一位年近七旬的老人三年前出现耳鸣,且越来越严重,每当夜晚来临,尤其是夜深人静时,他最为难受,总是感觉到耳朵边有无数的“知了”在聒噪。他心烦气躁,彻夜难眠,体质越来越差。

细心的医师在诊治当中,无意中了解到老人在风雨之夜,往往能睡个安稳觉,原因就是窗外有风声雨声,患者不再承受耳鸣之痛。于是,接诊医生在对贾大爷进行药物治疗的同时,建议他自己制造一些轻微的声音,改变一些自己睡觉时的软环境,以此转移自己的注意力。

起初,老人在耳边放了一个小闹钟,闹钟的滴答声让他过上了一段安稳日子。然而,时间不长,就有了焦躁情绪,总感觉到度秒如年。这时,医生又建议他在卧室里制造一些水滴声。


于是,老人就找来一台废旧的饮水机,临睡前将饮水机的龙头稍微打开,饮水机里的水就能滴滴答答地流到事先备好的水桶里。滴水声清脆悦耳,如山泉叮咚,就这样陪伴着老人慢慢进入梦乡。

此后,他的耳鸣现象越来越轻,睡眠好了,心情也好了,加之积极锻炼,经过近半年的调理,耳鸣痊愈了。

郑州大学第二附属医院耳鼻喉科主任丁军介绍,耳鸣一部分是因为心脑血管疾病,另一部分和情绪紧张、焦虑、激动、悲伤等有关。

对于后者来说,患者最大的病因是在心理和精神方面,患者接受药物治疗很有必要,但在精神上、心理上给患者抚慰也许更有效果,不妨变变自己的周边环境,让自己多聆听一些自然的天籁之音。

长期的耳鸣怎么办

耳鸣病因明确后,需要积极对因治疗。
3个月内原因不明的耳鸣,则按突发性耳聋方案治疗,包括改善内耳微循环药物的应用等。
病因不明确,或者病因明确但久治不愈,或者病因治愈后遗留耳鸣的患者可以进行综合治疗,包括耳鸣习服疗法、认知疗法、松弛疗法、掩蔽疗法等。
伴有严重心理障碍的耳鸣患者,应进行心理咨询和心理治疗。
耳鸣急性期如何治疗?
耳鸣的急性期为突然出现严重困扰正常生活或伴有其他症状的耳鸣,再排除其他可明确的病因之后,应按突发性耳聋方案治疗,改善内耳微循环是重要措施。
耳鸣有哪些一般治疗措施?
对于许多患者而言,耳鸣是一种慢性症状,或者可以称为慢性病,治疗目的在于减轻耳鸣的影响,以及纠正相关的功能障碍。
耳鸣病因明确后,应积极治疗病因
如果是抑郁症和失眠患者,可通过心理治疗和纠正睡眠障碍,来减轻耳鸣症状。
血管源性的耳鸣,针对原发病,可采用多种方式达到治疗的效果。比如良性动脉变异时,结扎相应的病变血管。
伴听力损失的患者,通过矫正听力损失,或者佩戴助听器、植入人工耳蜗等方式来获得治疗效果。
药物耳毒性引起的耳鸣,应当停用这些药物,防止病情进展。
长期严重耳鸣者可接受声音疗法
耳鸣习服疗法
通过心理治疗及结合可佩戴的发声器,促使患者对耳鸣信号的习服。最终达到使患者除非特别有意识地注意耳鸣,否则不会察觉到耳鸣,或者即使感知到耳鸣,也不会引起心烦、烦躁。
认知行为疗法
这种治疗需要患者写日记,完成作业,激发起积极性。通过教会患者识别问题,强化应对,学会分散注意力的技巧,以及学会放松方法,从而改变自身对耳鸣的心理反应。
掩蔽疗法
使用类似于助听器的装置,产生低强度声音,以减少患者对耳鸣的感知。对于听力损失引起的耳鸣,使用助听器也可以掩蔽耳鸣。
耳鸣有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
一些药物对耳鸣可能有轻度疗效,包括改善内耳微循环的药物、糖皮质激素类药物、降低血液黏度和抗凝药物、神经营养药物等。
血管扩张剂,如烟酸,可以潜在改善耳蜗血流。
抗凝药物,如低分子右旋糖苷,可以改善内耳血液循环。
神经营养药物,如三磷酸腺苷、维生素B1等,可帮助促进神经纤维再生,恢复其传导功能。
此外,还有鼓室内给予地塞米松,可以治疗部分耳鸣患者,尤其是有耳蜗疾病的患者。
耳鸣有哪些手术治疗?
对部分静脉源性博动性耳鸣可考虑手术治疗。
耳鸣如何进行中医治疗?
按摩
按摩双耳:双手掌搓热,用搓热的掌心捂住双耳,然后双手再松开,这样重复30次。
按摩听会穴:用食指或大拇指,轻柔地按揉听会穴5分钟左右。听会穴在耳前,张口凹陷处即是。
针灸
针灸治疗耳鸣的穴位通常在耳部,包括耳门穴、听宫穴、听会穴。还有一些身体其他的穴位,包括阴都穴、太溪穴、风池穴、中渚穴等。
患者最常问的问题

耳鸣的最佳治疗方式

耳鸣的发生与多种疾病有关,因此不同患者需采取的治疗手段会有差异,无法说某一种治疗方法是最佳、最好的。
总体来说,针对耳鸣的治疗手段包括心理治疗、药物治疗、手术治疗等。
待医生明确耳鸣的病因后,需要积极对因治疗;
对于3个月内原因不明的耳鸣,则按突发性耳聋方案治疗,包括改善内耳微循环药物的应用等;
对于病因不明确,或者病因明确但久治不愈,或者病因治愈后遗留耳鸣的患者可以进行综合治疗,包括耳鸣习服疗法、认知疗法、松弛疗法、掩蔽疗法等;
对于伴有严重心理障碍的耳鸣患者,应进行心理咨询和心理治疗。
综上所述,如出现严重困扰正常生活的耳鸣,建议及时就医明确诊断,医生将根据具体情况采取合适的治疗方案。