母猫胎盘滞留的症状表现为：分娩后持续分泌墨绿色分泌物超过24到26个小时，且分泌物增多。分泌物有气味。发热、嗜睡等。
母猫胎盘滞留的症状
1.持续墨绿色分泌物： 大多数母猫在分娩后24-48小时内都排放分泌物。 刚分娩完的分泌物是墨绿色的，但是一般24小时内都会变成铁锈色。 分娩后持续分泌墨绿色分泌物超过24到26个小时，就说明有问题了。
2.分泌物增加： 正常情况下，在最初的24-48小时内分泌物会减少。
3.分泌物有一种气味
4.排放分泌48小时。
5.发烧： 如果母猫体温过高，它可能代表着感染。
6.嗜睡。
母猫胎盘滞留原因
1.分娩时间过长
2.难产或异常分娩
3.小猫数量太多。
母猫胎盘滞留怎么办
建议带去医院进行诊断，因为触诊一般不可靠，且铲屎官可能没有注意到，母猫有吃掉其中几个胎盘的可能。最好是求助兽医处理。避免自行处理引发意外，千万不可直接强行拉出来！
母猫胎盘滞留危害
如果不治疗，胎盘滞留会导致子宫炎——子宫的浆液性炎症。影响再次怀孕。
分娩中可能出现什么异常情况?
脐带脱垂危害脐带在胎先露之前脱出于子宫颈口或阴道口之外受压迫,使胎盘循环障碍,称为脐带脱垂_要及时进行处理,否则很容易致胎儿死亡_脐带脱垂致胎儿死亡,按其程度不同可分三类_
隐性脱垂
胎膜未破,脐带位于胎头或面部与骨盆之间_
脐带先露
胎膜未破,脐带位于胎先露以下时_
脐带脱垂
胎膜已破,脐带脱出于宫颈口外或阴道口外时,亦称完全(或显性)脐带脱垂_
由于胎先露尚未与骨盆入口衔接,或衔接不良,留有空隙,脐带均可先于胎先露脱出,成为脐带先露或脐带脱垂_最常见的原因有胎位异常_早产_多胎妊娠_羊水过多_脐带过长或其他诸如头盆不称等_
由于脐带在胎先露与产道之间受压,使胎盘循环障碍,因而对胎儿的生命有很大威胁_近年来尽管采用了剖宫产术以抢救胎儿,但围生儿死亡率仍可高达20%~30%_胎儿存活及窒息严重程度取决于脐带受压到娩出的时间,一般小于5分钟者,预后较佳,在10分钟内娩出者死亡率为5.5%_
在产科病房中,一般对脐带脱垂都能在短时间内采取措施,及时抢救_患儿的智力发育和正常婴儿可无任何差异;但对早产儿或小样儿伴有脐带脱垂时,其智力发育往往受到一定影响,以后的智商可能较正常者低_
对产妇可能造成的创伤是由于在还纳脐带等的操作中,使母体产褥受到感染,还有可能造成产道撕裂或出血_
脐带脱垂预防
脐带脱垂的危害性极大,一方面,它不易还纳,另一方面可因脐带受压,血流受阻,致胎儿发生窘迫甚至死亡,故预防脐带脱垂十分重要_一般应注意以下几点_
(l)对高危妊娠如双胎,或足先露等胎位不正的患者,应及早住院,不可等待到临产或规则宫缩时才入院,以免失去早期处理的时机_在产程开始时,产妇就应卧床待产,此时,少做肛门或阴道检查,以防胎膜早破_
(2)对于胎膜早破_胎头高浮或胎位不正者,应常规进行胎心监护,如胎心变慢_连续2~3次均在100次/分左右时,应立即更换产妇卧位_吸氧并积极检查,及早发现脐带受压,及早诊治_
(3)胎先露尚未入盆而羊膜已破者,必须平卧或将臀部抬高,切忌起床活动,并应及时进行肛诊或阴道检查,以争取早期诊断_
(4)医师在进行人工破膜时,须保持羊水缓慢流出,一定要注意不要让脐带被羊水带出_
胎盘滞留危害
胎盘滞留是指胎儿娩出30分钟后,胎盘仍没有娩出的现象_它往往引起产妇大出血,所以一定要谨慎处理_
根据第三产程胎盘剥离_排出不畅,以及胎盘着床与子宫壁的关系,胎盘滞留可分为以下几种:
胎盘剥离不全
多见于子宫收缩乏力,当胎盘尚未剥离时,接生者过早_过度地干预,揉挤子宫,牵拉脐带,致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离,另一部分则尚未剥离_这样,胎盘剥离面的血窦开放,出血不止_
胎盘剥离后未排出
胎盘已全部从子宫壁剥离,但因宫缩或腹肌收缩无力_膀胱充盈等,使胎盘滞留于子宫腔内未排出,从而影响子宫收缩,使出血量增多_
胎盘嵌顿
由于某种原因使子宫呈痉挛性收缩,子宫内口缩紧,将胎盘嵌顿在子宫内,有时血也积存于子宫内,呈隐性出血,但产妇有失血的表现,如心慌_面色发白_恶心等_
胎盘粘连
是指胎盘部分或全部与子宫壁粘连,不能自行剥离_全部粘连时不易出血;部分粘连时,已剥离的部分因血窦不闭而出血多_粘连的原因多为子宫内膜炎或子宫内膜损伤_后者多为屡次人工流产_
植入胎盘
是指因子宫蜕膜受损伤或发育不良,使胎盘植入子宫肌层所致_由于植入程度的深浅分胎盘与子宫肌层接触_深入肌层中或穿透子宫浆膜层三种_完全植入可不出血,部分植入则可大出血_
胎盘残留
是指大部分胎盘已娩出,有胎盘小叶或副叶胎盘残留于子宫壁上,影响子宫正常收缩而出血_
遇有以上情况,应及时_分别用人工剥离胎盘_手取胎盘或用刮匙清理宫腔;如仍出血不止或为植入性胎盘,应考虑实行子宫切除术,避免产后大出血的发生_
一般正常情况下,在胎儿娩出后5~10分钟,胎盘由子宫内排出,出血量200~300毫升_胎盘娩出后宫缩强而硬,胎盘剥离面上的血窦被子宫肌的缩复所关闭,会有少量出血_
胎盘滞留时,由于剥离部分的子宫壁血窦不能关闭而造成出血_出血量等于或多于400毫升即称为"产后出血";出血量等于或多于1000毫升为"产后大出血"_急性失血会使产妇出现心慌_头晕_面色苍白_大汗_恶心_呕吐_血压降低_脉搏弱等严重休克状态_这不但近期对产妇的健康有所影响,如贫血_身体恢复慢,影响泌乳和授乳,而且远期可有患席汉综合征的可能(闭经_无力_脱发等)_
还要注意的是,由于胎盘滞留,阴道和宫腔内操作多,容易感染,应注意无菌操作,并给予抗生素,预防感染_
总之,有胎盘滞留的处理上,要本着仔细认真的原则,检看胎盘是否完整,免去产后流血_
出现尿潴留
尿潴留现象并不常见,分娩中发生尿潴的原因是什么呢?
排尿的基本条件之一是尿路要通畅,其次是有尿意_膀胱需有足够的尿充盈到一定的程度,刺激膀胱的感觉神经,膀胱肌肉收缩才能将尿经尿道排出体外_
临产过程中,子宫收缩将子宫颈口逐渐拉开,胎儿先露部下降,正压在膀胱及尿道的后壁,而膀胱及尿道前方紧挨着耻骨,膀胱本身组织软,被压在两个硬物之间,势必产生程度不同的水肿及淤血_产程时间不长尚不成问题,如果遇到产程不顺利_滞产_宫缩及膀胱肌肉均乏力,而且又有胎头压迫,膀胱及尿道发生水肿,影响尿路通畅,则排尿困难,造成尿潴留_所以,产程中的尿潴留意味着宫缩乏力,产程进展不顺利致滞产,排尿不畅_常同时合并肠胀气及其他宫缩乏力的表现_对此应当及时导尿,必要时留置导尿管,使膀胱得到充分休息,同时,还要查找一下使产程延长的原因,并针对原因采取防治措施_
出现腹胀
腹胀多数是由便秘或肠功能失调所致,俗称肠胀气_一般在临产开始时要给产妇灌肠,肠内气体可随之排出;如果仍有腹胀,要考虑肠功能失调_临产时肠功能失调多由于产妇精神紧张_疲劳_进食不足,产生子宫收缩乏力,才出现肠胀气_膀胱胀满等_肠胀气是肠蠕动缓慢无力的表现_
产程中出现腹胀常伴有子宫收缩乏力,产程延长_进展不顺利,应当查找宫缩乏力的原因加以处理_如因产妇进食不足,除鼓励产妇进食外,可给予高渗葡萄糖或氨基酸静脉点滴_当宫口开大在5厘米以下_胎先露在坐骨棘水平或以上时,可用10%温肥皂水500毫升灌肠,以助肠内积气排出,或采用针灸方法以助排气_
预防会阴裂伤
会阴裂伤一般是由下列原因造成的:胎儿大小与孕妇的软产道不相适应;分娩时产妇用力过猛;手术中产钳_胎头吸引器等所致_
按会阴撕裂的程度,会阴裂伤可分为三度:I度裂伤涉及会阴粘膜;Ⅱ度裂伤涉及会阴肌肉;Ⅲ度裂伤很少见,裂伤可达到肛门括约肌,使大便失控_
一旦发生会阴裂伤,接生人员应在消毒及局麻情况下适层缝合撕裂处_I~Ⅱ度会阴裂伤,只要缝合时将撕裂组织对合好,避免感染,大小便后冲洗,用消毒卫生巾,3~4天即愈合,拆线1周内行动要轻_慢,切勿迈大步或做剧烈动作_发生Ⅲ度会阴裂伤时,接生人员要按层次对好_缝合,要求产妇能很好地配合_产后4天内吃无渣流食(藕粉_米汤_牛奶_稀粥),避免排便_伤口愈合后,再服润肠药,使排便顺利,以免伤口裂开_此外,应注意保持会阴清洁,用以消炎药预防感染_产妇与医护人员合作是Ⅲ度会阴撕裂愈长的关键_
预防会阴撕裂的秘诀在于产妇与接生人员的合作_接生人员既要保护好会阴,又要指导产妇用力_在胎头即将娩出或胎肩娩出时尤应注意,产妇应张口哈气,双手松开产床扶手,勿再猛用力,这样就可以避免会阴撕裂或只有轻压裂伤_此外,接生人员可结合胎儿大小与会阴松紧情况,适度地在局麻下施行会阴切开和缝合术_
子宫破裂的表现
子宫破裂是产科中极严重的并发症之一,通常发生在妊娠晚期或分娩中,如不及时发现或处理,往往造成母子死亡_
致子宫破裂几个原因
分娩时凡有使胎儿下降至骨盆受阻的因素,包括骨盆狭窄_儿头与骨盆不相称_胎位不正_巨大胎儿(体重等于或大于4000克)_脑积水或盆腔内有肿瘤阻塞产道等,都可使胎儿受压_一旦与分娩时强烈的子宫收缩力相对抗,便会使受力焦点的子宫下段肌肉变薄,甚至发生子宫壁破裂_
子宫体本身有病变或癫痕,再次妊娠或分娩时容易发生破裂_如有剖宫产或子宫肌瘤剔除术史;子宫发育不良或畸形,以及人工流产次数过多或手术中发生穿孔;生育过多_过密等_
因产科手术或操作不恰当而造成子宫破裂_如在子宫口未开全的情况下做产钳或臀位牵引术等,可撕裂子宫颈或子宫下段_难产时施行其他阴道手术,机械性损伤波及子宫壁发生子宫破裂_
不恰当地使用催产素_合理的使用催产素可以使子宫肌肉收缩_子宫口开大,常用于引产或促进分娩_但必须严格掌握适应症,切忌滥用,在先露部不能入盆的情况下切忌使用_
子宫破裂一般的表现
先兆子宫破裂多见子缩频繁且强或强直性宫缩_一般产程长_下腹痛重_焦躁不安_呼吸急促_膀胱受压后产生血尿_宫缩时子宫下段很薄_隆起,脐部有病理缩复环而致使子宫呈葫芦形_
子宫刚破裂时,产妇突然感觉撕裂性剧烈腹痛,随后宫缩停止,疼痛暂时缓解,但片刻过后,面色转为苍白,并伴随出冷汗,出现休克症状_胎心消失,胎体表浅,子宫缩小且偏在腹部一侧,全腹压痛,板样硬_阴道检查摸到子宫破口与腹腔相连,为完全性子宫破裂;腹痛较轻,下腹部局部有明显压痛,子宫未缩小的,为不完全破裂_
子宫破裂的预防
预防子宫破裂的措施有下面几项:
(1)切实做好计划生育_减少妊娠次数,减少人工流产的次数,以免发生子宫穿孔_胎盘粘连_
(2)做好孕期保健_及时发现骨盆狭窄_头盆不称等,对其分娩方式应事先做好适当的安排;有胎位不正的孕妇应由医生及时纠正_
(3)对子宫上有疤痕_胎盘有过粘连或屡次刮宫史的孕妇,应提前入院待产_
(4)分娩时要严密观察产程,运用好产程图_如果发现图中有不正常现象,严格掌握催产素应用的指征和方法;凡发现有子宫先兆破裂时,应立即争取时间做剖宫产以挽救母_儿,避免任何阴道操作,以防子宫破裂_
羊水栓塞的预防
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入血液循环之中,引起肺栓塞_休克和弥散性血管内凝血所致的难以控制的出血等一系列严重症状的综合征,它发病迅速,威害大,对母_子生命都有所威胁_
本病多发生于第一_二产程中,由于宫缩过紧,子宫胎盘附着部位的血窦开放或在中期引产分娩的过程中,因羊水进入血循环引起肺心_功能衰竭,脑缺氧和凝血功能障碍综合征_病人自觉烦躁不安_寒战_呕吐,随之呛咳_胸闷_呼吸困难,口唇_皮肤发紫,心跳加快,血压下降,抽搐_昏迷等,休克短时间后可出现大量持续子宫出血,血液不凝,甚至全身皮肤_粘膜_伤口_泌尿系出血_随之出现少尿_无尿_
下列几种情况可致羊水进入血液循环:
①经产妇较初产妇易发生;
②多有胎膜早破或人工破膜;
③常有使用催产素引产或加强宫缩史;
④急产或宫缩过紧;
⑤胎盘早剥;
⑥胎儿宫内死亡;
⑦早产或过期产者;
⑧子宫破裂和手术产;
⑨羊水混浊有胎粪者;
⑩30岁以上的产妇等_在临床上尤以胎膜早破_羊膜腔内压过高_子宫体或子宫颈弹力纤维发育不良或损伤等因素尤为重要_
羊水栓塞比较罕见,但其死亡率高,所以应尽力预防其发生_对分娩时宫缩过强,医生应给予抑制子宫收缩药;人工破膜要在宫缩间歇时;正确使用催产素;避免重度妊高征的发生;正确处理胎盘异常;行剖宫手术以预防子宫破裂等_
在分娩前有胸闷_寒战及心烦等症状时,需及时告诉医生,做到早发现,早治疗_
产妇休克的急救
绒毛滋养叶细胞_异物颗粒以及脱落的血栓等均可导致血流阻塞性休克_
休克是十分危险的病症,病人及家属万不可大意,要积极就医密切配合,争取时间,以免发生肾_肺_心_脑等脏气衰竭,导致死亡_以下是休克病人的急救方法:
一旦出现休克即应分秒必争,紧急抢救,密切观察病人血压_脉搏_呼吸_体温_心肺功能_宫缩_阴道流血量_皮温_皮色等变化_
使病人平卧位_既往主张头低位,目前认为此种体位有害_头低足高位时隔上升,影响肺扩张,不利于气体交换,对脑供氧也无明显改善_故主张平卧位为宜_
给病人及时吸氧_正压给氧,使不张肺泡重新扩张,改善血氧饱和_严重休克_昏迷者应予气管切开,注意保持呼吸通畅_分泌物粘稠不易咳出者,可予化痰药雾化吸入和人工吸出_呼吸困难者给予呼吸兴奋药物_
休克并伴有体温低下者应注意保温_皮温降低是一种保护性应激反应,以保证重要脏器的血液供应_不提倡应用热水袋提高体表温度,因此法可增加病人耗氧量,对病情不利_
以补充血容量为主的扩容治疗是抗休克最基本的急救措施_补充血容量的目的在于维持正常循环血量和组织灌注量_补液越早,休克的预后越好_出血性休克应适当补充全血_大量失血,尤其有消耗性凝血障碍者应输新鲜血_感染性休克有血浓缩者可给予平衡液等静脉输注_
休克者均有酸中毒,补充碱性液,纠正酸中毒,可增强心肌收缩力,恢复血管正常的舒缩功能_
在补充血容量及纠正酸中毒后血压仍不能理想地回升时,要改用血管活性药物,以改善血管的舒缩功能_
选用高效_速效_足量的肾上腺皮质激素类药物(氟美松等)以增强机体反应性,改善微循环灌注量,促进细胞对氧和营养物质摄取,促进乳酸转化为糖原等_
休克晚期由于供应心肌的冠状动脉循环障碍,酸中毒及毒素等对心肌影响,可致心肌收缩乏力,脉搏细弱_应给以加强心肌收缩力的药物改善心功能_
观察每小时尿量_尿量反应肾功能及肾毛细血管灌流量,是衡量内脏血液灌注量的重要指标_为防止肾衰,休克时应保留病人尿管,观察如每小时尿量少于20毫升,说明肾脏血管痉挛,或血容量不足,或肾功能受损,应鉴别治疗_
休克者免疫能力下降,易继发感染,应选用无毒或毒性较低的抗生素预防感染_
根据休克病因进行治疗_失血性休克以补血为主;感染中毒性休克可根据患者血_尿及宫颈分泌物细菌培养,药物敏感度测定,选择有效抗生素产后血液循环衰竭以补充生理盐水为主;体位休克应采取侧卧位;空气栓塞所致的血流阻塞性休克,一经确诊,应立即取左侧头低卧位,使右心居高位,气泡集中于右室心尖部,避免气栓阻塞肺动脉和大脑,同时加压给氧,高压氧可使血中气泡变小,较快溶于血中,或自胸骨左缘第四肋下缘向后上穿刺抽取右心室内空气_
胎死宫内原因
胎儿死在母体子宫内称之为胎死宫内,妊娠任何阶段都有可能发生此事_
造成胎死宫内的原因很多_脐带因素有脐带病变_打结_绕颈过紧;胎儿原因有先天性胎儿畸形,胎儿发育异常;胎盘病变有前置胎盘_胎盘早剥_胎盘老化;也可因妊娠合并症,如妊娠高血压综合征_心脏病_肾脏疾病_糖尿病_传染病_血液病等_
胎死宫内判断
绝大部分孕妇都比较敏感在胎死宫内不久就感觉异常,而去医院检查处理_但也有少部分孕妇,虽胎死宫内已多日而不能发现,直到后期出现了凝血障碍的严重后果才引起注意_究竟如何判断胎死宫内呢?
妊娠中晚期胎儿死亡时,孕妇可自觉胎动停止,子宫不继续增大,乳房渐渐变小,乳房胀感消失_若胎儿死亡时间较长,孕妇可有全身疲乏_食欲不振_腹部下坠等症状_如果有上述情况时,应引起注意,并立即去产科检查确诊_如有贻误,死胎超过4周仍留在宫内,则有发生凝血障碍的可能_
胎死宫内经确诊后,应尽快地将死胎清除宫外_清除死胎方法主要是引产,或采用其他清宫手术_
对死在宫内的胎儿存在侥幸心理,拖延等待,往往会失去清宫最佳时刻,并由此造成严重后果_因为死胎后超过4周仍未分娩,会因死胎而退行性变的胎盘组织释放出凝血活素进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血,导致产后大量出血,威胁到生命_</p>
产妇胎盘滞留的情况有哪些？
胎盘剥离不全
多见于子宫收缩乏力，当胎盘尚未剥离时，接生者过早、过度地干预，揉挤子宫，牵拉脐带，致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离，另一部分则尚未剥离。这样，胎盘剥离面的血窦开放，出血不止。
胎盘剥离后未排出
胎盘已全部从子宫壁剥离，但因宫缩或腹肌收缩无力、膀胱充盈等，使胎盘滞留于子宫腔内未排出，从而影响子宫收缩，使出血量增多。
胎盘嵌顿
由于某种原因使子宫呈痉挛性收缩，子宫内口缩紧，将胎盘嵌顿在子宫内，有时血也积存于子宫内，呈隐性出血，但产妇有失血的表现，如心慌、面色发白、恶心等。
胎盘粘连
是指胎盘部分或全部与子宫壁粘连，不能自行剥离。全部粘连时不易出血；部分粘连时，已剥离的部分因血窦不闭而出血多。粘连的原因多为子宫内膜炎或子宫内膜损伤。后者多为屡次人工流产。
植入胎盘
是指因子宫蜕膜受损伤或发育不良，使胎盘植入子宫肌层所致。由于植入程度的深浅分胎盘与子宫肌层接触、深入肌层中或穿透子宫浆膜层三种。完全植入可不出血，部分植入则可大出血。
胎盘残留
是指大部分胎盘已娩出，有胎盘小叶或副叶胎盘残留于子宫壁上，影响子宫正常收缩而出血。
遇有以上情况，应及时、分别用人工剥离胎盘、手取胎盘或用刮匙清理宫腔；如仍出血不止或为植入性胎盘，应考虑实行子宫切除术，避免产后大出血的发生。
一般正常情况下，在胎儿娩出后５～10分钟，胎盘由子宫内排出，出血量２00～300毫升。胎盘娩出后宫缩强而硬，胎盘剥离面上的血窦被子宫肌的缩复所关闭，会有少量出血。
胎盘滞留时，由于剥离部分的子宫壁血窦不能关闭而造成出血。出血量等于或多于400毫升即称为“产后出血”；出血量等于或多于1000毫升为“产后大出血”。急性失血会使产妇出现心慌、头晕、面色苍白、大汗、恶心、呕吐、血压降低、脉搏弱等严重休克状态。这不但近期对产妇的健康有所影响，如贫血、身体恢复慢，影响泌乳和授乳，而且远期可有患席汉综合征的可能（闭经、无力、脱发等）。
还要注意的是，由于胎盘滞留，阴道和宫腔内操作多，容易感染，应注意无菌操作，并给予抗生素，预防感染。
总之，有胎盘滞留的处理上，要本着仔细认真的原则，检看胎盘是否完整，免去产后流血。
小猫出生多久剪胎盘
小猫出生后要立刻剪胎盘，用消毒后的棉线在距离毒肚脐2㎝处打结，用剪刀剪开，将胎盘和小猫分离，小猫的脐带一般一周左右就会干掉，然后自动脱落。注意打结的位置不要距离肚脐太近，避免形成疝气。
通常母猫将小猫生出来后，就会立即将脐带咬断。但如果母猫没有将脐带咬断，主人需要立即帮助小猫。先使用干净的棉线距小猫肚脐1厘米处进行结扎，结扎后使用酒精棉球对剪刀进行消毒处理，然后带着手套将脐带剪断即可。
脐带在几天内就会干瘪脱落。注意一定要2CM以上，宁长勿短，避免造成疝气。小猫出生后需要及时将胎膜清理，让小猫快速呼吸。
小猫出生后的注意事项
小猫出生后，一定要尽快擦干，也可用吹风吹干。小猫出生时是无法感知温度的，所以一定要注意保暖。
接生后要注意看小猫的口鼻和舌头，正常小猫都是红润的，如果是暗红色或者白色，且小猫没有活力时，就需要寻求医生的帮助。
最后，将小猫放到母猫身边吮吸母乳，母猫会舔舐它们，刺激吮吸，在出生后24小时候内，要让小猫喝到营养价值高的初乳，才能让小猫得到良好的抵抗力。
