现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物。由于智齿生长在牙槽骨的末端，现代人类的牙槽骨由于进食的越来越精细化而在长度、宽度、强度上不同程度的退化，从而导致其无法提供足够的供智齿萌出的空间。
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在162到5岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有智慧到来的象征，因此被俗称为智齿。智齿生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。
既然智齿没有用，为什么人类的进化过程中还要保留智齿？
如果说有两个字一出口就能让人不寒而栗，那恐怕就是“拔牙”了。
而在所有牙中，拔智齿是最为困难的，智齿拔还是不拔，是一件令人非常纠结的事情，有些人甚至会因此而纠结一生。拔智齿相对于其它牙齿而言，不仅要承受更多的痛苦，而且所费颇巨，拔一颗智齿的费用相当于其它牙齿的两到三倍。
因此，人们总想要找到一个理由来将智齿留下来。当我们从根源上来思考关于智齿的问题时，难免会产生这样的疑惑，智齿是自然所赋予人类的，从人类的祖先开始就已经长在了我们的嘴中，经过漫长的岁月，虽然人类的身体结构在进化过程中发生了一定的改变，但智齿却始终存在。在人类医学发展到一定程度之前，智齿是不可能被拔除的，既然以前无法拔除，为什么现在就一定要拔除呢？
智齿其实并不是一颗特殊的牙齿，而是一颗磨牙，也就是通俗所讲的臼齿。
在人类的口腔之中，从中间到两边依次排列着几种不同的牙齿，分别为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，磨牙也就是我们俗称的臼齿，它位于我们口腔的最后方，左右上下各有两颗，共8颗。但实际上，人类口腔最后方的左右上下应该各有三颗磨牙，也就是12颗，而多出来的那4颗就是我们所说的智齿了。
既然智齿就是人类的第三磨牙，那么为什么要单独拿出来说呢。因为智齿的萌发时间和其它的牙齿不同。在幼年时期，我们首先拥有了一口乳牙，而乳牙在6岁以后则开始逐步脱落，脱落的乳牙会被牙替换掉，这整个过程有时要持续5、6年的时间。
大多数人在十二三岁的时候就能够拥有一口完整的
牙了，而这其中并不包括智齿。
智齿的萌发时间较晚，通常会20岁左右的时候开始萌发，这也是智齿之所以被称为智齿的原因。因为在成长到20岁的时候，人的心智已经趋近于成熟，具有了一定程度的“智慧”，而此时智齿正好出来了，所以这个最后萌出的牙齿就被视为拥有“智慧”的象征，所以被称为智齿。
但实际上智齿和智慧之间并没有什么必然的联系，所以即使把智齿拔掉了，也并不会因此就失去智慧。所以以“害怕失去智慧”为理由留住智齿并不成立。从人类的祖先算起，既然智齿已经跟随了人类上百万年的时间，为什么现在一定要把它拔掉呢？这还要从人类的进化过程说起。
在人类还处于“茹毛饮血”的时代，智齿其实是非常有用的。
因为早期人类所食用的食物是非常粗糙的，坚硬的草根树皮和颇具韧性的生肉都需要人有一口好牙齿，而多一对牙齿，就多了一分方便，所以智齿的萌出可以使人类拥有更好的咀嚼能力。和现代人类不同的是，那个时期的人类下颌骨非常宽大，完全可以容纳32颗牙齿，所以智齿能够像其它牙齿一样正常生长且具备正常的咬合作用。
然而在后来的进化过程中，人类的头骨形状逐渐发生了变化，脑容量逐渐增大，下颌骨逐渐收窄，收窄的下颌骨已经无法正常容纳32颗牙齿了，在支持萌发之前，28颗牙齿就已经占据了整个口腔，所以当支持在20岁所有萌出时就会困难重重，有时甚至会长得歪七扭八，成为阻生智齿。
既然人类的头骨在进化过程中发生了变化，为什么智齿却没有在进化过程中消失掉呢？
原因就在于智齿萌发时间较晚，20岁时智齿才萌发，而此时人类已经完成了生育过程，在生育期之后出现的因素并不会参与到自然选择的过程之中，所以智齿就被留了下来。如此看来，智齿的确是多余了。那么是不是智齿就一定要拔掉呢？也不是，要视情况而定，如果你的智齿可以正常萌发并具备完全的咬合能力，那么自然是不用拔的，毕竟拔牙也是有风险的，可能会造成感染和神经损伤。
如果智齿已经龋坏，或者长得歪七扭八成为阻生智齿，那还是拔掉为好，不然会引发一系列口腔健康问题，让痛苦常伴左右，而且我国人口的智齿阻生发生几率是非常高的，高达50%，而在一些欧美地区，智齿阻生发生的几率还不足10%。
人为什么要长智齿？智齿难道真的毫无作用吗？
智齿这个东西，相信有长过的人基本上给自己留下的印象都是不好的，长了智齿后不仅吃饭困难，就连喝水都痛！反反复复确实是糟心，那么问题来了，人为什么会长智齿？智齿真的就毫无作用吗？
先来回答第一个问题，人为什么会长智齿？
这个就涉及到人类进化的问题了，智齿是人类进化遗留的产物，另外提一点 智齿和阑尾一样都是人类进化遗留的产物，最初阑尾是人类在原始时期用来消化粗纤维，比如树根之类的食物，而智齿是用来咀嚼粗食纤维树根树皮这类食物，对人类消化系统提供帮助的牙齿。
但随着人类的进步发展，食用的食物越来越精细，人类逐渐不需要这些东西，虽然不需要，但这类生长的基因还在，所以有些人在遗传基因的影响下会长出智齿，通常生长智齿的时间在16-30岁之间长出，也是人一生中最后长出的牙齿。
智齿生长的数量，生长的时间，生长的状态根据每个人的体质不同会各不一样，人的下颚体积变小，而在颌骨上几乎没有智齿的生长空间，上颚也没有了对咬牙，人类的牙槽骨同古时候相比，在长度、宽度、强度上都有不同程度的退化，所以有些智齿通常不能正常的萌出，埋伏在牙龈组织结构下。
也是随着进化，吃的东西越来越精细，智齿虽然生长出来，但牙槽骨却发生了退化，牙槽内容不下除了固齿以外的牙齿，牙槽骨在长度、宽度、强度上已经不如从前，智齿没有足够的生长空间，所以智齿就会被挤到口腔最末端的位置，加上邻牙、软组织的阻碍，就出现发炎“阻生”的情况，这就导致很多人生长出智齿之后，会有不舒服的表现。
再来回答一下第二个问题，智齿真的毫无作用？
从上面的内看是的，智齿可以说人在人类进化中被抛弃掉的一种器官，一般长出智齿的人，感觉到智齿的存在，通常都是因为智齿给自己带来痛苦的时候，比如：牙疼，牙龈发炎等情况。
出现此类不舒服的情况，你去医院检查的时候，医生一般都是建议你把智齿拔掉，这是因为智齿的确影响到了你的牙齿健康，那哪些智齿是必须要拔出的呢？
智齿要不要拔不光取决于疼不疼，需要拍牙片进行判断，其中，以下情况最好拔除：
1.智齿不容易清洁的，食物的残渣依附在智齿中，不容易进行清理，经常会出现发炎的情况，如果不及时消炎，智齿就会肿胀，挤压旁边的牙齿，牙疼也是因此产生，建议你这种情况要拔除。
2.出现蛀牙的智齿，如果智齿出现蛀牙，本身就已经坏了，那就需要及时的处理掉，不然也会影响到周围的牙齿。
3.顶在邻牙上的智齿，建议你也拔掉，防止造成邻牙龋齿、被吸收等后果。
4.智齿对面没有对咬牙的，也建议拔掉，因为没有形成咬合关系的对牙相互支撑，容易造成智齿过度生长。
当然也有些智齿是不需要拔掉的：如果你的智齿能正常萌出，并且建立咬合关系，或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话，是可以不用拔除的，只要好好维护就可以了。
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为什么人类要长智齿？
众所周知，“适者生存”是人类进化史中永恒不变的规律，智齿也是如此。在原始人类时期，由于他们进食的食物比较粗糙，所以牙槽骨都很坚固。但是，随着时间的推移，我们进食的食物越来越精细，对我们颌骨的刺激渐渐减小，于是颌骨开始慢慢退化，最终无法容纳所有的牙齿。再后来智齿的萌出推迟到成年18~30岁，就是智力发育的时候，所以叫智齿，又叫立事牙。
一、智齿长在哪？有几颗？
一般智齿属于最里面的第三磨牙，由于个体差异，智齿的数量也不同，有0~4颗不等，有的甚至多于4颗。智齿的生长也是因人而异的，有的人智齿在成年以后会渐渐萌出，有的人智齿终身不会萌出，还有的人根本就没有智齿。
二、智齿分哪几型？
1.近中倾斜阻生
这种智齿的牙冠抵向邻牙，朝向口外倾斜，这也是临床上最常见的类型。
2.远中倾斜阻生
这种智齿和近中倾斜阻生相反的方向生长，牙冠朝向喉咙，牙根抵在邻牙。
3.垂直阻生
这种智齿和正常牙齿的生长方向一模一样，但是由于牙槽骨的空间位置有限，所以智齿会被邻牙阻碍而长不出来。
4.水平阻生
这种智齿完全与邻牙呈直角而生长，即牙冠直接垂直顶住邻牙生长。
5.颊向阻生
这种智齿的牙冠朝着脸颊的方向生长。
6.舌向阻生
这种智齿的牙冠朝着舌头的方向生长。
7.倒置阻生
这种智齿是牙冠朝着牙槽骨深部倒着生长，少见，但是也有。
拔智齿有危险吗？
一般情况下，牙齿能不拔就不拔，因为牙齿周围有神经，拔牙的时候有可能会损伤到神经，所以医生一定要结合患者的智齿情况综合分析拔牙方案。
为什么人类还会长智齿
所谓智齿，就是指上下颌第三磨牙，它们是口内最后萌出的两组恒牙。由于人类食物越来越精细，人类颌骨表现为退化的趋势。颌骨没有足够的骨量容纳原有所有的(人类发育完善的个体共应有32颗恒牙)牙齿，因此造成上下颌第三磨牙的萌出障碍。上下颌第三磨牙不能完全萌出，部分牙冠覆盖牙龈组织，于是形成了医学上称为“盲袋”的结构，人们进食时有些食物残渣不可避免的进入盲袋，引起发炎，医学上称为“智齿冠周炎”。因此治疗智齿冠周炎的最好方法是将智齿拔除。人们咀嚼主要靠第一第二磨牙，因此拔除智齿对于咀嚼功能没有影响，而且还可以避免由于智齿阻生造成的食物嵌塞及第二磨牙的龋坏等
智齿是进化的遗留后果吗？
智齿是人类进化遗留的产物，智齿是用来咀嚼粗食纤维树根树皮这类食物对人类消化系统提供帮助的牙齿，随着人类的进步，食物越来越精细，人类逐渐退化不需要的东西，下颚体积变小，而在颌骨上几乎没有智齿的生长空间，上颚也没有了对咬牙，随着遗传基因的不同智齿一般会在16-30岁之间长出，也是人一生中最后长出的牙齿。
智齿的发生往往导致牙齿疼痛、发炎等诸多的问题，而且智齿的危害具有反复性和持续性等方面的特点。长期后对智齿的原因势必会有所了解。有关方面的专家指出，智齿是正常的生理行为，智齿的发育朝好的方向发展，如果有足够的空间，通常对不会对工作和生活造成影响。
由于智齿的发育通常较晚，特备是在口腔牙齿已经成型后萌出，所以大多数的智齿对工作和生活有影响。现代医学认为，智齿的发生与现代人群牙槽骨食物精细化后在长度、宽度等方面的退化有关。进而无法提供足够的供智齿萌出的空间位置。由于缺乏空间，而智齿作为生理因素，其他发生萌出通常形成了萌出、阻生。
智齿的发生形态等因素受多种因素的影响，除智齿的形态外，智齿的数量、萌发的时间等也有很大的不同。萌芽比较早的智齿通常出现在16～25岁。不排除也有人群在40、50岁才长或者终生不长。所以对于长智齿的时间、长智齿的年龄、所长智齿的形态等往往有很大的差异。
通过上面的介绍，想必很多朋友对为什么为长智齿的问题有所了解。专题提醒，智齿同人体的囊尾炎一样，都是进化的残余物。但与囊尾炎不同的是，智齿的拔掉有着严格的适应症和禁忌症，对于这类效果不佳，智齿危害持续存在，符合智齿拔掉的特点的智齿可以采用拔掉的方式进行治疗。
智齿一定要拔吗？这3种情况没必要
医学研究表明，智齿拔除需根据不同患者的实际情况进行诊治。也就是说并不是每种类型的智齿都需要被拔掉的。
智龄“长相”端正：如果患者口腔骨上下的智齿都长出来了，并且位置很端正的话是不需要被拔掉的。
不影响进食：还有种情况就是上下的智齿能够正常吃东西，并且还能咬合的情况是不需要的。
不影响清洁：再有一种就是患者从来没有得过智齿冠周炎的，也是不用拔掉。智齿长出的位置不会咬到口腔内的肉，如果我们平时能做到对牙齿很好的清洁，上述情况是不需要拔掉智齿的。
注意：长了这3种智齿，要狠心拔掉
1、如果患者反复出现上火以及肿痛，甚至还出现了流脓的情况，亦或者是智齿长歪了，患者经常咬着口腔内的肉或者磨腮帮子的情况下都需要及时拔掉。
2、患者如果发现在上下智齿中只有一颗存在，不能正常的咬合的情况下，以及用牙刷等辅助器材无法智齿将清洁干净的情况下也是需要拔除的。
3、还有种没有完全萌出来的智齿，但是医生可以预计以后会影响前面大牙的情况下也是需要拔掉的。 如果智齿各方面条件都很好，仅需要治疗龋齿，只需要做到补牙治疗方可。
