痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣,是因为表皮或真皮层里黑色素细胞多形成的一种表现,痣分为先天性和后天性,先天的跟遗传有关,如果父母皮肤痣较多的话,孩子也可能会较多。而后天的则多与生活环境有关,比如在海边住的人长期被太阳晒皮肤黑色素发生改变也会形成痣。痣”是一种良性肿瘤,一般不影响身体健康。高出皮面的皮内痣和混合痣如果出于美容的考虑,可以接受激光或冷冻治疗,能获得满意的疗效。但是由于个体差异,部分患者治疗后可能会留下轻微的疤痕;甚至有的特异性体质的人还会出现疤痕疙瘩,这是需要提醒大家的。 

普及一下,人为什么会长痣?

在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现,在人体中是很常见的。长痣的原因一般为黑色素细胞增多所致,它会导致皮肤上出现黑色的斑点,黑色的痣,一般无痛无痒,人人身上都有。皮损为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹,也可呈半球状,可为多个或者单个出现,多在少儿时发生,中青年达到高峰,在老年期趋于消退。痣有先天的,也有后天形成的,但大多色素痣都是良性的、无害的。人体长痣,最主要是由于遗传因素引起的,如果父母容易长黑色素痣,生下的小孩子也长得可能会比较多。其次,还与紫外线照射有关,长时间受到日光会导致出现色素沉积而形成色素痣,当然,也与生活的环境有一定的关系。

人为什么会长痣

色素痣,简称色痣或黑痣,是皮肤最常见的良性肿瘤,通常由含有色素的痣细胞所构成。痣细胞是类似表皮细胞的多角形或卵圆形细胞,细胞内含有黑色素颗粒,细胞颜色的深度取决于所含黑素颗粒的多少。关于痣细胞的起源,尚无定论,或认为源于表皮的黑色素细胞,或认为源于胚胎期间神经嵴的前体细胞,以后逐渐移行至皮肤的表面发展而成,即为触觉神经末梢的异常增殖所形成的神经瘤。

色素痣可见于任何正常人体,可在出生时即已存在,或在生后早年逐渐显现。多见于面、颈、背部,多数增生缓慢,或持续多年无变化,但很少自然消退。正常个体一般平均有15—20颗痣,多者可达50颗。痣的直径通常不超过 5mm,但也有面积巨大者称巨大色素痣,简称巨痣。色素痣的颜色有深浅程度差异,还偶见无色素的色素痣。痣表面或平滑或肥厚或粗糙呈疣状。表面有头发状黑色或黑白夹杂的长毛生长者称为毛痣。色素痣除主要见于皮肤外,还可发生于粘膜表面,如口唇、阴唇、睑结膜等部位。

色素痣除影响外观外,个别类型的色素痣还有转变为恶性的可能,从而危及生命安全。

痣的分类

色素痣可基本分为交界痣、混合痣和皮内痣三类。

交界痣痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤的表皮和真皮交界位置,故名交界痣。临床表现为痣平坦或稍高出皮面,边缘境界不甚清晰,表面光滑无毛发。一般可见身体任何部位,但好发于手掌、足趾或移行上皮部位。多见于儿童和青年,成年少见。交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性,有转变为恶性黑瘤的可能。

皮内痣 痣细胞和痣细胞巢都聚集在真皮层内,平坦或高出皮面,常生有毛发,为最常见于成年人的色素痣。皮内痣无交界活力,不发生恶变,故一般认为色素痣生有毛发且颜色均匀而较深,边缘境界清楚者,为性质稳定的标志。

 

混合痣痣细胞和痣细胞巢既见于表皮深层亦见于真皮层内。可能是正处于由交界痣向皮内痣演变过程中的表现,因此可认为是过渡型。多见色素痣的中心部位呈隆出皮面的斑块,常生有毛发,其四周绕以平滑而色素呈弥漫分布的晕,是交界痣成分。混合痣因存在交界活力,有发生恶变的可能。

巨痣位于躯干、肢体,面积超过900cm2者为巨痣。巨痣的标准应因年龄、部位等而异。如额面等特定部位的色素痣,面积虽不足以上标准,但手术切除后创面不能直接缝合者,也可视为巨痣。婴幼儿也无法用这个标准恒量。巨痣于出生时即已存在,常见多部位侵犯,表面往往高低不平,粗糙肥厚,并常见生有毛发。巨痣属于混合痣或皮内痣,因此也有转变为恶性黑瘤的可能。

蓝痣 多表现为瓦青、深蓝,或为棕褐色的丘疹样或小节结样的孤立病变。分一般型和细胞型两类。一般型面积较小,直径一般不超过1.5cm,表面光滑质韧;而细胞型表面粗糙且面积常较大,多见于女性。细胞型蓝痣可以发生恶变,但极少见。

太田痣 1938年,日本太田首先报道的一种波及巩膜及同侧面部三叉神经分布区域灰蓝色斑,亦称为眼上腭部褐青色痣。此痣多发于一侧颜面,呈斑块状,约2/3患者同侧巩膜蓝染,约1/2患者出生时即已存在,其余患者出现在10岁后。病理见黑素细胞散在于真皮胶原纤维之间,有些深部组织如眼眶骨膜也可有黑素细胞浸润。

疣状痣 呈淡褐、棕褐或污黑色。丘疹样、乳头样或疣状病变。表层角化过度,常局限于身体一侧,多于出生时即已存在或在儿童时期内出现。组织学检查,表皮有显著的过度角化现象,棘细胞层不规则且肥厚而有乳头状变化,基底细胞层的黑素往往增多,无痣细胞或炎性细胞浸润。

色素痣的恶变

色素痣可以恶变转化为恶性黑瘤,而恶性黑瘤病情险恶,发展迅速,常于确诊时已无法挽救,但也不是所有色素痣都会发生恶变。另外,对色素痣进行不适当的治疗也会诱发恶变。

色素痣恶变的发生率和诱发因素恶性黑瘤可以由良性的色素痣转变所致。但并非所有色素痣都存在恶变倾向,色素痣转变为恶性黑瘤的发生率很低,据国外文献统计为1.8:100000。恶变较常见于Hutchinson黑素雀斑、巨痣和具有交界活力的交界痣和混合痣。在出生时即已显现的面积较大的交界痣和混合痣虽有可能恶变,但发生率很低。皮内痣一般无恶变倾向。

一般公认常受到磨损、慢性刺激或易受创伤的部位易诱发恶变。如手掌、足跖、头皮、唇颊颈项等部位。此外,红唇、阴茎头、阴唇等部位的色素痣也普遍认为具有恶变倾向,指(趾)甲下的色素痣也较易恶变。不恰当不彻底的治疗,如理化药物烧灼治疗也认为是诱发因素之一。但此种诱发恶变据认为是建立在原病变的病理类型基础上。

色素痣如见出现下述情况时,即为行将或业已发生恶变的表现,应尽快治疗。

 * 病变增长较快或面积大小虽无明显变化,但显著增厚。

 * 颜色改变,色增深,或特别是见有淡蓝色调出现。

 * 发生脱毛,脱痂或有卫星灶出现。

 * 表面破损,出血,形成溃疡。

 * 有刺痒或疼痛、炎症等不明原因症状出现。

 * 黑尿。

色素痣的治疗

色素痣的治疗主要是为了改善外观,特别是在颜面等外露部位的、面积较大或生长毛发、局部肥厚、表面粗糙呈疣状或结节状、有碍外观的病变。另一治疗目的是防止恶变,消除隐患,如对有恶变倾向的病变和在受慢性刺激以及有些特定部位的色素痣,不论面积大小与形态如何,均应及早治疗。

非手术疗法包括液氮冷冻、激光、电解、电烙、高频电刀以及三氯醋酸、石碳酸等化学腐蚀法,其原理是用各种不同方法使病变局部组织破坏,并逐渐脱落,靠周围组织再生修复。虽可免于手术,但组织破坏深度不易掌握,过浅治疗不彻底且形成刺激因素,过深则遗留凹陷疤痕,以及治疗后局部皮肤颜色有别于周围组织等均为其缺点。

手术疗法 任何类型的色素痣,不论面积大小均可适用。疗效稳定可靠,切下组织还可以进一步做病理检查。

切除缝合法:是治疗小面积色素痣最常用的方法。经梭形切口切除,广泛游离创缘后缝合。

分次切除缝合法:面积稍大的色素痣,如一次切除缝合较困难或有引起邻近组织器官变形移位之虞者,可于痣中间部做部分切除,待愈后3—5个月局部皮肤组织又逐渐恢复原有松动程度后,再施行另一次手术直至最后完全切除为止。这种手术方法虽然所需时日较长,但术后瘢痕小,外形较好。

切除植皮法:对大面积巨痣,还可在病变全部切除或选择性部分切除后采用植皮方法修复创面。

皮瓣修复法:在某些部位病变切除后,可采用皮瓣(或皮管)移植修复创面,其中以局部皮瓣最为常用。扩张后的皮瓣为巨痣的修复提供了更理想的方法。

其他回答:

痣,在我们每个人的皮肤上都有,而且不止一个,有的在明处,有的在暗处。痣是一种常见的皮肤病,它的发展缓慢,一般不发生什么症状。通常所说的痣包括哪些呈褐色、黑色的“色痣”和鲜红、紫红或暗红色的“血管痣”以及青色的青痣等。

色痣主要是由于色素沉着或毛发乳头结缔组织增生而引起的。色痣的种类较多,大小和颜色也各不相同。色痣有可能转变为恶性的黑色素瘤,但是这种恶变极少发生。尤其是柔软和有毛的色痣,只要不觉得有刺痒或疼痛等不适症状,也就是没有必要去治疗它。

血管痣是由真皮或皮下血管组织增生过度而形成的。血管痣常在出生时就有或出生后不久就发生,它多半发生在头部或面部,呈暗红或紫红色,大小不一,形态也各有所异,有的扁平,有的呈圆形海棉状,也有的呈蜘蛛形状。血管痣名称上令人害怕,其实它对人体没有什么危害,往往还会自行消失,但是如果出现局部溃烂或出血的症状,则需要到医院去进行手术治疗。

还有一种“胎记”是由于真皮层里堆积了许多色素细胞所致,通常发生在新生儿的骶部和臂部。“胎记”不是什么疾病,而是人体的一种种族体特征的表现。

其他回答续:

痣,在我们每个人的皮肤上都有,而且不止一个,有的在明处,有的在暗处。痣是一种常见的皮肤病,它的发展缓慢,一般不发生什么症状。通常所说的痣包括哪些呈褐色、黑色的“色痣”和鲜红、紫红或暗红色的“血管痣”以及青色的青痣等。

色痣主要是由于色素沉着或毛发乳头结缔组织增生而引起的。色痣的种类较多,大小和颜色也各不相同。色痣有可能转变为恶性的黑色素瘤,但是这种恶变极少发生。尤其是柔软和有毛的色痣,只要不觉得有刺痒或疼痛等不适症状,也就是没有必要去治疗它。

血管痣是由真皮或皮下血管组织增生过度而形成的。血管痣常在出生时就有或出生后不久就发生,它多半发生在头部或面部,呈暗红或紫红色,大小不一,形态也各有所异,有的扁平,有的呈圆形海棉状,也有的呈蜘蛛形状。血管痣名称上令人害怕,其实它对人体没有什么危害,往往还会自行消失,但是如果出现局部溃烂或出血的症状,则需要到医院去进行手术治疗。

还有一种“胎记”是由于真皮层里堆积了许多色素细胞所致,通常发生在新生儿的骶部和臂部。“胎记”不是什么疾病,而是人体的一种种族体特征的表现。

人为什么要长痣

痣”在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹,临床上叫作皮内痣;略微高出皮面的多为混合痣;不高出皮面的是交界痣。 众所周知,“痣”是一种良性肿瘤,一般不影响身体健康。高出皮面的皮内痣和混合痣如果出于美容的考虑,可以接受激光或冷冻治疗,能获得满意的疗效。但是由于个体差异,部分患者治疗后可能会留下轻微的疤痕;甚至有的特异性体质的人还会出现疤痕疙瘩,这是需要提醒大家的。 不高于皮面的交界痣有时不易用激光或冷冻祛除干净,有复发的病例。应特别注意的是,生长在掌、唇红及外阴部的色素痣多属交界痣,这些经常摩擦、受压部位的交界痣是可能产生癌变的,因此,长在这些部位的交界痣应手术彻底切除,以免留下后患,而长在面部或其他非摩擦部位的交界痣一般不必采取过激的方法去骚扰它,如激光、冷冻、药物腐蚀等,因为反复、不当的刺激也有导致癌变的可能。

求采纳

人身上为什么会长痣?

痣,可因多种原因造成,总的来讲暂无定论。一般认为痣的发生于遗传因素和紫外线为主的环境因素有关。所以有些人天生就会长很多痣,也有人到二、三十岁才突然长痣或是斑点。关于后天痣的成因,中医和西医有着内、外两种说法。西医通常会提醒你注意防晒、避免色素沉积;中医的理论是因为体内毒素积聚或者内分泌失调。但是,这两者并不矛盾,结合起来反而才是最佳答案。痣,是和斑点一样表现在皮肤上的色素沉积。我们知道,色素沉积,其成因就是紫外线照射、内分泌失调和毒素体现这三大类。不同之处是斑点的根基比较浅表,痣的根基则在真皮之下,所以痣的颜色更深、更顽固,也没有办法通过护肤品涂涂抹抹来解决。

人为什么会生痣

痣是局限性皮肤色素异常,可以出生就有,亦可后天发生。健康人皮肤上通常可找到15~20颗痣,这些痣绝大多数是良性的,毋须治疗。但有些痣长在面部,影响了容貌,可以采用不同的方法将其除去。常用的脱痣方法有以下几种:激光法、冷冻法、电灼法、扫斑机脱痣法和化学药剂脱痣法等。

黑毛痣是色痣的一种类型,由于其局部发黑、皮肤粗糙而隆起,并且长有硬质短毛,常特别引人关注。对发生在身体易受摩擦或损伤部位的痣则要重视,如痣体迅速生长变大、颜色变淡或加深发亮,痣上的短毛脱落、痣周围发红,隐约可见到血丝,表面有破溃结痂甚至形成经久不愈的溃疡。附近的淋巴结肿大,或者在大痣的周围出现一些卫星样小痣等,都表示痣有恶性变的倾向,应去医院请皮肤科和外科医生诊断,以便及时处理。对黑毛痣的治疗,直径在0.5公分以下的小痣可用激光或高频电刀烧灼。优点是操作简便、损伤正常组织少、愈后疤痕小;缺点是难以留取痣体组织做病理学检查,且不易除净。还有冷冻和化学药物腐蚀除痣,因为有清除不净和刺激痣细胞恶性变等遗患,故不宜采用。采用环钻切除色痣可以弥补上述不足。用比痣直径大0.2公分的环钻,在局部皮肤麻醉后钻色痣的全部,切口只须用很细的丝线缝合一针,由于切口长轴与皮肤纹或表情纹一致,术后疤痕不明显,美容效果较好。

哪种痣应该除掉?

李医师指出,除了美观因素,为了避免变成恶性黑色素瘤,以下几种痣应该除掉:

1.会受到长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处和腰部的痣。

2.出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。

3.单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。

4.长在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。

5.黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。

6.指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。

7.有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。

有些人有蟹足肿的体质,疤痕组织会不正常增生,致产生肥厚性疤痕。蟹足肿好发於耳垂、肩、上臂、前胸和后背,脸上并不是好发部位。有这种体质的人若为美容目的要除痣,应先告知医师自己的体质,以免除痣换来大疤。

危险的恶性黑色素瘤

台北马偕医院整形外科医师欧圣运表示,良性的痣变成恶性黑色素瘤的情况是:凸起、出现极黑色素、会痒、会痛,流血和溃疡。

皮肤癌主要包括三种:恶性黑色素瘤、基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌。

恶性黑色素瘤占所有皮肤癌的4%,却造成近80%的皮肤癌死亡率,是所有癌症里预后最不好的之一。恶性黑色素瘤患者有10~15%有家族遗传史。黄种人罹患恶性黑色素瘤的机率比白种人低。

研究指出,中国人的恶性黑色素瘤有70~80%为肢端黑痣型,特色是好发於手掌和脚掌等日光未必照射得到的部位,及身体黏膜部位。肢端型恶性黑色素瘤往往在肿瘤还很小时,就已往下垂直侵犯皮肤基底膜,侵入皮下血管或淋巴管内而发生转移,一旦转移,预后极差,三年存活率仅10%左右。

痣可能会变,有的变化是警讯,会变恶性,有的变化则是良性。痣是不是变恶性,可透过切片检查确定。

西方习俗多不把痣和命运画上等号,好莱坞老牌影后伊丽莎白泰勒和性感女神玛丽莲梦露两人脸颊上的痣,被形容为「美丽的记号」。

但很多国人迷信痣和命运有关,有些病人甚至基於命相观点,要求或拒绝除痣,使医师感到困扰。还有算命师在电视上声称,脚底的痣是好痣,脚心长痣勇猛无惧。

医师的遗憾和为难

行医32年的欧圣运强调,足部的痣其实才应该密切观察,因为长期摩擦变成恶性黑色素瘤的机率较高,他见过10几个这种病例。不久前,他才为一名85高龄的老翁切除脚底痣转变成的恶性黑色素瘤。那颗痣应该已跟了老先生数十年,最近开始变恶性。

「痣一旦变成恶性黑色素瘤,就会很快恶化」,欧圣运说。他看过这类病例最年轻的是一名40岁的母亲,她的小脚趾指节侧有一颗0.5公分的痣,经切片检查发现已变成恶性黑色素瘤。他建议她立刻开刀,切掉整个小脚趾,但病人听了犹豫不决,拖了一个月才回来医院切除小脚趾。半年后她的癌细胞转移到鼠蹊部,约一年蔓延到全身,不治死亡。显然在她犹豫的短短一个月间,癌细胞已转移。

「这件事使我终生难过和遗憾。事隔七、八年了,我还是常常想起,有时想,当时要是把整个脚掌都切除,会不会还有救?医生不是神,心也会软,病人一听到要切掉小脚趾,就吓跑了,如果劝她把脚掌切除,她会不会更不敢回来?」欧圣运低头缓缓地说。

欧医师强调:「足部的痣经常会和鞋子摩擦,比较容易从良性变恶性,像小脚趾和脚底有痣的话,最好还是赶快去除。」

另一个例子也令欧医师印象深刻。一名女病人上臂一颗约1公分直径的痣转变成恶性黑色素瘤,他为避免癌细胞残留,切掉直径5公分。不料3年后,病人安然无恙的回来,愤怒的指责他,害她造成臂上大疤痕而不敢穿短袖,使他觉得当医生很为难。

欧医师指出,切的范围多大,是照医学经验的统计,考虑到切小一点可能会切不乾净,日后可能复发,因此宁愿切大一点,但癌细胞有无转移有时很难说,有些病人听到必须切掉指头,反应激烈地说:「如果要剁掉,那我情愿死。」

如何除痣?

除痣的方式通常依痣的种类、大小和部位而定,一般而言,超过3毫米就得用切除。

1.切除 只要怀疑有恶性的就要切除,并做切片检查,用雷射怕清不乾净。复合痣与真皮痣太深且凸出,如要除掉,要用切除。较大的痣切除后要缝合,甚至要做植皮(从别处转一块皮)及皮瓣转移(把旁边的肉接过来)。

2.雷射 雷射是用电能转化成光的治疗方式,适用於较小和较浅的痣,例如较扁的接合痣。

3.高周波电烧灼术 用热能破坏细胞。

4.液态氮冷冻 摄氏零下196度的低温破坏,但很少使用。

5.化学烧灼 缺点是不好控制烧灼的深度和范围,点坏了会出现凹洞,有的洞很深,医学界不用这种方法,不过有些美容院及夜市点痣摊则爱用。

几乎大部份的痣都可以除,欧圣运说,但如处理不当,大多会留有明显的疤。较难除的是眼皮与鼻子上的痣;眼皮较难缝起来,鼻子的痣较难补,必须要植皮或做皮瓣转移;法令纹的除痣手术比较好做,因为周围有很多组织。

术前术后注意事项

痣的切除和雷射手术之前,都不能抹任何保养或化妆品,这些手术都需要麻醉,雷射用表皮麻醉术,切除用注射麻醉,两者都需要签同意书。雷射术后要确实做好防晒,在伤口结痂脱落前好好遵照医嘱涂抹抗生素药膏或贴人工皮,就可以确保最好效果。切除手术在拆线后要贴美容贴布3~6个月。

该找谁帮忙

欧圣运指出,痣的切除和雷射,整形外科和皮肤科都可以做,手术方式都一样,有些病人直接找整形外科。

北荣李定达建议,对於有恶性疑虑的痣,应先看皮肤科,能根据临床讯息凭肉眼判断的先判断,肉眼不能判断的,就由皮肤科做切片检查及判读,以确定是不是恶性。

大型医院的皮肤科多可进行皮肤切片手术并自行判读结果,如果为美容目的要用雷射除痣也都没问题;但较大面积的切除手术,甚至要做到植皮手术,或牵涉到脸部美观和功能者,还是要转诊到整形外科去做较适合。不过,每个医院做

一般人平常应该注意观察身上的痣有无变化,如觉得有疑虑,要尽快看医生。李医师表示,有痣的人可以每隔一段时间为自己的痣拍照比对追踪,或把照片带到医院给医师看