弓形虫病是什么?弓形虫病是由微小的弓形虫寄生虫感染后产生的一种疾病。这种寄生虫可以影响所有哺乳动物,但猫在这种寄生虫的生命周期和传播过程中尤其重要,后果也是尤其严重。人类也可以被感染,但可能产生的不良后果非常罕见。所以,如果猫咪感染了这种寄生虫,就会产生很严重的后果。
弓形虫病有多普遍?
这种寄生虫在全球分布,在热带气候中更为常见。总的来说,据估计,世界上大约有50%的猫在它们生命中的某个阶段感染过弓形虫病。然而,大多数猫没有显示出可检测到的弓形虫感染的外部迹象,所以他们的铲屎官不太可能意识到这种情况已经发生。
弓形虫的生命周期是什么?
弓形虫是一种单细胞原虫,非常的小,只能在显微镜下才能看到。生命周期是复杂的,包括两种类型的宿主,分别是决定性宿主和中间宿主。这些类型主机之间的关键区别如下:
当弓形虫感染最终宿主时,它们可以产卵。
当弓形虫感染中间宿主时,它们不能产生卵,但它们产生组织囊肿。
猫(包括野猫和家猫、宠物猫和流浪猫)是唯一可以确定宿主的动物,所以弓形虫病生物只有在猫体内才能产生卵。所有其他温血动物都可以作为中间宿主,包括人类,也包括许多为猫提供食物的物种,从饲养的牛、羊、家禽和猪,到田鼠、老鼠、鸟类等小动物,再到牡蛎和贻贝等贝类。
弓形体寄生虫在中间宿主体内不能产卵,相反,寄生虫在动物的组织(肌肉和器官)中会形成微小的囊肿,如果肉是生吃的,这些组织囊肿可以感染其他动物。在动物的整个生命周期中,虫囊一直存在于宿主体内,并且对任何食用动物的生物都具有传染性。虫囊就像一个囊,囊内含有弓形虫的活性体,被称为缓殖体。在弓形虫的生命周期中,个体寄生虫转化为不同的阶段,具有不同的名称,包括慢殖子(在组织包囊或虫囊中发现),子殖子(在卵囊中发现),以及速殖子和裂殖子。
猫、人类和其他物种是如何被感染的?
猫、人类和其他物种可以通过从猫的粪便中摄取卵囊或通过吃动物组织摄取虫囊而感染弓形虫病。小猫也可能在子宫里被母亲感染,也可能通过吮吸母亲的乳汁被感染,但这些感染途径很罕见。成年猫和人也有可能在饮用被感染的牛或山羊的未经巴氏消毒的奶后被感染。
受感染的猫如何传播弓形虫病?
在猫被感染后,它们会在大约两周的时间内大量排出卵囊。两周过后,猫的免疫反应会处理寄生虫,卵囊不再随粪便脱落。这是一个关键点:一只被弓形虫病“阳性”的猫实际上不太可能脱落卵囊。只有在早期阶段,即最初感染后的14天内,猫才具有传染性。
重要的是,通过猫的粪便传播的卵囊不会立即传染给其他动物,必须发生一个称为“孢子形成”的过程,这个过程需要1到5天。这一事实的重要意义在于,新鲜的猫粪不太可能对人类具有传染性,而“老”猫粪可能具有传染性。因此,可能易受弓形虫病不良影响的人类应避免接触“旧”猫粪便也就是说,要立即清理猫砂箱。
卵囊很坚硬,在最初携带它们的粪便消散很久之后,它们还能在环境中存活数月。所以如果猫在土壤中排便并将其掩埋,卵囊就会存在于土壤中。如果其他动物吞食了这些卵囊,它们就会在新宿主的肠道内孵化出来,然后感染就会从那里扩散到血液中,然后扩散到身体的其他部位,在它们定居的任何地方产生新的虫囊。
猫感染弓形虫病的症状
大多数猫没有感染弓形虫病的临床症状,但很少会出现发烧、食欲不振、体重减轻和嗜睡等症状,还可能出现其他各种症状,具体取决于受感染的身体部位。这包括肺部疾病、肝脏疾病、肌肉疼痛、影响眼睛和大脑的炎症性疾病以及淋巴结肿大。
人类感染弓形虫病的症状
健康的人通常能够很好地应对弓形虫病的感染,免疫系统能有效地消除寄生虫,没有任何迹象,或者可能只是像流感一样的症状,比如轻微发热和淋巴结肿大。然而,某些人在面临弓形虫病时,后果却是非常严重。这是因为它们的免疫系统不能有效地对付寄生虫。高危人群包括婴儿、幼儿、老年人以及任何因疾病或化疗而导致免疫功能低下的人。孕妇也是高危人群,因为胎儿在子宫里的风险也很大。
在这些高危人群中,弓形虫病感染的可能后果包括大脑、神经系统和眼睛的炎症,以及流产、死产和出生缺陷。这些潜在的严重后果解释了为什么了解弓形虫病和采取措施确保没有人处于危险之中是如此重要。
弓形虫病在猫身上有多常见?
在全球范围内,大约50%的猫种群在某个阶段接触过弓形虫病,但同样重要的是要记住,猫只有在被感染后的两周内才具有传染性。因此,具有主动传染性的猫的比例非常非常低,虽然不可能精确计算,但更有可能不到0.1%(即不到千分之一的猫)。由弓形虫病引起的猫的临床疾病也非常罕见。
弓形虫病在人类中有多常见?
人类弓形虫病的感染率存在显著的地理差异。弓形虫病抗体的研究表明,在英国,20% – 30%的人会受到感染,在法国和德国,有证据表明80%的人口会被感染,而在美国,据美国疾病控制和预防中心网站的数据,这个数字大约是12%。弓形虫病最令人担忧的威胁是,当孕妇感染后,有堕胎或出生缺陷的风险。如果妇女在怀孕前感染了弓形虫病,她的免疫系统将产生抗体,如果她在怀孕期间再次接触这种寄生虫,对她未出生的婴儿没有风险。唯一的风险是怀孕期间第一次接触弓形虫病的孕妇的婴儿。
养猫会增加人感染弓形虫病的风险吗?
研究表明,与猫接触并不会增加人类感染弓形虫病的风险,这可能出乎意料。如上所述,猫只会在最初感染后的两周内排出弓形虫病的卵,因此,尽管对猫来说弓形虫病呈“阳性”很常见,但对人类具有主动传染性的猫却非常罕见。大多数人是通过食用生肉或未煮熟的肉类而感染的,铲屎官应该注意的两个危险区域分别是搬运猫砂盘的孕妇,以及在花园或沙箱中玩耍的幼儿,以及搬运过去可能被感染猫粪便污染的土壤或沙子。
弓形虫病的诊断
根据上面列出的症状,如果你怀疑你的猫可能感染了弓形虫病,你应该去当地的兽医那里,那里可以采取以下步骤。
详细介绍猫咪生活:兽医会问你,猫的生活和健康护理的方方面面。例如,弓形虫病在捕猎的猫身上更为常见,而一直待在室内的猫感染弓形虫病的可能性要小得多。
体格检查:兽医会仔细检查猫,注意任何生病的体征。
血常规检查:通常的血液测试,包括血液学和生物化学特征,将指导猫是否有特定的系统,以及猫的免疫系统是如何反应的。
专门的血液测试:目前已有许多不同的弓形虫抗体血清滴度,但重要的是,这些只是表明过去曾接触过该有机体的证据。
仔细评估不同类型的抗体,以及重复样本以衡量变化趋势,可能有助于识别活动性感染,但总是需要专家对结果进行解释。你的兽医会与当地疾病控制和预防中心合作,给你最好的建议。
粪便检查:如果猫正在积极地排出卵母细胞,这些卵母细胞可以在粪便中检测到,但很少被识别出来。
组织病理学:组织囊肿(虫囊)可以在活检收集的样本中看到。
聚合酶链反应检测:可对粪便、活检样本、脑脊液和呼吸道分泌物进行PCR检测。这是一种敏感的检测方法,可以确定弓形虫病的特定DNA证据。
猫咪弓形虫病的治疗
大多数猫不需要治疗弓形虫病,它们的免疫系统可以有效地应对感染。因弓形虫病患病的猫可以用多种不同的药物治疗,包括克林霉素、三甲氧嘧啶、乙胺嘧啶。这些都是处方药,所以只能在兽医的严格监督下服用。有些是标示外的,这意味着它们没有用于治疗弓形虫病的特定许可证,这也是它们需要兽医指导的另一个原因,
预防弓形虫病传播的小贴士:
如果你想把猫感染弓形虫病的风险降到最低,那就把它们关在家里,只喂煮熟的或加工过的肉。人类应该了解这些危险因素,以便他们知道自己是否更容易受到弓形虫病感染的不良影响。这包括婴儿、儿童、老人,以及任何由于疾病或化疗而导致免疫系统受到抑制的人。孕妇也是高危人群,因为胎儿在子宫里的风险也很大。这些群体的人应该采取具体的步骤,包括对猫保持良好的卫生,以及注意厨房和餐厅里未煮熟的肉。
以下是一些避免被猫弓形虫病感染的方法:
避免处理猫砂箱,并避免接触猫粪。
定期用清洁剂和热水清洗猫的猫砂箱
妥善弃置猫砂,例如密封于胶袋内及放入家居垃圾内
每天清空猫砂盘,这样如果卵囊碰巧在猫的粪便中,它们就不会感染
避免处理可能在过去某一阶段被受感染的猫粪便污染的土壤
仔细清洗水果和蔬菜,去除所有土壤痕迹
不吃未洗的水果
勤洗手。
在使用前和使用后,清洁和清洗所有准备食物的台面和用具
将所有的肉彻底煮熟,以杀死任何组织囊肿
考虑冷冻鲜肉,然后在烹饪前解冻,因为这样可以减少组织囊肿的传染性
避免吃生的贝类
结论:
弓形虫病是一种复杂的微小寄生虫,很少能在猫和人身上引起严重疾病。养铲屎官患弓形虫病的风险并不比不养猫的人高。然而,当你应该知道寄生虫是如何传播的,你应该采取简单的步骤来进一步降低感染寄生虫的风险。
弓形虫病有哪些症状?
局限性感染以淋巴结炎最为多见。常经及颈或腋窝部。质韧,大小不一(一般不超过cm)、分数无压痛、不化脓。可伴低热、头痛、咽痛、肌痛、乏力等。累及腹膜后或肠系膜淋巴结时,可有腹痛。临床表现可拟似传染性单核细胞增多症或巨细胞病毒感染。有弓形虫怎么治疗的好方法
弓形虫是什么?弓形虫中医叫三尸虫,是细胞内寄生虫。患上弓形虫会有什么症状?有效治疗弓形虫的方法有哪些?下面就是我给大家整理的治疗弓形虫的方法,希望对你有用!什么是弓形虫
弓形虫病是由一种刚地弓形虫引起的人和动物的感染。弓形虫属于形体最小、结构简单的一类叫作原虫的寄生虫。猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主,它寄生在这些动物的小肠上皮细胞内,形成囊合子(许多文章称作“囊合子”,不够准确)随粪便排出,其他哺乳动物和鸟吃进去发生感染,在它们身体的组织内发育成为包囊。囊合子和包囊是弓形虫的不同发育阶段。虽然弓形虫并不“挑剔”,但是除了终宿主以外,在其他动物体内只能进行无性繁殖,不能向外界散播它的后代。
治疗弓形虫的方法
1、免疫功能正常者弓形虫治疗:
弓形虫治疗方案1:磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合。
弓形虫治疗方案2:乙酰螺旋霉素:一日三次口服
弓形虫治疗方案3:阿奇霉素:顿服。可与磺胺药联合应用(用法同前)。
弓形虫治疗方案4:克林霉素:一日三次口服。可与磺胺药联合应用(用法同前)。
2、免疫功能低下者弓形虫治疗:可采用上述各种用药方案,但疗程宜延长,可同时加用γ-干扰素治疗。
3、孕妇弓形虫治疗可用乙酰螺旋霉素(或克林霉素或阿奇霉素)。
4、新生儿弓形虫治疗可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶)+磺胺嘧啶,或阿奇霉素。
5、眼部弓形虫治疗可用:
①磺胺类药物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素):疗程至少一个月;
②克林霉素:每日4次,至少连服3周。若病变涉及视网膜斑和视神经头时,可加用短程肾上腺皮质激素。
弓形虫病的症状
弓形虫病一般根据感染时间不同,分为先天性弓形虫病和后天获得性弓形虫病两类,这两种弓形虫病均以隐性感染为多见。弓形虫病的症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
1、先天性弓形虫病:弓形虫症状表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。
2、后天获得性弓形虫病:弓形虫症状病情轻重不一,免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见,约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
3、眼弓形虫病:多数为先天性,后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。弓形虫症状有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等,很少有全身症状。炎症消退后视力改善,但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
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1. 什么是弓形虫病?
弓形虫病是由弓形虫寄生引起的一种感染,世界各地的弓形虫感染非常普遍,美、英的成年人中,大约16~40%曾经感染,有的调查达70%,而欧洲大陆和拉丁美洲的成年人,50~80%有过感染,法国人高达90%。1985~90年我国的23个省、市、自治区的调查,大都在10%以下,明显比外国低。
正常人感染弓形虫绝大多数没有症状,或者症状很轻,不知道是什么时候感染的,只有少数人初次感染(或称原发性感染)时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛,几天或数周后随着人体产生免疫力,症状消失,只是形成的包囊在身体里存在几个月、好几年或者更长时间,一般都是自愈。但是,有严重免疫缺陷的病人,如艾滋病人等,弓形虫感染就很严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿,有可能发生严重后果。
2. 弓形虫是怎样传染的?
首先是吃未煮熟的肉,特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类,如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等,都可以传染弓形虫,而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类,如火锅的温度不够或时间过短,其中的弓形虫没有杀死,就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。我国人口的弓形虫感染率较低,可能与中国人熟食肉类的习惯有关。
狗也可以传染弓形虫,但是它们的粪便和排泄物都没有传染性,如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切,是人类的重要传染源之一”,还有人生下的孩子出现了“智力发育较低、先天性心脏病或者多了一个手指”,就归罪于家里养狗,这是缺乏根据的。
感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出弓形虫的囊合子,一般持续1周至20天,更长的极少;这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性,所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长,因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘,人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区,猫科动物是人的重要传染来源。但是,作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫,也有很多牛羊感染;而且世界上还有个别岛屿没有猫,岛上居民感染率仍然很高。所以,国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说:由于作为中间宿主的家畜感染率很高,故从人的感染来源来说,猫粪的污染就不及吃未熟肉类重要。
孕妇感染弓形虫可传染给胎儿,发生先天性感染,由于先天性感染胎儿有可能产生严重后果,所以很重要。可是,只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇,在怀孕期间发生初次(原发性)感染才有可能传染给胎儿,如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫,那她就不再有传染的危险。
3. 先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险?
如果怀孕头3个月发生先天性感染,大约40%胎儿可能有严重损害,出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形,如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染,严重者不到3%。
1996年,芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现:在他们进行血清抗体检查的16733名孕妇中,只有42人是原发性感染,其中有36人接受了螺旋霉素治疗,长期随访结果,她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病,2例有严重的神经系统病变,2例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。
4. 孕妇要不要常规进行血清弓形虫的抗体检查?
虽然法国和奥地利等国家规定对孕妇常规进行弓形虫抗体检查,做法是在怀孕早期进行血清抗体检查,如果为阴性(即没有感染过),告诉孕妇注意预防感染,并定期复查;一旦发现孕妇出现急性感染,即给予螺旋霉素治疗,同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果证明胎儿发生感染,孕妇则采用磺胺加乙胺嘧啶治疗;要是发现胎儿有明显的病症,父母可考虑终止妊娠。但这种方法是否值得采用,仍有争论。由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都很小,所以英美的研究结论是这种筛检不值得常规做。
进行孕妇感染的筛检是个很严肃的公共卫生问题。一般认为须根据当地的流行病学研究而定。首先进行检查必须有明确的目的和处理原则,筛检方法一定要有很高的准确性,有系统的检查和后续处理措施,大众可以接受,而且确实有很高的社会效益。
现在我国有些医院已在开展对孕妇普遍进行弓形虫抗体检查。但不少是检查和处理没有规范,检查归检查,结果无所谓,也不做处理。不只一次地有人向我询问检查结果的意义:阳性怎么办?要不要治疗或终止妊娠?有的出现矛盾的结果,一个医院检查结果为阳性,复查或者另一个医院检查又变成阴性,为什么?因此,试剂和检查的质量一定要高,筛检方法要标准化,临床医生必须熟悉血清学检查结果的意义和判断,检验质量不高造成的假阳性结果,不仅浪费病家钱财,而且引起病人和家属的焦虑,带来很大精神负担,甚至造成难以弥补的损失。
我国的孕妇感染的机会比外国相比可能更小,所以我国应先在有条件的医院进行评价性研究,然后制定有关政策。在明确的方针之前,不宜盲目地普遍推行。
5. 怎样防治弓形虫感染?
第一:注意饮食卫生,肉类要充分煮熟,预防生肉污染熟食。
第二:猫要养在家里,喂熟食或成品猫粮,不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类,或者吃了猫粪污染的食物。
第三:要注意日常卫生,每天清除猫的粪便,接触动物排泄物后要认真洗手。
第四:除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染,否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。
第五:弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗,如磺胺类加乙胺嘧啶,和螺旋霉素等,治疗须按医嘱进行,孕妇感染及时治疗可使胎儿感染机会减少。