慢性肾脏病为渐进式疾病，患有肾脏疾病的猫咪因肾功能衰退，导致肾脏无法正常运作，身体开始出现各种病状。虽然慢性肾脏病不可逆，但如果及早改变生活作息、搭配饮食及治疗，还是可以帮助猫咪延缓肾脏功能衰退的速度！
随着医疗发展及铲屎官喂养观念的进步，猫咪的寿命显著延长。研究显示：宠物狗和宠物猫在2002年时的平均寿命约为10岁；到了2016年分别延长至12岁及14岁。显示了老年猫咪的比例逐年攀升，和年龄相关疾病也受到前所未有的重视。
最辛劳的器官之一：肾脏
动物的肾脏掌管代谢、水分及离子恒定，不仅劳苦功高且工作量庞大，使它一直高居宠物慢性疾病的排行榜上。
为了帮助宠物医生与铲屎官在控制慢性肾脏病时有一个可以参考的依据及追踪的指标，国际肾脏权益组织发展出宠物慢性肾脏病的共识，将此疾病的进程分期。
然而，除了肾脏功能之外，其他系统也会影响IRIS分期评估的指数，且慢性肾脏病影响的范围非常广泛又复杂，种种因素导致每只猫咪的状况具有一定的差异性。因此，在评估时除了参考分期系统外，还是需要由专业宠物医生为猫咪做更全面的考量。
宠物慢性肾脏病的检测与分期
前面有提到，除了肾脏功能之外，脱水也是导致肾指数异常的因素之一，因此宠物医生会在水合状态（体内水分含量充足）时，为动物进行抽血检验，并做分期的评估。
分期系统依据肾脏相关指数，如血中尿素氮（BUN）、血清肌酸酐（creatinine,CREA）、SDMA及其他检查，可以分成一到四期，数字越大代表越后期，也表示肾脏病的状况越严重。
相较于CREA，SDMA检测是更为敏感的指数，在肾脏功能仅失去25%时，SDMA就会上升；而CREA则要等到肾脏功能已经丧失75%才会显示异常。因此，可同时使用SDMA及CREA，帮助增进肾脏病的早期诊断。
除了使用检测指数当作参考依据之外，尿蛋白流失及高血压亦是慢性肾脏病的次分级，两者都会影响病程及治疗方式。
及早诊断出慢性肾脏病，提供更适当的营养支持
不同阶段的慢性肾脏病有不同的治疗建议，而控制慢性肾脏病的根本原则是：永续使用。
1、降低血压、减少肾脏负荷，以延缓肾脏功能的恶化。
2、严选蛋白质的摄取，以降低肾脏过滤及代谢的工作量。
3、减少磷的摄取，以减少慢性肾脏病的发展。
然而，对于肾病猫咪来说，该摄取多少蛋白质是个非常微妙的问题：一方面希望猫咪的肾脏可以好好休息；一方面又不希望因为蛋白质摄取太少导致猫咪的肌肉量流失、体态越来越消瘦。
与此同时，当宠物医生为肾脏病的猫狗计算出一套均衡、营养且合适的饮食时，接着就会牵涉到另一个很现实的问题：猫咪们愿不愿意买单？虽然有一些促进食欲的药物可使用，如：Cyproheptadine, Mirtazapine, Gabapentin等，但食物适口性是非常重要的考量点。
当猫咪被检测出有慢性肾脏病风险时，专业宠物医生建议给予Royal Canin皇家的ER22犬早期肾脏病配方或ER28猫早期肾脏病配方，配方中有合宜的磷含量、EPA及DHA等脂肪酸，以及抗氧化剂复合物，能在肾脏最初出现受损迹象时就提供精准的营养支持，其特殊香气还能提高猫咪的进食意愿。
最后还是要补充：引发慢性肾脏病的因素并不单纯，常常都是环环相扣的牵扯，最终导致肾脏功能的下降。
慢性肾脏病目前多以支持性的治疗来减少肾脏负担，虽然它是不可逆的疾病，但透过饮食控制及居家照护，还是可以帮助猫咪延缓肾脏功能衰退的速度。对于肾病猫咪来说，适合的饮食很重要，但更重要的是猫咪愿意进食，并有充足的饮水量，它们才能陪你走得更长长久久唷！
我家猫咪（公猫）得了慢性肾病？能好吗？吃什么牌子的猫粮呢
猫咪患上肾衰之后，在饮食上应以肾脏专用粮为主，降低磷元素的摄入，面临猫肾衰的问题，主人要针对性帮助猫咪进行治疗，帮助猫咪减少疾病的痛苦，从而延长寿命，以下就来分享具体的治疗措施。
1、注意饮食
猫咪得了肾衰竭之后，在食物方面，猫咪要减少磷的摄入，不要给猫咪喂食一些肉制品、乳制品的了，这类食物磷含量较高，会加重猫咪肾脏的负担。可以选择专门针对猫肾衰竭设计的一些猫粮，这样的猫粮猫咪吃了之后会也有利于肾功能恢复。
2、紧急治疗和保健护理
对于急性肾衰竭的猫咪，在刚发现的时候，就要立即送到宠物医院进行紧急的导尿、输液、住院治疗，后续还需要很长一段时间的保健护理，特别是对于慢性肾衰竭的猫咪，可以使用宠渗宝口服液，在兽医的指导下使用。
3、补充维生素B
猫咪得的肾衰竭的时候，宠物主人要考虑给猫咪补充些营养，可以喂食一些家趣维生素B，以保持足够的B族维生素在猫的血液中，维生素B能参与体内的代谢，对肾脏有一定的好处。
肾衰竭可能还会导致猫咪口腔溃疡，对此宠物主人可以给猫咪外用宠口青，内服宠口付，帮助恢复正常的口腔环境。
布偶猫肾受损怎么办？
对于肾病动物的照护，最重要的重点就是要给予充足的水分补充，除了在饮食当中可以多选用湿食、罐头来补充水分之外，有时毛孩的水分流失太严重，光是喝水已经追不上流失的速度时，就必须要额外给予输液（打点滴）治疗。我们也可以将点滴打到皮下空间让动物慢慢吸收，这种方式我们称之为皮下输液（皮下点滴）。而皮下点滴的方式会稍微简单一些，也比较不会造成问题，所以严重肾病的动物如果很容易脱水，主治医师通常都会教爸妈如何在家替动物注射皮下输液，只要遵照主治医师的指示给予正确的份量，对于稳定病情会很有帮助喔！由于肾病无法将代谢废物好好排除，所以肾病动物常常会有高血磷的问题，动物医生可能会给你降血磷的药物，例如甚好佳牛肉锭。另外累积在身体里面的毒素可能会造成肠胃的不适，所以还可能会给一些抑制胃酸的药物或黏膜保护剂。慢性肾病常常容易并发贫血和高血压，所以动物医生也可能会给予红血球生成素的针剂治疗贫血，并且定期追踪血压，如果真的出现了高血压的问题，就要长期服用降血压的药物来控制，以免造成心脏和视网膜的伤害。动物医生也会定期检查毛孩的尿液。
Omega-3鱼油就是一个很好的营养补充品，对于肾脏、皮肤、心脏都很有帮助，可以固定给毛孩做补充。如果已经确诊有肾病的猫咪，市面上也还有很多不同的营养品可以帮助稳定肾病的病情，建议爸妈在购买前最好先跟主治医师讨论，选择适当的营养品，以免花了大钱又没有效果，甚至选到不适合毛孩病情的营养品就不好了。
若动物有严重脱水和电解质失衡的问题，静脉点滴能最快速让身体恢复正常状态，另外，若是血钾过低，也只能透过静脉点滴补回；相较之下皮下输液只能补充部分电解质和水分，再由外围组织吸收或透过淋巴系统补回血液，速度慢，只能作为长期慢性肾衰使用。
然而，由于静脉点滴需要设备以及在无菌环境下进行，猫咪必须住院才能进行静脉点滴的医疗，若不希望猫咪住院，则只能采用皮下输液的居家照护方式。另外，若是猫咪很凶、或是很虚弱状况很差而无法上针，也只能采用皮下输液。
