全麻又叫全身麻醉。是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。
临床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。全身麻醉的实施主要可分为麻醉前处理、麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复等几个步骤。全麻恢复期,大多数患者呈嗜睡、安静或有轻度定向障碍和脑功能逐渐恢复趋于正常,但仍有部分患者出现较大的情感波动,表现为不能控制的哭泣和烦躁不安。躁动的出现除了与术前、术中用药有关外,术后疼痛等可能
全麻的原理是什么
全身麻醉简称全麻。是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关,并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的,当药物被代谢或从体内排出后,患者的神志及各种反射逐渐恢复。
全身麻醉药的作用机理
局部麻醉药是指作用于局部神经末梢或神经干,能暂时阻断感觉(传入)神经冲动的传导,使局部痛觉暂时消失的药物。神经冲动的产生与传导有赖于神经细胞膜对离子通透性的一系列变化。在静止状态下,钙离子与膜上磷脂蛋白结合,阻止钠离子内流。当兴奋时钙离子离开结合点,钠离子大量内流,产生动作电位,从而产生神经冲动与传导。局部麻醉药的作用是牢固地占据钙离子结合点,阻止钠离子内流,导致动作电位不能产生,神经传导阻断,产生局部麻醉作用。局部麻醉通常分为以下几种:
(1)表面麻醉。将麻醉药点眼或喷雾、涂布于黏膜表面,使黏膜下感觉神经末梢麻醉。
(2)浸润麻醉。将药液注入皮下或黏膜下的组织,药液扩散浸润术部的感觉神经末梢而产生麻醉。
(3)传导麻醉。将药液注入神经干、神经丛或神经节周围,使该神经支配下的区域产生麻醉。
(4)硬膜外麻醉。将药液注入硬膜外腔,阻断由硬膜外出的脊神经,从而可使后躯麻醉。临床上通常使用的局部麻醉药有盐酸普鲁卡因(盐酸奴佛卡因)、利多卡因(昔罗卡因)、丁卡因(地卡因、潘妥卡因)和可卡因(古柯碱)等。
麻醉的作用原理是什么?
麻醉药是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物。根据其作用范围可分为全身麻醉药及局部麻醉药,全身麻醉药及局部麻醉药根据其作用特点和给药方式不同,又可分为吸入麻醉药和静脉麻醉药 最早有李时珍的麻沸散可局部麻醉,疗效甚好。 麻醉药分全身麻醉药和局部麻醉药两种。全身麻醉药由浅入深抑制大脑皮层,使人神志消失。局部麻醉对神经的膜电位起稳定作用或降低膜对钠离子的通透性,阻断神经冲动的传导,起局部麻醉作用。 全身麻醉药用于大型手术或不能用局部麻醉药的患者。最早使用的全身麻醉药是笑气,它性能稳定,适合任何方式麻醉,但有易缺氧、麻醉者不够稳定等缺点。后来改用乙醚作全身麻醉药,它有麻醉状况稳定、肌肉松弛良好,便于手术等优点。但它易燃、置放过久会产生过氧化物。使用乙醚时应绝对避火和经检查无过氧化物。 局部麻醉药适用于小型手术或局部手术的麻醉药。使用局部麻醉药时,需加一点血管收缩剂,如肾上腺素。最常用的局部麻醉剂是普鲁卡因盐酸盐,用于局麻是0.5~1%的溶液,每次用量不能超过1g,静脉注射常用0.1%的溶液。其他如丁卡因盐酸盐、利多卡因盐酸盐,都能用作局部麻醉剂。它们的功能跟普鲁卡因大同小异,价格都比普鲁卡因盐酸盐高,常给普鲁卡因过敏者使用。 ⊿需要特别注意的是,麻醉药与麻醉药品是两个不同的概念。麻醉药指可以使人失去知觉的药物,主要指痛觉。 麻醉药品(Habitforming Drug)系指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品,使用和贮存应严格管理。
全麻一般指全身麻醉,全麻之后会影响智商吗?
一般来说是不会的。
全身麻醉是我们在手术中常见的步骤,麻醉是为了让病人的肌肉松弛,失去意识,以保证在手术进行的过程中病人要忍受过大的疼痛,也是为了防止人体肌肉和神经在手术过程中出现应激反应,从而使手术顺利进行。很多人都有过全麻是否会影响智商这个疑问,根据科学研究基本可以保证全麻是不会影响智商的,这大可以放心。
要理解为什么全麻不会影响智商,我们就要知道全麻的基本原理。总的来说,全麻就是用药物让你的神经麻痹,意识、痛觉、反射和肌肉反应,都会在使用麻醉药物之后受到抑制,药物进入人体可以通过静脉和肌肉注射,也可以通过呼吸道直接吸入。这些药物的作用都是可逆的,只要在使用的过程中我们严格控制好使用的时机和用量,那么经过一段时间的恢复,我们就可以从麻醉状态中缓和过来,是不会对人体造成不良后果的。
麻醉并不是一个简单的过程,不是打一针让人昏迷就完事了,麻醉的过程是十分复杂的,维持一个人的麻醉状态需要时刻进行监控,并且严格控制每种药物的剂量,这也是为什么在手术过程中不仅仅是手术医师,麻醉师也要保持十二分的警戒。如果麻醉操作不当,确实可能会出现影响智商这样的不良后果,因为药物使用过度,就会给神经产生不可逆损伤,同时会影响到身体各个组织和器官的血液供应和氧气供应,一段时间后就会使组织器官出现坏死,尤其是脑部和心脏的坏死,往往是不可逆的。还需要注意的是,婴幼儿的神经发育并没有成年人那么完善,所以全麻的风险也会大大提高,对于婴幼儿的全身麻醉是否会影响智商仍然值得商榷。
麻醉剂的作用原理?是抑制反射弧的那个结构?
反射弧包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。1全麻:直接抑制中枢神经。刺激感受器经传入神经进入中枢,但没有继续下传到效应器;2区域神经阻滞:阻滞感受器和传入神经,直接就没有神经冲动上传了!