1、划分标准不同：县级市是城市型区划，是以城市为核心而设立的；区级市是为了有效管理城市而将城市型划分为若干部分而设立的。
2、规模不同：当一个县内的某一个镇发展到一定规模，建成区面积和人口已经符合一个城市的标准时，就会从县内切割出来设立县级市，或者将整个县改为县级市。当一个县级市继续发展，人口已经达到几个县的规模，建成区面积也相当于若干县城时，就会考虑将城区或整个市域划分为若干市辖区进行管理。
3、级别不同：县级市以及大部分的市辖区都是县级行政单位；但有的市辖区因为所在城市级别较高，所以级别也会不同。
4、工作重心不同：市以城市工作为重点，兼顾农村；县以农村为重点，兼顾城市。
5、政府扶持方向不同：各级政府对市城建的方面支持多，对县的农业，扶贫较多。
区和县有什么区别？
1、级别不同
县：是中国行政区划之一。在中国，行政级别等同于县级市、市辖区等县级行政区。
区：与其他县级行政区比较，显著的特点就是为城市主体（即市区）的核心组成部分和区域发展的中心。
县级市：是中国行政区划之一。在中国，行政级别等同于市辖区、县等县级行政区。
2、发展不同
县：县的经济没有县级市发达。
区：居民以城镇人口为主，城市化一般处于较高水平，人口密度大，流动人口相对集中；经济相对发达，并且第三产业占比一般较高；社会、文化、金融、贸易等相对比较繁荣。
县级市：城镇化的步伐较快，大多数县级市都以撤县设市的方式建立。1983年起，县级市作为行政区划术语正式确立下来。
3、职能不同
县：县政府由地级市政府或行署直管，而县级市一般由省政府直管、地级市政府代管。政府职能重点在乡村，县改市后城市化进程加快。
区：政府职能执行国民经济和社会发展计划、预算，管理本行政区域内的经济、教育、科学、文化、卫生、体育事业、环境和资源保护、城乡建设事业和财政、民政、公安、民族事务、司法行政、监察、计划生育等行政工作。
县级市：政府职能须同时考虑城区、乡村管理，注意协调城乡关系，其中重点之一就是城市建设。
级别行政区划
县、区、乡、镇是不同级别行政区划的四个名称。
按照1982年宪法的规定，中国大陆实行省、县、乡三级行政区划制度，县是我国二级行政区划的名称，一般都是地级市下属，有个别县是直辖市下属，在这个意义上，县的级别等同于区。区是直辖市或者地级市下属的行政区划，跟县在同一级别的市管辖下级别相同。
乡、镇地位相同，都是我国三级行政区划的名称，乡镇是我国最基层的行政机构。现在大多合并使用，直接称为乡镇，不在分乡、镇。
区级和县级是一样的吗
同一等级的县级和区级是同样的行政区划，县级行政区是行政地位与“县”相同的行政区划总称，其管辖乡级行政区，为乡、镇的上一级行政区划单位，包括地级市的市辖区、县级市、县、自治县、旗、自治旗、特区、林区等八种。按照宪法三级行政区划制度体系区分，县级行政区属于第二级行政区，由省、直辖市、自治区等一级行政区直辖。
《行政区划管理条例》 第三条 行政区划的设立、撤销以及变更隶属关系或者行政区域界线时，应当考虑经济发展、资源环境、人文历史、地形地貌、治理能力等情况；变更人民政府驻地时，应当优化资源配置、便于提供公共服务；变更行政区划名称时，应当体现当地历史、文化和地理特征。
法律依据
《行政区划管理条例》第三条 行政区划的设立、撤销以及变更隶属关系或者行政区域界线时，应当考虑经济发展、资源环境、人文历史、地形地貌、治理能力等情况；变更人民政府驻地时，应当优化资源配置、便于提供公共服务；变更行政区划名称时，应当体现当地历史、文化和地理特征。
区和县有什么区别
区和县的区别如下：
1、行政区划、行政建制不同
县，为《中华人民共和国宪法》规定的省、县、乡三级行政区划之一，省级以下独立设置存在，行政建制名称、公开挂牌“xx省xx县人民政府”。
区，不能独立设置存在，必须依存市级设置存在，行政建制名称、公开挂牌“xx市xx区人民政府”。
2、经济模式、主要产业不同
县，经济结构为农村经济、农村建设，主要产业为第一产业－－－－农业，农业生产、农村人口占比高，一般在70％以上，可以获得国家对农村、农业各种政策支持，如各种农业专项财政补助等。
区，经济结构为城市经济、城市建设，主要产业为第二、第三产业－－－－工业、服务业，工商业、城市人口比重高，虽然域内有农村、农业生产，不能获得国家对农村、农业各项政策支持，如各种农业专项财政补助等。
3、独立性、行政权力不同
县，独立一级行政建制政府，独立性很大，可以有独立的规划、财政税收、人事管理等一级政府权限。
区，依存市级设置存在的行政建制政府，对市级依存度强，独立性差，木有独立的规划、人事管理等权限，财政税收独立性也差，市级给多大权限，就有多大权限。
参考资料：
百度百科-区参考资料：
百度百科-县