨摩擦的声音。
4.多发性骨折或特殊部位的骨折,可造成大出血,休克,并危及生命。骨断端可损伤而残废。
引起骨折的几种主要原因:
1.外伤以及暴力击打骨骼。
2.从高处跌落或重物挤压身体。
3.老年人骨质疏松导致骨头不结实,用力过猛,或下楼提物,或跌倒均可造成骨折。
家庭急救法:
1.止血和包扎伤口,注意骨折伤口,无论大小都不宜使用外用药物(如止血粉等药)和未经消毒的水冲洗。妥当的处理是把伤口周围消毒后,用无菌纱布覆盖,加压包扎止血。没有大血管损伤时,不要使用止血带止血。
2.任何骨折都要给予临时性固定,其目的是不让骨折部位活动,以免加重损伤。
骨折固定要点是,固定范围一定要超过受伤部位上、下的关节;固定时要添加坚硬不易弯曲的支撑物才有效,比如木棍、木板、树枝、雨伞等物。
3.骨折端如有畸形、弯曲等情况而皮肤又无伤口时,应使用手法牵引(一般是向两侧牵拉)后,进行骨折复位,再用夹板固定;如骨折断端已穿破皮肤,应只行包扎而不要复位,以免将污物带入伤口深处,导致感染。
4.骨折病人必须固定后才能够搬动和运送,尤其是脊柱骨折时更应注意,防止不正确的运送方法而加重损伤。