张泰昌首先指出,要了解便秘,首先该知道什么样的排便规律是正常的。一般来说,正常人每天大便次数为1、2次或2、3天排便1次,多数人会在清晨起来或者早饭后排便。出现以下3种情况就说明人便秘了:排便次数太少,如3天才排便一次或每周排便少于3次;粪便干结而且量少;排便不畅,很费力、很困难。
发生便秘可不仅仅是排便比较费劲那么简单,它还会带给便秘者心理负担,甚至导致患者心理障碍,有的患者在就诊时甚至因此说出了“活着没劲”的话,可见便秘给患者心理造成的巨大负担。
此外,因为粪便干燥、排便困难,还会直接引起或加重直肠炎、肛裂、痔等肛门直肠病。硬的粪块压迫肠壁常形成溃疡,便血,严重者可引起肠穿孔。因便秘而用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作的事情也不少见,便秘常会引起心绞痛、心肌梗塞发作、脑出血、中风猝死等。由于粪便不能及时排出,有害物质被吸收还可能引起胃肠神经功能紊乱,而食欲不振、腹胀满、嗳气、口苦、肛门排气多也是便秘者经常遇到的问题。更让一些便秘者苦恼的是,由于长时间用力排便导致直肠疲劳,肛门收缩过紧及盆腔底部痉挛性收缩,还会造成不射精或性欲减退、性生活没有高潮。
饮食情绪等导致便秘
张泰昌指出,导致便秘的原因比较复杂,首先是饮食习惯上,如饮食过于精细少渣,如粗粮吃得少,食物中缺乏食物纤维,就容易便秘。其次,身体内液体摄入不足也是导致便秘的重要原因,如水喝得少。
另外,过分紧张,或是因为忙碌或其他原因忽视便意未按时排便;或生活习惯突然改变,如到国外或外地旅游;或是肛门有疼痛性疾病、习惯性使用泻药、习惯性灌肠,都会影响肠黏膜,造成人不能规律排便,导致便秘。
一些全身性疾病导致的动力不足也会导致便秘,因此久病体弱、长期卧床、营养不良、肥胖者或老人更容易便秘。此外,已经明确会导致便秘的疾病还包括甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、低钾血症、慢性铅中毒、尿毒症、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、门脉高压症等。