猫咪自发性膀胱炎的病因
目前认为FIC的病因可能与猫生活环境、紧迫压力有关，进而影响到神经系统及内分泌系统。交感神经系统的作用是释放內分泌激素，例如正肾上腺素和肾上腺素，而肾上腺(內分泌系统器官之一)则释放皮质醇和其他类固醇激素。辨别FIC是藉由一个过度兴奋的交感神经系统或是一个迟钝的內分泌反应，这个似乎不会影响健康的猫咪，任何计划去减少交感神经系统输出的治疗措施，对于减轻FIC的临床症狀都是很重要的。简单来讲，就是当外来的刺激被传递至脑部后会引起特定的生理反应。
也有研究指出，引起FIC其他可能的因素包括杯状病毒感染、牛疱疹病毒第Ⅳ型感染(BHV-4)、免疫问题、食物种类(特別是高矿物质含量的干燥食物)、遗传因素或膀胱上皮细胞壁改变等。FIC的发生率并无品种或性别的差异，公猫母猫都会发生，也有学者指出肥胖的猫好发，波斯猫好发，节育手术后的猫似乎有较高的FIC发病风险。1-10岁的猫发生膀胱炎约有50%为FIC，而10岁以上的猫，只有大概5%的病例是FIC，因此FIC更常见于年轻或壮年的猫。
猫咪自发性膀胱炎的症状
随地尿尿是最常见的症状之一。据国外的研究统计，大约有1%的猫咪可能会患上猫自发性膀胱炎，其中大部分患上自发性膀胱炎的猫咪年龄在1~10岁之间。自发性膀胱炎可以发生在任何品种任何性别的猫咪身上，节育后的猫咪似乎会有较高的发病率。患上自发性膀胱炎的猫咪通常会出现血尿、尿频、排尿困难，排尿时会特别用力、排尿过程中有些猫咪还会因为疼痛而惨叫，由于尿频导致生殖器周围毛发较脏，因此猫咪会有经常舔生殖器附近毛发的动作。
除了上述症状之外，最常见的症状是到处乱尿尿，以前曾经认为猫咪到处乱尿尿仅仅是一种异常行为而已，但近来的研究发现大部分是与自发性膀胱炎有关。由于这些症状与尿路结石和尿路感染的症状非常相像，因此很多时候仅凭临床症状是很难区别开来。
患自发性膀胱炎的猫咪，如果没有出现尿道堵塞时，大部分猫咪仍有正常的精神及食欲，只有在发生尿道阻塞时才会出现较严重的症状，如嗜睡、胃口变差、呕吐和不爱运动。这种阻塞通常更容易发生在公猫身上，这主要是因为母猫的尿道比较短，而且比较宽，不容易发生阻塞。
猫自发性膀胱炎的诊断
身体检查
猫咪会因为膀胱疼痛而频尿，每次的尿量都是一点点而已，所以到医院检查时大多是触诊到小的或无尿的膀胱，如果发生尿道阻塞时，腹部触诊就会引发疼痛，腹部紧绷而硬，可触诊到涨大且坚实的膀胱，外观上会呈现虚弱及脱水。
尿液分析
不当的尿液样本会影响检查结果，建议采用膀胱穿刺或导尿所得的新鲜尿液样本，并立即进行检验，自发性膀胱炎有可能会与尿石症并发，所以尿渣中若检查出大量结晶时应先诊断为尿石症，并给予适当的治疗及处方饲料，若仍持续症状时，就必须考量并发自发性膀胱炎的可能性。乱尿尿的猫咪其尿液样本中若出现血尿或蛋白尿时，就必须考量自发性膀胱炎的可能性。
全血计数及血清生化
无尿道阻塞的病例大多呈现正常检验结果，若发生阻塞时则会显现肾后性氮血症、代谢性酸中毒、及高血钾。
B超检查
有些发生FIC的猫咪B超检查可见肿胀的膀胱壁，并借此排除膀胱结石、肿瘤、前列腺疾病等。
X线检查
排除尿道结石，膀胱结石。特殊对比的X线检查：可能见到膀胱结构异常，如膀胱的泌尿憩室等。
膀胱镜检查
检查尿道和膀胱的内壁，需要麻醉，以观察是否有细小的结石、息肉、肿瘤，这些可能是其他影像学很难评估的。
猫自发性膀胱炎的治疗
目前FIC治疗的目标是去减轻症状严重的程度，并增加无症状的时间。FIC的治疗主要从以下两个方面相互配合进行：
1、 行为治疗
如上所述，FIC发生的原因可能主要与环境压力有关，因此治疗上最直接的方法就是减少环境压力。
可以从猫砂盆欧尚对于猫砂盆的处理，可以放在安静愿意去的位置、猫砂盆的数量比猫咪数量多一个、在不同的地方放置猫砂盆、每天清洁猫砂两次且每星期更换新的猫砂、猫砂盆要够大且猫砂深度要足够、使用无味道的猫砂。
2、药物治疗
止痛剂三环抗抑郁药阿米替林(amitriptyline)： 有助于缓解疼痛及不安，也有抗炎及修补膀胱内壁的作用，剂量为每日2.5~12.5mg，口服，晚上给予，配合环境调整长期治疗。
N-乙酰-D-氨基葡萄糖(N-Acetyl-D-Glucosamine)：本品为糖氨聚糖(glycosaminoglycan，GAG)的前驱物质，具有强化膀胱内壁的GAG层、减少有毒物质对膀胱的影响，起到膀胱粘膜保护作用，初发病例剂量为125mg，口服，每日两次，至少两周，复发病例剂量125mg/kg，口服，每日一次，长期给药。
猫自发性膀胱炎诊断方法与治疗
FIC的病因
01 膀胱壁缺失
膀胱细胞内壁是由糖胺聚糖（GAG）组成的粘液层，有助于保护膀胱壁的娇嫩细胞。这很重要，因为尿液中含有高浓度的刺激性溶质，否则会刺激这些细胞。在患有FIC的猫中，该GAG层似乎有缺陷和不足。这可能会损坏基础细胞（膀胱的过渡上皮细胞），并可能形成溃疡和刺激/发炎区域。
02 神经源性炎症
膀胱壁的局部刺激可能会刺激膀胱壁的神经，有时也可能是通过大脑刺激引起的。刺激这些神经会导致释放称为神经递质的化学物质，从而加剧局部炎症和疼痛。
03 应激反应
有充分的证据表明应激在FIC中起着重要作用。在许多患有FIC的猫中，疾病发作可能是由应激反应触发的。如在室内养多只共享环境的猫可能会发生应激、惊吓导致自发性膀胱炎的发生。
该怎么诊断
猫自发性膀胱炎只能以内窥镜观察膀胱黏膜来确诊，但此手段一般都是用于研究的用途，所以一般诊断采取排除诊断法，这样就意味着需要通过以下方式进行彻底调查。同时FIC与尿路感染、尿路结石、膀胱结石、输尿管堵塞、自身凝血机能障碍、肾炎等有相似症状，应该注意鉴别诊断。
病史和身体检查
猫自发性膀胱炎最常见的症状是血尿、排尿困难、排尿频率变化以及不在猫砂盆尿尿等。根据临床表现可以分为梗阻性和非梗阻型。
非梗阻型：早期频繁去猫砂盆，频繁舔舐外生殖器，血尿 ，尿量较少，在猫砂盆以外的区域排尿。
梗阻性：频繁蹲猫砂盆而无尿排出，焦躁不安，后腹部疼痛。当梗阻超过 24~48h 将发生氮质血症，精神沉郁，呕吐、食欲低下等。
尿液分析
自发性膀胱炎可能与尿石症并发，所以尿渣中如果检查出大量结晶时应先诊断为尿石症，并给与适当的治疗，如果症状仍然持续，就需要考虑并发自发性膀胱炎的可能性。
尿液采样中若出现血尿或蛋白尿时就必须考虑自发性膀胱炎的可能性。
血生化
对于无尿道梗阻的病例大部分检验正常；对于发生梗阻的病例，会有肾后性氮质血症、代谢性酸中毒以及高血钾。
B超检查
可以排除膀胱的肿瘤疾病。
如何治疗
大部分的猫自发性膀胱炎都会在5~7天内自行缓解，但会反复发作，对于公猫更有可能存在尿道阻塞的风险，所以治疗的介入是有必要的。
①镇静和止痛
②保护膀胱粘膜
有研究表明，经口摄取N-乙酰-D-氨基葡萄糖能促进体内合成透明质酸。同时作为膀胱粘膜的保护外衣~氨基葡萄糖层主要成分有透明质酸等，补充优泌安可以协助维护和修复健康的膀胱粘膜层，减少尿液对膀胱壁的刺激，缓解猫咪膀胱疼痛等不适症状。
③有效管理猫砂盆（数量、大小、干净）
④增加水分摄取
⑤喂食处方粮（给盐量稍微多一点，0.9-1.4%）
⑥多猫家庭最好可以暂时隔离
⑦提供猫增加娱乐的活动（逗猫、攀爬、游乐）
⑧喂药时避免应激
⑨使用情绪舒缓片
猫咪自发性膀胱炎怎么治疗
1.舒适的环境，让它待在安静独立的小房间里，周围放上它喜欢的东西2.饮水量充足给猫喝温水，及时跟换新鲜水，猫咪喜欢流动水源，可以给它买一个喷泉饮水机，干粮换成主食罐头3.药物干预，自发性膀胱炎是一个会反复发作的病，需要长期注意，即使病好了也要观察它的状态。膀胱炎发作会出现排尿困难、尿少、甚至尿血的情况，我家的蓝猫前几天就因为应激导致的自发性膀胱炎，发现的早就给喂了一个星期左右的尿甚舒通就好了，因为我家猫不是第一次出现这种病了，我家都会备着药，以防万一
猫咪自发性膀胱炎
其实猫下泌尿道疾病与神经系统、肾上腺素和膀胱都有密切而且复杂关系，简单解释就是因为其中一项内分泌过盛，从而增加膀胱的渗透性并减弱了膀胱与尿道的防卫机制。较常见导致猫咪感到压力的原因包括多猫家庭中的猫咪之间起冲突和近期生活环境上的转变，例如家中增添新猫咪或住客、搬家、装修、甚至是猫砂盘的改变，都会令猫咪感到压力，间接导致尿道发炎问题。
猫咪自发性膀胱炎该怎么办？
首先解决压力问题。可以购买猫专用情绪带。颈带内里会散发费洛蒙，有助放松心情，方便猫咪去到那里都能闻到。
猫咪的脸部费洛蒙
费洛蒙是一种化学传讯素，基本上所有动物，包括人类都拥有，原本作用是让同类察觉的沟通渠道。猫咪的脸部，从脸颊到耳朵，都分布着费洛蒙腺体，一般称为脸部费洛蒙，能够让猫咪感到友善、放心。亦因如此有时候猫咪用脸磨、蹭家长或其他的东西，都显示猫咪认为安全、无危险。
其次加大饮水量。在医师检查后没有发现尿道结石的情况下，基本都可以断定为压力自发性膀胱炎。
补充足够水份有助减少猫咪肾结石和尿道炎，猫咪每日饮用水份有一个比例，在没有运动的情况下，大概六十毫升乘自身公斤重量的水，就是他们每天需要的水份。
但是要吸引猫咪饮水亦非容易之事，以下有4项吸引毛孩饮水妙计：
1. 电动饮水器：可以持续提供新鲜和流动的水，特别是猫咪比较喜欢活水
2. 各处放水碗：增加毛孩遇见水碗和饮水的机会，亦可以放置在他们的休息处
3. 猫咪好奇心：定时更换盛水的器皿，利用猫咪爱喝人用水杯内的水这一点来吸引饮水
4. 零食放水中：当毛孩想吃水中的零食时便会连水一起饮用或者罐头中加水。
减少生活环境变动
建议家长们可以多留意日常生活中的细节来避免猫咪患下泌尿道疾病，首先家长们要了解自己毛孩的个性，对于较为敏感的猫咪要更小心。第一确保猫砂盆保持清洁，如饲养多个猫咪的话要提供足够的猫砂盆，例如猫砂盆数量比家中猫咪的数量多一个，避免争地盘。其次是尽量保持生活规律及模式不变，减少移动家居和猫砂盆的位置，也需要定时喂食、定时与猫咪互动及玩乐。猫砂盆也是猫咪感到安全感的来源之一，家长应避免移动其位置，也可留意猫咪的大小便会否带血。
虽然泌尿道疾病在猫身上常见，但不等于它的危险性低，症状包括小便频密、排尿有困难、小便带血、小便时感到疼痛、或甚至未能小便，更有部分雄性猫咪较为严重的情况，泌尿道疾病导致猫咪无法正常排尿，造成致命性的风险，必须接受紧急治疗。如果是因为饲料导致的尿路结石，请尽快更换处方猫粮来应对风险。
猫下泌尿道疾病的治疗方法根据成因而定，如果是细菌感染引起，兽医可能会处方抗生素；如果怀疑是猫咪自发性膀胱炎，兽医则有机会处方一些止痛药给猫咪，并建议家长于食物及环境上着手，避免复发。而于较严重的情况，例如尿道结石或猫咪无法排尿，兽医必须给猫咪于尿道放置导尿管来维持尿道畅通，亦有可能需要留院观察及接受辅助治疗，甚至需要手术移除尿道结石。
